Мултиплекс Склероза (МС)

Деца, млади, возрасни, стари лица, жени и мажи, богати и сиромашни, без оглед на категоријата, сите се мета на мултиплекс склероза - автоимуна болест која влијае на нервниот систем, со последици како што се губење на видот, вкочанетост, болка и сл.

Што е мултиплекс склероза?

Тоа е автоимуна болест на централниот нервен систем што влијае на претежно младата популација (20-40 години).

И покрај тоа што е најчестата невролошка болест која се среќава кај млади возрасни лица, потеклото на проблемот не е нервниот систем, туку имунолошкиот систем. Дисфункцијата на имунитетниот систем се меша со функционирањето на нервниот систем на телото, што резултира со симптоми карактеристични за мултиплекс склероза.

Како се појавува повредата?

Имунолошкиот систем - кој е комплексна мрежа на жлезди, ткива и миграциски клетки - е линија на одбрана во борбата против инфекциите предизвикани од вируси, бактерии и други „непријатели“. Кога се соочува со инфекција, имунолошкиот систем се обидува да го неутрализира странскиот „напаѓач“ и да го врати вашето тело на здравје.

Но, за да функционира правилно, вашиот имунолошки систем мора да прави разлика помеѓу добрата страна (клетки, ткива и органи кои не се засегнати) и лоша страна (вирус, бактерија или кое било друго соединение што го нема истиот генетски материјал како вас).

Како крал кој не ја препознава својата војска во битка, така реагира имунолошкиот систем, што резултира со уништување на неговите сопствени (здрави) клетки и ткива. Ова е механизам со кој се развиваат други автоимуни патологии (ревматоиден артритис, мијастенија гравис, дијабетес тип I, итн.).

Во мултиплекс склероза, воспалението што се јавува при егзацербација (исто така наречено напад или егзацербација) ја нарушува бариерата помеѓу крвта и мозочното ткиво (крвно-мозочна бариера), овозможувајќи имуните клетки да влезат во централниот нервен систем. Така, токсичните материи се ослободуваат во системот, кои го зголемуваат воспалението и резултираат во уништување на миелинот (пликот што ги опкружува нервните клетки во мозокот и 'рбетниот мозок). Клетките наречени астроцити мигрираат на местото на оваа лезија и формираат „лузна“ (оттука и името „мултиплекс склероза“, што значи повеќе лузни). Соодветно, во зависност од нивната локација, се појавуваат специфични симптоми.

Природниот процес на "поправка" на телото

Телото има природна способност да лечи која било од лезиите предизвикани од мултиплекс склероза. На пример, делумно заздравување се јавува по секое влошување на мултиплекс склерозата. Воспалението што се јавува доведува до формирање на едем - тоа е акумулација на течност наместо оштетен миелин (слично на едем формиран во случај на траума на глуждот, на пример). Ги компресира сегментите на невроните покриени со миелин и на тој начин го блокира преносот на нервните сигнали. Со исчезнувањето на едемот и воспалението, кога егзацербацијата завршува, некои од нервните клетки се декомпресираат и повторно можат да функционираат нормално.

Ако нервните влакна се уништени и се формираат лузни, заздравувањето е многу потешко. За жал, лекарите не најдоа начин да ги поправат оштетените неврони или да ги отстранат лузните. Сепак, студиите и истражувањата продолжуваат, а едно од решенијата може да бидат матичните клетки.

Кои се можните причини за мултиплекс склероза?

Вирус или бактерии за дезинфекција не можат да предизвикаат штета. Па, што влијае на про-СМ? Диета, животната средина?

Одговорот е: комбинација на фактори како што се: раса, етничка припадност, географска локација, генетско наследство кое комуницира со заразен фактор и го стимулира автоимуниот процес. Ова значи дека кога некое лице со генетска предиспозиција за мултиплекс склероза наидува на фактори на животната средина, нивниот автоимун систем премногу реагира и го активира автоимуниот процес.

Прашањето зошто некои луѓе страдаат од мултиплекс склероза и други не останува мистерија.

1. Kубезен. Мултиплекс склерозата е 3 пати почеста кај жените отколку кај мажите. Сепак, пред почетокот на пубертетот, момчињата имаат поголема веројатност да развијат мултиплекс склероза. Мажите имаат тенденција да развиваат патологија на подоцнежна возраст отколку жените;
2. етничка припадност. Мултиплекс склерозата е почеста по следниов редослед: меѓу Кавказците со северно-европско потекло, Афро-Американците и Хиспанците, Азијците, Африканците, Инуитите;
3. Географска локација. Колку повеќе живеете од екваторот, толку е поголема веројатноста да бидете „погодени“ од оваа болест, како резултат на малото изложување на сонце и недостаток на витамин Д;
4. генетика. Околу 20% од луѓето со мултиплекс склероза имаат близок или далечен роднина кој страда од мултиплекс склероза. Ако идентичен близнак развие мултиплекс склероза, ризикот за другиот близнак е околу 30% (што покажува дека болеста не се наследува директно);
5. Начин на живот.Времето поминато на отворено, на сонце, во изложеност на сончева светлина и метаболизам на витамин Д, соодветно, диета со риби, престанок на пушење помагаат во помал ризик од мултиплекс склероза.

