Мултиформен еритем
Еритема мултиформе е состојба на кожата како резултат на алергиска реакција или инфекција. Тоа се манифестира со појава на кожата на црвеникави области во форма на цел.
Болеста може да варира во сериозност, со тешки форми кои вклучуваат кожа, бели дробови, бубрези, очи и други региони. Многу ретко, исклучително сериозни случаи можат да бидат фатални.
Најтешката форма на еритема мултиформе е позната како синдром на Стивенс-Johnонсон.
Мултиформениот еритем е најчест кај деца и млади возрасни и не е заразна состојба.
Мултиформениот еритем е вид на алергиска реакција што се јавува како одговор на одредени лекови, инфекции или болести.
Меѓу лековите кои најчесто учествуваат во производството на еритема се пеницилин, сулфонамиди, аспирин, ацетаминофен, фенитоин и барбитурати.
Најчесто инкриминирани инфекции во изгледот на болеста се оние предизвикани од вирус на херпес и микоплазма.
знаци и симптоми
Знаците и симптомите на еритема мултиформе може да го вклучуваат следново:
- области на црвено-виолетова кожа, во форма на мета, особено во дланките и стапалата, но кои можат да влијаат на кој било регион на телото и да имаат различни големини;
- лезии на кожата може да бидат покриени со плускавци, папули или нодули;
- мукозни лезии (на пр. на оралната мукоза, дигестивниот тракт, вагината, итн.); на ниво на оралната мукоза, лезиите се појавуваат во форма на плускавци или меурчиња кои последователно доведуваат до улцерации;
- Треска
- општа малаксаност
- пруритус
- болки во зглобовите
- сувост и болка во очите
- чувство на печење
- воспаление на очите
- визуелни нарушувања
Дијагнозата се базира на изгледот на присутните лезии.
Во некои случаи, може да биде индицирана биопсија на кожата. Ова вклучува земање примерок од ткиво од лезиите и испитување под микроскоп.
Целта на лекувањето на мултиформениот еритема е да се излечи основната болест (доколку има), да се спречат инфекциите и да се намалат симптомите.
Ако болеста е предизвикана од одреден лек, треба да се прекине.
Третман на лесни симптоми може да вклучува:
- лекови, како што се антихистаминици, за намалување на пруритусот
- влажни облоги нанесени на лезии на кожата
- лекови без рецепт (на пр. ацетаминофен) кои ја намалуваат треската
- локални анестетици (особено во случај на лезии во оралната мукоза што го отежнуваат јадењето)
Третман на тешки манифестации може да вклучува:
- антибиотици за борба против инфекции на кожата што можат да се појават
- кортикостероиди за да се намали воспалението
- имуноглобулини администрирани интравенски
Ако е засегната голема површина на кожата, може да се наведе мито на кожата.
компликации
Меѓу компликациите што можат да се појават кај мултиформениот еритем се:
- генерализирана инфекција (сепса)
- шок
- миокардитис, пневмонитис, нефритис, хепатитис
- трајни лезии на кожата
- целулит