Мултипен миелом (Калер-ова болест) и Универзитет за ретки болести
Клиничка дефиниција
Претставува малигна пролиферација, од непознато потекло, на плазма клетки во коскената срцевина. Мултипниот миелом генерално се развива кај луѓе постари од 60 години.
Абнормално зголемување на производството на единствен вид на имуноглобулин за одреден миелом е забележано во крвта на пациентот. Плазма клетките лачат супстанции кои постепено предизвикуваат уништување на коските. Болеста може да се открие за време на бунтовна болка во коските, анемија или значително зголемување на стапката на седиментација, што може да надмине 1 00 mm на час.
Мултипниот миелом обично ги погодува постарите лица. Инциденцата се зголемува експоненцијално со возраста. Само 1% од случаите се дијагностицираат кај пациенти под 40 години. Неодамна има зголемена инциденца на мултипен миелом и намалување на просечното преживување.
Инциденцата во Европа е 5,72/100 000 жители, приближно 27.500 нови случаи откриваат секоја година. 70 000 луѓе во Европа се погодени од оваа малигност. Почесто е кај мажите отколку кај жените, црнци отколку кај Кавказите.
Средниот период на преживување останува ист од 1970 година, но клиничкиот тек на болеста може да се подобри во 75% од случаите. Во 2005 година, околу 19 000 смртни случаи во Европа се должат на мултипен миелом.
Клинички аспекти
Симптомите на мултипен миелом зависат од тоа колку е напредната болеста. Во раните фази на болеста не постои можност за какви било симптоми. Кога се појавуваат симптоми, пациентите најчесто доживуваат болка во коските, обично во ребрата и грбот. Пациентите исто така може да доживеат фрактури на коските, слабост, замор, губење на тежината или повторени инфекции. Кога болеста е напредната, симптомите може да вклучуваат гадење, повраќање, запек, проблеми со мокрење, замор и вкочанетост на долните екстремитети. Овие не се сигурни знаци на мултипен миелом, тие можат да бидат симптоми на други медицински проблеми.
Пациентите со мултипен миелом обично примаат хемотерапија, а понекогаш и терапија со зрачење.
Хемотерапијата е главниот третман за мултипен миелом. Вашиот лекар може да препише два или три вида лекови за да ги убиете клетките на миеломот. Многу од овие лекови се даваат орално, други се инјектираат интравенски. Во обете форми, лековите го преминуваат телото преку крвта, достигнувајќи ги сите клетки на миеломот, наречена системска терапија.
Терапијата со зрачење користи големи количини на енергија за да ги уништи клетките на ракот и да запре да растат. Овој тип на терапија се нарекува локална терапија.
Пациентите со мултипен миелом примаат зрачна терапија заедно со хемотерапија. Целта на терапијата со зрачење е да се контролира растот на коскениот тумор и да се ублажи болката што ја предизвикуваат овие тумори.