Постојат 4 типа на мултиплекс склероза. Како правиме разлика меѓу нив?

• Elалител - испраќач (RR). Мултиплекс склерозата започнува во оваа форма во 85% од случаите. Се карактеризира со непредвидливи периоди на напади (или влошување) проследени со ремисии (периоди на смиреност, благосостојба, нема нови клинички знаци). Ремисијата може да биде целосна (лицето може да се врати во состојба пред напад), или делумно (некои симптоми може да останат трајни);
• Средно - прогресивно (СП). За околу 10 години, половина од дијагностицираните со тип RR се претвораат во МС, карактеризирана со стабилно-прогресивна еволуција на попреченост без никаква ремисија;
• Основно - прогресивно (ПП). Кај 10% од пациентите, Мултиплекс Склерозата напредува од самиот почеток, без ремисии или паузи;
• Прогресивно - повторливо. Многу мал број на пациенти првично се дијагностицираат СП или ПП, но подоцна развиваат некои ремисии.

Кои се можните симптоми?

Рани симптоми на мултиплекс склероза:

• Заматен или двоен вид;
• Проблеми со размислување;
• Невешт или недостаток на координација;
• Губење на рамнотежа;
• Вкочанетост;
• пецкање;
• Слабост на едната рака или нога.

Нема две лица кои имаат исти симптоми на мултиплекс склероза. Можеби имате само еден симптом и може да помине многу време пред да ги забележите другите. Но, за некои луѓе, симптомите се влошуваат за неколку недели или месеци.

Чести симптоми на мултиплекс склероза:

Абнормални сензации. Луѓето кои патат од мултиплекс склероза велат дека чувствуваат присуство на „игли“ во телото. Тие исто така покажуваат вкочанетост, чешање, горење, прободување или силна болка. Околу половина од луѓето со мултиплекс склероза ги имаат овие симптоми. За среќа, тие можат да бидат управувани или третирани.

Проблеми со мочниот меур. Околу 8 од 10 лица имаат проблеми со мочниот меур, но тие можат да се лекуваат. Честото мокрење и запек се чести симптоми на состојбата.

Тешкотии при одење. Мултиплекс склерозата може да предизвика мускулна слабост или грчеви, што го отежнува одењето. Проблемите со рамнотежата и вкочанетите стапала го отежнуваат одењето.

вртоглавица. Нормално е луѓето со мултиплекс склероза да имаат вртоглавица, но тие нема да имаат вртоглавица и нема да имаат чувство дека просторијата се врти.

Замор. Околу 8 од 10 луѓе се чувствуваат многу уморно. Чувства на замор обично се јавуваат околу ручекот и предизвикуваат мускулна слабост и поспаност, немаат никаква врска со напор.

Мускулни грчеви. Тие обично влијаат на мускулите на нозете. За околу 40% од засегнатите, грчевите во мускулите се ран симптом на болеста. Во Прогресивна мултиплекс склероза, мускулните грчеви влијаат на 6 од 10 лица.

Сексуални потешкотии. И жените и мажите со мултиплекс склероза се помалку приемчиви на допир и имаат намален сексуален апетит.

Говорни проблеми. Понекогаш мултиплекс склерозата може да предизвика паузи во говорот. Во понапредните фази на болеста, некои луѓе исто така развиваат проблеми со голтање.

Проблеми со размислување. Околу половина од луѓето со мултиплекс склероза имаат проблеми со концентрацијата. Сепак, мултиплекс склерозата не влијае на интелектот, способноста за читање или разбирање на разговор.

тресење. Тремовите можат да бидат мали, но во некои случаи тие можат да влијаат на дневната активност на заболеното лице.

Проблеми со видот. Тешкиот вид е, во повеќето случаи, меѓу првите симптоми на болеста. Обично влијае на едното око. Погледот станува заматен, сив или има темно место во центарот.

Што е важно да се направи кога се зборува со лекар?

Способноста на неврологот да ја изгради сложувалката во голема мера се должи на информациите што ги добива од вас.Значи при првата посета не заборавајте на сите испитувања и лабораториски тестови што сте ги извршиле и подгответе се да да бидат прашани за вашите обвинувања во минатото и сегашноста, семејната историја, местата каде сте патувале, колку често користите алкохол или дрога и други супстанции.

На пример, да претпоставиме дека пациентот Х се жали на слабост и вкочанетост во средината на левото тело пред една недела. Сеќавајќи се на својата адолесценција, пациентот потоа претрпе епизода на визија низ маглата што траеше неколку дена. Ова е важно, земени заедно, може да му помогне на вашиот лекар за правилна дијагноза.

На какви истраги може да бидете подложени?

1. Контрастна нуклеарна магнетна резонанца на мозокот и/или 'рбетниот мозок;
2. Тест на евоцирани потенцијали (визуелни, аудитивни, чувствителни);
3. Лумбална пункција за извлекување и испитување на примерок од цереброспинална течност;
4. Тест на крвта.

Од кои специјалисти треба да побарате помош?

• невролог,
• Реабилитологол,
• терапевт за говор,
• офталмолог,
• уролог,
• психолог,
• Психијатристул,
• Специјалисти за професионално советување.

Д-р Маријана Луша, невролог за возрасниМедицинска канцеларија „ДОКТОР КОРОПЦЕАНУ“

---