Моето дете кашла веќе со недели, тоа не е нормално, или практика за деца и

Моето дете кашла веќе со недели, тоа не е нормално, нели?

Изреката на зимата! Дали зад ова прашање се крие грижата на родителите дека нивното дете може да има слаб имунолошки систем или дали мислат дека кашлицата може да се должи на посериозно заболување - кашлицата е навистина навистина вознемирувачка. И можеби педијатарот сè уште има магичен лек подготвен да ја запре кашлицата, ауу.
Што е „нормално“, како разликувате кашлица од кашлица и кога треба да се извршат подетални прегледи или третмани?

Ние би сакале да сумираме неколку од најинтересните или најважните изјави за вас овде.

На тема „нормално“:

дури и здрави деца имаат просечно 10 епизоди на кашлање на ден
Сосема е нормално детето да има инфекција на респираторниот тракт 5-8 пати годишно, кое трае 7-9 дена (или понекогаш и подолго)?

Исто така, сосема е нормално децата - особено во градинките - да добиваат една инфекција по друга. Важно е да се набудува дали имало подобрување во меѓувреме, можеби дури и неколку дена без кашлица.

Кашлицата може да има многу различни причини. И така, звукот на кашлицата и можноста за лекување на кашлицата се исто така различни.

Како да дознаам дали кашлицата „веќе не е нормална“?

Ние тука го користиме зборот „нормално“ затоа што го користат на тој начин многу родители.

Ние преведуваме „веќе не нормално“ вака:

Кашлица за која е потребно дополнително испитување. Со други зборови, кашлица за која треба уште повнимателно да прашате од каде потекнува и дали се потребни дополнителни прегледи.

Со цел да се најде причината за кашлицата, следниве прашања се особено важни за нас како педијатри:

Колку долго вашето дете кашла и во какви ситуации?

Дали вашето дете кашла повеќе ноќе или преку ден?

Ако е бебе: од раѓање? За постари деца: Колку дена/недели?

Како звучи кашлицата?

Кашлицата може да звучи сува или пријатна/лигава. Понекогаш кашлицата звучи и како лае или може да слушнете и крцкање/свиркање бучава.

Повеќе прашања би биле

Дали вашето дете има други симптоми како што се треска, течење на носот итн.?
Дали кашлицата започна одеднаш (на пример, кога се вдишува туѓо тело)?
Дали има некои познати алергии или сомневање за алергии?
Се пуши околу вашето дете?

Ако не сте сосема сигурни, дневникот за кашлица е многу корисен. Едноставно, запишете неколку дена кога вашето дете кашла, како звучи кашлицата и што забележуваат. Таквиот дневник - па дури и филм од кашлицата - може да биде предност на следниот преглед за преглед.

Како педијатри, поставуваме прашања како овие наведени погоре и, во зависност од ситуацијата, и други прашања. Ако потоа ги слушаме дишните патишта за време на физичкиот преглед, обрнуваме внимание - приближно поедноставено - на следново:

може да слушнете штракање на слуз во дишните патишта (на пример, слузот може да тече низ носот или да седи во бронхиите или подлабоко во белите дробови. Може да дојде од обичен течење на носот, синузитис, бронхитис, пневмонија .)

или може да се слушне отежнато дишење (ова е звук на крцкање/свирче што покажува дека дишните патишта се стеснети, како на пример кај астма или опструктивен бронхитис)

или звукот на дишењето е послаб од едната страна од другата (на пример, ако туѓо тело ги блокира дишните патишта)

или може да слушнете „ништо“ (тоа значи: Не слушам никаков флегма, крцкање или свиркање, туку нормален шум на дишење)

Тогаш, наша задача е да разликуваме дали е - како во повеќето случаи - едноставна вирусна инфекција или дали станува збор за болест што бара посебен третман или која бара дополнителни прегледи.

На пример, треба да разгледате подетално или да следите понатамошни прегледи

кашлица со лигав звук што трае 8 недели без пауза
Кашлица уште од раѓање, што може да укаже на вродена болест
сомневање дека дете вдишало туѓо тело
сомневање дека може да биде алергија
се сомневаше дека може да се работи за друга хронична болест

Но, повторно - за уверување:

поголемиот дел од времето тоа е вирусна инфекција со која телото може да се справи самостојно
дури и ако се чувствува како вашето дете да кашла само со месеци: главно има само неколку инфекции по ред, во кои понекогаш е тешко забележливо дека имало подобрување во времето помеѓу
вирусна инфекција може да трае 3 недели
постои и таканаречена „пост-вирусна кашлица“: тука дишните патишта се особено чувствителни по инфекција и реагираат многу брзо на дразби со кашлица, дури и ако вистинската инфекција веќе поминала. Оваа поствирална кашлица може неколку недели запре, но тоа е безопасно.

Толку од темата „нормално“.

Сега секако се поставува прашањето ... Што правиме со кашлицата сега?

Одговор: Тоа зависи од причината.

Некои причини бараат посебен третман, што ние педијатрите ќе го започнеме.

Еве неколку примери:

Само во поретки случаи може да се отстрани непосредната причина за кашлицата, како што е вдишано туѓо тело.
Ако дишните патишта се стеснети, како во случајот на астма или што е познато како опструктивен бронхитис, можеме да препишеме лекови што треба да се вдишат или да се проголтаат за повторно да се прошират дишните патишта. Но, тука е важно да се испита и да се постави прашање: Дали постојат алергии или други причини што предизвикуваат стеснување на дишните патишта? итн
Во случај на кашлица во круп (исто така наречена псевдо круп), инхалациите или кортизонот како супозиторија или сок за голтање се достапни за тешки случаи.
Ако, на пример, бактериска пневмонија е причина за кашлица, можете да помогнете со антибиотик (што, се разбира, не ја запира кашлицата веднаш, но се бори против болеста што предизвикува кашлица)
Во ретки случаи, на пациентите им е потребна дури и терапија за дишење од физиотерапевт.

