Мускулна сароцистоза паразити од тропски острови ги инфицираат туристите
Среда, 4 јуни 2014 година
Берлин - Престојот на Пулау Тиоман, идиличен остров источно од Малајскиот полуостров, има сериозни последици за некои туристи од Германија во последните неколку години. По силна болка во мускулите, тропски лекари од пет германски градови дијагностицирале мускулна саркоцистоза, паразитска зооноза, претходно практично непозната во Германија.
Патогените микроорганизми на саркоцистозата се едноклеточни паразити со двоен циклус на репродукција. Сексуалниот циклус се јавува во цревата на крајниот домаќин. Оваа цревна саркоцистоза е обично асимптоматска. Проблемите се јавуваат кога луѓето стануваат средни домаќини.
Тогаш паразитите го пробиваат wallидот на цревата и мигрираат во крвните садови. Асексуалната репродукција се одвива овде во неколку циклуси. Мерозоитите потоа ослободија нападни мускулни клетки, каде што формираат цисти, слични на инфекции со трихинеи - и чекаат (залудно) за консумирање од крајниот домаќин.
Оваа мускулна саркоцистоза е исклучително ретка кај луѓето. Од необјаснети причини, во последните години има зголемување на бројот на заболувања. Двофазен тек е карактеристичен. Започнува со епизода на треска со главоболка која трае околу две недели. По интервал без симптоми, уште две недели, треската повторно се појавува, што сега е придружено со силна болка во мускулите.
Еден пациент го опиша како потежок од болките при раѓање, други едвај се облекуваа, креваа чаша или се качуваа по скали, објавија Гинтер Слесак од болницата Пол Лехлер во Тобинген и специјалисти за тропска медицина од други четири градови неодамна во Германскиот медицински неделник (ДМВ 2014; 139: 990–995), каде ги споделуваат своите искуства со 26 болести кои биле дијагностицирани во Германија од 2011 година.
Покрај симптомите (треска, мијалгија) и промени во лабораториските вредности (зголемена КБ, зголемена лактат дехидрогеназа, еозинофилија), пред сè, сите пациенти го посетија островот Пулау Тиоман во летните месеци. Слични заболувања постојано се пријавуваат во мрежите за патувања/тропски лекови (ГеоСентинел и ТропНет) во последните неколку години. До 2012 година веќе биле пријавени околу 100 случаи ширум светот.
Печатење на германскиот Дрзтеблат
Точна дијагноза е можна преку биопсија на мускулите. Таму лекарите можат да откријат дека цистите со тенки ledидови испакнати со паразити. Дијагнозата е можна и преку откривање на специфични антитела на Саркоцистис со употреба на ЕЛИСА. Третманот се базира на трихиноза со системски глукокортикоиди и албендазол. Брзо подобрување беше забележано и при администрација на ивермектин. Сепак, не е јасно дали лекувањето ќе се постигне со овој лек.