Моќта на микробиомот во цревата

Тајниот програмер започнува пред раѓањето

Франкфурт/Лајпциг, септември 2018 година: Во првите 1.000 дена од животот на детето, бифидогено опкружување може да има корисен ефект врз идната орална толеранција на децата. Пред, про- и постбиотичките компоненти во храната за бебиња рано отвораат врати за подобрена имунолошка состојба кај новороденото - и со тоа се чувствуваат најдоброто решение во мајчиното млеко. Симпозиумот организиран од Милупа Нутрисија како дел од 114-тата годишна конференција на ДГКЈ во Лајпциг го стави ова ново поткрепено знаење во центарот на предавањата и дискусиите.

Цревниот микробиом на мајката има големо влијание врз микробиомот на новороденчето. Доењето е најдобриот начин за негување на микробиомот што се појавува кај бебето. Интензивното истражување на микробиотата во последната деценија покажа многу пати дека „дисбиозите“ се вклучени во развој на многу хронични болести на многу начини. Овие вклучуваат, на пример, алергии, алергиска астма, хронични опструктивни болести и воспалителни болести на цревата. „Дисбиоза“ може да постои дури и пред манифестираната болест или претставува фактор на ризик за болеста. Доколку условите за животна средина и живот се дизајнирани што е можно поефикасно во смисла на посакувана микробиота, ризикот од алергија, на пример, може да се намали во најдобар случај. Ова го покажуваат претклинички студии.

Проф. Харалд Ренц, директор на Институтот за лабораториска медицина при универзитетската болница Гисен и Марбург, опиша вкупно четири важни физиолошки механизми што овозможуваат подобрена имунолошка изведба на растечкото дете:

близок пренатален контакт на микробиомот на мајката со фетусот преку орофаринксот, дишните патишта и плацентата.
преносот на микробите од мајчиниот вагинален микробиом. Микробиомот на новороденчиња кои донеле вагинално раѓање е опремен со поголема разновидност на микроби отколку кај доенчиња по изборен царски рез
микробите со кои новороденчето доаѓа во контакт со затворено, на отворено или во врска со храна.
имунолошки активните супстанции и микробите што стигнуваат до новороденчето преку мајчиното млеко или храна со мешавина. Одредени рецептори (рецептори налик на патарина и рецептори за препознавање на обрасци) ги активираат своите и ги испраќаат најмалите про-воспалителни сигнали на кои се прилагодува имунолошкиот систем. Во отсуство на овие минимални стимули, имунолошкиот систем не може да учи.

Како што опиша проф. Ренц, раната, голема разновидност на типови на микроби во цревата на доенчето е клучна за подобри имунолошки ефекти. Ова е нов доказ и покана за акушерство и педијатрија истовремено: „Првите илјада дена произведуваат најдобри можни ефекти за обука за имунитетниот систем и метаболичките функции. Тие се клучни за остатокот од животот “, вели проф. Ренц.

Тој исто така презентираше двојно слепа, рандомизирана и контролирана студија за интервенција (Чуа и сор. 2017), која ги обезбеди првите индикации за позитивните ефекти на симбиотичката формула за новороденчиња со пребиотици (ГОС/ФОС) и пробиотици (Б. брев) врз колонизацијата на цревата на деца родени со царски рез. На пример, во рок од 16 недели од царски рез деца, чија колонизација на цревата со позитивни бифидобактерии често се одложува драстично, колонизацијата беше побрза ако им се даде храна со комбинација на пред и пробиотици. Во пост-хок анализата, овие деца покажаа и намален ризик од атопичен дерматитис во споредба со стандардната диета. Децата во групата на интервенција имаа 72% намалување на фреквенцијата на симптоми на атопичен дерматитис.

Врз основа на научен попис на Др. Аксел Енингер 1, медицински директор на клиниката во Штутгарт, др. Мартин Клажен 2 и Др. Стефан Будерус 3 приоритети на тековните истражувања за постбиотици.

Како и во историските почетоци на храната за формула (од пронајдокот на детско брашно (1865) од Justастус фон Либиг до првото „синтетичко“ млеко во 1964 година), денес веќе не станува збор само за чистиот опстанок или просперитет на бебињата. Денес, вкупниот број на позитивни или превентивни ефекти на мајчиното млеко и храна со мешавина е во фокусот на истражувањето. Целта на овие активности е да се имитираат формативните ефекти на мајчиното млеко врз здравјето во текот на животот, доколку е можно со храна со формула.

Д-р Класен и Др. Будерус особено ги истакна видливите клинички ефекти на постбиотиците. Во студија со четири различни варијанти на диети (108 доенчиња по група), диетите со 50% постбибиотици додадени на стандардната диета постигнале зголемување на телесната тежина еквивалентно на сите други групи (Хуел, 2016). Споредбата во параметрите за раст и просперитет е исполнета за храна по постбиотици и докажана во сегашната литература за истражување (Родригез-Херара, 2016)

Двајцата говорници истакнаа дека галакто или фрукто-олигосахариди (ГОС/ФОС) се важен извор на енергија за бифидобактерии во цревата на детето. Затоа, постигнување на бифидодоминантна цревна флора како кај деца доени со храна со формула е пожелно доколку се дадат раст и толеранција (видете исто така точка „Позадина“).

Тимот ја сумираше моменталната состојба на знаење на следниов начин: Лекарите имаат голема одговорност за микробиомот на новороденчиња. Доколку се користи храна со формула, тогаш треба да се искористи и потенцијалот прикажан овде за позитивно влијание врз цревниот микробиом, било да е тоа преку пре-, про-, син- и постбибиотик, вели др. Класен и Др. Будерус. Иден предизвик е за истражување да се обезбедат повеќе долгорочни податоци за имунолошките придобивки од постбиотичките супстанции во формулата за новороденчиња.