На пробиотиците за здрави црева не им се потребни додатоци во исхраната - ДЕР Шпигел
Стефан Ц. Бишоф е директор на Институтот за нутриционистичка медицина на Универзитетот во Хоенхајм во Штутгарт. Тој ја истражува врската помеѓу микробиомот на цревата и разни болести.
ОГЛЕДАЛО: Г-дин Бишоф, цревата и бактериите што го колонизираат во последните години добија големо внимание. Со право?
Бишоф: Апсолутно. Откривме нов орган, така да се каже. Иако долго време знаевме дека бактериите живеат во цревата, многу малку се знаеше за нив. Тоа драматично се промени во изминатите десет години.
ОГЛЕДАЛО: И сега ги знаеме микроорганизмите во цревата?
Бишоф: Ние подобро го познаваме таканаречениот микробиом, но сепак е голема, возбудлива црна кутија. Добро знаеме кои видови бактерии живеат во цревата, но сè уште не ги разбираме сите нивни функции. И ние имаме само рудиментирано знаење за тоа како тие комуницираат. Јасно е дека составот е различен кај некои болести. Но, во повеќето случаи не знаеме дали е тоа причина за болеста или како последица од тоа.
Микробиом или цревна флора?
Во минатото, бактериите што живееја во цревата обично беа сумирани под терминот цревна флора. Во меѓувреме, терминот микробиом се користи повеќе - затоа што микробите не се растенија и затоа немаат никаква врска со „флората“.
ОГЛЕДАЛО: Колку видови на бактерии живеат во цревата?
Бишоф: Знаеме од 1000 до 1500 видови, од кои сите не се јавуваат кај секое човечко суштество. Во просек, цревата е дом на околу 500 видови бактерии, но некои луѓе имаат само 200, а други 1000 видови бактерии во цревата. Големата разновидност на микробиомот е корисна за здравјето. Колку повеќе видови, толку подобро.
ОГЛЕДАЛО: Дали микробиомот останува ист во текот на животот?
Бишоф: Не, тоа добро се менува во староста, што е исто така поврзано со исхраната.
ОГЛЕДАЛО: Колку се ефикасни пробиотички пијалоци и јогурти од супермаркет? Дали тие можат да го зајакнат микробиомот и здравјето?
Бишоф: Многу потрошувачи се надеваат на тоа. Сепак, постојат само ограничени докази дека пробиотиците се превентивно ефикасни - на пример за настинки. Преглед на статијата покажа дека избраните пробиотици администрирани во доволни количини можат да заштитат од акутни инфекции на горниот респираторен тракт. Сепак, квалитетот на студиите понекогаш е слаб. Научните докази се недоволни за да препорачаме сите да користат пробиотички јогурти. Ова исто така важи и за пробиотички додатоци на храна. Не мислам дека на населението и се потребни такви капсули, кои, патем, важат и за други додатоци во исхраната и витамини. Оние што се хранат здраво се адекватно снабдени.
Добро за цревата: разновидна диета и вежбање
Разновидна диета со многу растителни влакна, зеленчук, овошје, производи од цели зрна, мешунки, ореви, семиња и само малку шеќер е исто така здрава за цревата. Важно: За да функционираат влакната, ви требаат течности. Затоа, пијте доволно, Германското друштво за исхрана препорачува 1,5 литри на ден како упатство. Бактериите на млечна киселина природно се јавуваат во кисело млечни производи како што се јогурт, кефир или млеко од урда. Кисела зелка е добра и за цревните бактерии. Ако користите производи специјално збогатени со пробиотички бактерии, треба да бидете сигурни дека тие не се премногу шеќери. Вежбањето е важно за здравјето на цревата и варењето на храната, на пример, на половина час дневна прошетка или возење велосипед.
ОГЛЕДАЛО: Но, пробиотиците се користат за лекување на болести.
Бишоф: Тоа е точно. Постојат ризични групи и болни луѓе кои можат да имаат корист од пробиотички производи. Ова е најдобро документирано кај гастроинтестинални заболувања. Со многу дијарејални заболувања, специјалните пробиотички соеви имаат превентивно и смирувачко дејство, особено кај децата. Исто така, постојат докази дека одредени видови на бактерии се корисни во случај на избрани воспалителни болести на цревата. Во синдром на нервозно дебело црево, пробиотиците понекогаш се препорачуваат како супортивна терапија. Во терапијата, се користат препарати со поголема доза во форма на капсула и специјални соеви на бактерии - а поретко и пробиотски јогурт.
