Монтирање на гранула - Медицинска сестра
Монтажата на гранула вклучува вметнување катетер во периферна вена со цел да се има венски пристап.
Периферниот венски катетер (CVP или гранула) се состои од пластична канила со метален мандар што ќе се повлече откако ќе влезе во вената, оставајќи ја на место само пластичната канила, канила што може да се одржи дури и 2-3 дена.
Цел
- собирање крв за лабораториски прегледи како што се биохемиски, хематолошки, серолошки и бактериолошки.
- администрација на лекови во форма на инјекција и интравенска инфузија;
- собирање крв за трансфузија;
- вршење на трансфузија на крв или деривати на крв;
- крварење во количина од 30-500 ml во акутен белодробен едем, хипертензија
Вметнувањето на катетер за периферна вена вклучува избор на соодветен катетер, соодветно место за пункција и вена, примена на турникет, дезинфекција на избраното место, пункција на вената и вметнување на катетерот.
Изборот на видот на гранулата и местото на вметнување ќе се изврши според видот, времетраењето и фреквенцијата на третманот што го назначил пациентот, достапноста на венскиот кревет на пациентот, возраста и физичката конституција на пациентот.
Ако е можно, треба да се избере не-доминантна вена на раката или раката. Преферирани места на венска пункција се цефаличната и базиличната вена на раката и оние на грбната страна на раката. Може да се пристапи кон вените на ногата, но ризикот од тромбофлебитис се зголемува.
најсилен
Периферен катетер овозможува администрација на течност, крв и раствори добиени од крв и одржува постојан пристап до венска форма.
Вметнувањето на периферниот катетер е контраиндицирано во раката или раката што претставува лезии, едем, изгореници, во раката или раката што одговара на оперативната рана кај мастектомизирани пациенти.
Обично, ако е оштетена вена (хематом, модринки, итн.), Новото место на пункција секогаш ќе биде избрано над повредената област, никогаш под повредената област.
Периферни венски катетри (гранули) може да бидат со различна големина со код на боја во зависност од дебелината на катетерот. Големината на канилата што треба да се монтира ќе одговара на калибарот на вената.
Најчестиот пристап е до горните екстремитети. Пристапот на долните екстремитети се користи главно кај деца, а поретко кај возрасни поради ризик од тромбофлебитис. Кај новороденчето, периферниот венски пристап може лесно да се направи во епикранијалните вени.
Потребни материјали
- алкохолни шуми
- ракавици
- турникет
- катетер на периферна вена (гранула)
- решенија што треба да се администрираат
- шприц со нормален солен раствор
- инфузијата
- стојат
- про transparentирен фиксатор на катетер
- облоги
Подготовка на пациент
- се потврдува идентитетот на пациентот
- ја објаснува постапката на пациентот за да се намали неговата вознемиреност (што може да предизвика вазоконстрикција и, имплицитно, потежок пристап кон вените) и да се обезбеди негова соработка
- на пациентот ќе му биде соопштено дека пластичен катетер ќе остане на местото на пункција на кое ќе биде прицврстен инфузер за да кисна разни раствори наведени од лекарот или шприц за администрација на антибиотици или други пропишани супстанции.
- исто така ќе му биде кажано дека нема да мора да удира или да чука таму каде што се става гранулата
- ќе и биде кажано да известува за какви било промени или болка што може да се појават за време на третманот
- објасни ја техниката на отстранување на бранулата, колку долго ќе ја задржи компресијата на местото на вметнување и фактот дека таа ќе може да ја користи таа рака, како и пред да ја постави бранулата.