Како што веќе рековме, овие и сите други посебни прашања се поставуваат на педијатрите.

Сега се поставува прашањето: што да сториме ако имаме само едноставна вирусна инфекција? Значи нормална настинка со кашлица? (Како и во огромното мнозинство на случаи ...)

Тогаш не ни требаат лекови за проширување на белите дробови, кортизон или антибиотици. Како и да е, има многу други „сирупи од кашлица“ што може да ги назначите, да се набавите од аптека или да се мешате заедно.

Овие лекови може да се поделат на таканаречени супресанти на кашлица, експекторанси и хербални и хомеопатски лекови за кои се вели дека се смирувачки, експекторантни и/или имаат позитивно влијание врз имунитетниот систем.

Супресанти на кашлица гаснење - како што сугерира името - кашлица. Тоа значи: кашлицата е потисната. Сепак, ова обично нема смисла: бидејќи кашлицата е важен заштитен рефлекс на телото, а исто така го отстранува и она што не спаѓа во белите дробови. Без разлика дали е нечистотија или лигите - сè треба да излезе. Во исклучителни случаи, т.е. ако станува збор за силна, иритирачка кашлица (без многу слуз во белите дробови што треба да излезе), или вашето дете има болна кашлица што не дозволува вашето дете - и вие - да спие ноќе, супресантот за кашлица може да помогне и ќе биде пропишано закрепнување.

Предупредување: употребата на супресанти за кашлица со многу силен ефект, кои содржат кодеин, сега е забранета кај деца под 12-годишна возраст поради сериозни несакани ефекти (меѓу другото, имаше респираторни апсења што резултираа со смрт). И затоа би советувале да не се користат овие препарати за лица над 12 години. Постојат и други супресанти за кашлица без кодеин, но тие се исто така помалку моќни.

Експекторанс треба да помогне подобро да се ослободи од слузта во дишните патишта. До каде може да се направи ова е прашањето. Не постои студија што јасно покажува брзо подобрување. Некои родители велат дека ова предизвикало зголемување на флегмата и им било прилично непријатно што нивното дете мора повеќе да кашла. Другите сметаат дека цврстата слуз станува полабава и полесно се кашла, што е попријатно за нив.

Сметаме дека треба да одлучите индивидуално дали е добро за детето. Само би советувале да не се дава експекторанс навечер за да не се наруши сонот од зголемено кашлање. Нема препорака за сирупи од кашлица.

Во билни и хомеопатски препарати постојат многу различни комбинации и начини на дејствување. Дали да се смири иритацијата, да се раствори експекторанс или да се поддржи телото при справување со самата болест - постои широк спектар на опции. Подготовките со мајчина душица, јаглика или бршлен се споменуваат во медицинските препораки за возрасни како „можни опции за терапија“. Инаку - ниту за пријателите на јасни докази, ниту тука „тврди бројки“. Но, барем има нешто во тоа.

За жал, со многу лекови за деца (не само супресанти на кашлица) секогаш мора да се каже: постојат докази дека делува, но „точните“ студии сè уште недостасуваат. Или: доволно е тестиран кај возрасни, но не и кај деца.

Многумина кои потоа пробуваат соодветни лекови забележуваат подобрување. Дали тоа е едноставно пријатно чувство во грлото кога го голтате сокот или капките, или дали плацебо-ефектот помага тука, или дали навистина сме повторно подобри благодарение на лековите, не може да се каже во поединечни случаи. Секако, затоа што не знаеме како ќе поминеше ако не го земевме.

Со кои непречено се движиме во категоријата „Добро, без некој (доволно) да го докаже тоа“:

Инхалации направете добро, особено ако се вклучени носот/синусите. Забележете овде: Ако сакате да вдишете солен раствор, на пример, и тоа го правите со загревање солена вода и вдишување на пареа, потоа ќе најдете поголем дел од солта на дното од садот. Инхалациониот уред што небулизира капки користејќи ултразвук/компресор е посоодветен овде. Ова е најефективниот начин за навлажнување на дишните патишта, мобилизирање на секрети и полесно кашлање - но само доколку детето учествува доброволно и се чувствува пријатно. Во никој случај не треба да се присилува детето.

Лековити активни состојки сè уште може да се најдат во многу растенија кои се користат како домашни лекови како што се сок од кромид или облоги со ѓумбирско брашно или триење со лаванда или други масла. Единственото прашање е: како треба да дозирате самомешани сокови и сл.? Мислиме дека не можете да погрешите со сокот од кромид. Но, ве молиме, бидете внимателни кога триете во есенцијални масла, бидејќи тие можат уште повеќе да ги иритираат дишните патишта на вашето дете, како и очите и кожата. Ве молиме користете само масла за обвивки на градите од аптека кои се одобрени за оваа апликација!

Класиката е можеби покорисна: чај со мед (мед само од првиот роденден!). Или слатки од мудрец (исто така не се препорачува за бебиња и мали деца ...).

Многу важно: Која корист од нас е ако нашите деца се мачкаат и обвиткуваат, голтаат, цицаат и вдишуваат сите овие работи, но еден родител пуши во станот? Ништо!

Значи: свеж воздух. Сувиот воздух за греење во зима е иритирачки фактор за дишните патишта. Затоа, завиткајте го вашето дете топло и излезете надвор.