ОГЛЕДАЛО: Како дејствуваат препаратите на болести надвор од цревата?
Бишоф: Постојат возбудливи идеи таму - од дебелина и ментални болести до превенција од алергии. Во студиите сè уште треба да се докаже. И, понекогаш почетниот ентузијазам е намален. Првичните студии покажаа дека пробиотиците штитат од невродерматитис. Сепак, ова не беше потврдено во понатамошните истраги. Веројатно ова се должи на фактот дека микробиомот е многу различен од личност до личност. Општо: Не секое племе помага против сè. Видовите и дозата мора внимателно да се изберат.
ОГЛЕДАЛО: Кој треба да избегнува пробиотици?
Бишоф: Сериозно болни и имунокомпромитирани луѓе не треба да земаат пробиотички производи. Бактериите на млечна киселина генерално не се проблем, тие се наоѓаат во нашиот синџир на исхрана со векови. Треба да се внимава со поновите пробиотички соеви кои се изолирани од примероците на столицата, на пример. Тие можат да влијаат на бактериите во цревата во неповолна насока, да пренесат отпорност на антибиотици или да предизвикаат инфекции. Вашата безбедност треба внимателно да се разгледа.
ОГЛЕДАЛО: Центарот за потрошувачки совети советува против храна за бебиња збогатена со специјални соеви на бактерии или влакна. Нема доволно докази за здравствени придобивки за здрави доенчиња и мали деца.
Бишоф: Навистина, не можеме да дадеме општ совет. Јас не би го препорачал активно подарокот. Ако родителите сакаат да го испробаат затоа што се многу оптоварени со алергии во семејството, не би ставила вето. Нема докази дека прави штета.
ОГЛЕДАЛО: Дали знаете како пробиотиците влијаат на цревата?
Бишоф: Наспроти она што долго време се претпоставуваше, пробиотиците трајно не го менуваат нашиот интестинален микробиом. Веројатно тие повеќе комуницираат со други микроорганизми во цревата и ги држат патогените на растојание или обезбедуваат создавање на корисни метаболички производи. Тие исто така го модулираат и регулираат имунолошкиот систем во цревата.
ОГЛЕДАЛО: Микробиомот во цревата се разликува помеѓу оние со нормална тежина и оние со прекумерна тежина. Дали пробиотиците можат да ви помогнат да изгубите тежина?
Бишоф: Тука сме на самиот почеток, има пред се многу студии за животни. Првичните клинички студии покажуваат дека избраните пробиотици не се особено корисни во третманот на дебелината. Сепак, тие можат да ги намалат секундарните болести како што се нарушувања во метаболизмот на шеќерот или појава на замастен црн дроб.
ОГЛЕДАЛО: Сумирајќи, пробиотиците се можеби само возбуда?
Бишоф: Јас не би го рекол тоа. Сметам дека е фасцинантно што се појавија нови полиња на примена од истражувањето со цел да се спречат или третираат широк спектар на болести. Има неверојатен потенцијал во тоа. Но, сè уште не е зрело времето за специфични препораки за терапија во овие нови полиња на примена - за разлика од некои гастроинтестинални заболувања. За да го направите ова, треба да разгледате во следните неколку години за да видите дали може да се потврдат првите резултати. На крајот на краиштата, станува збор за нова генерација на пробиотици кои во моментов се тестираат само на животински модели и епрувети.
Пробиотици и пребиотици
Термините звучат скоро исто, но зад нив стои нешто многу поразлично.
- Пробиотиците се живи или замрзнати бактерии, кои вклучуваат млечна киселина или коли бактерии.
- Пребиотиците се компоненти на храната. Ова вклучува нерастворливи влакна како што е скроб во компири и житарки или растворливи влакна како што е пектин во овошје и зеленчук. Тие служат како храна за цревни микроби. Конзумирањето на нив влијае на растот и активноста на „добри“ видови бактерии и може да биде корисно бидејќи пребиотиците имаат сличен ефект врз цревата како и пробиотиците.