Надворешен отитис - состојба која најчесто се среќава во топлата сезона Болници и медицински центри Аркадија
Во специјализиран клинички преглед, во зависност од откриените особености, лекарот-ОРЛ може да го постави следново видови на дијагноза:
- дифузен отитис надворешен (отитис на пливач) - најчеста форма;
- локализиран или вриење на надворешен отитис - локализирана инфекција на фоликул на косата;
- хроничен отитис надворешен - се манифестира со симптоми на дифузен надворешен отитис, кој опстојува повеќе од 6 недели;
- егзематозен надворешен отитис - се јавува во постоење на дерматолошки патологии (атопичен дерматитис, псоријаза, системски еритематозус лупус);
- малиген надворешен отитис - инфекцијата ја вклучува темпоралната коска и се јавува кај имунокомпромитирани пациенти (дијабетес, ХИВ);
- отомикозиă - инфекција на кожата на надворешниот слушен канал, предизвикана од габи (Candida albicans).
Етиологија и поволни фактори
Развојот на овие болести се заснова на:
- бактерија - Staphylococcus Aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus vulgaris;
- габични - Кандида албиканс, Aspergillus niger.
Тоа фаворизирачки фактори, добро е да се разгледаат:
- оштетување на кожата на надворешниот слушен канал, често предизвикано од употреба на памучни брисеви;
- странски тела воведени во надворешниот слушен канал;
- одржување на влажноста на ниво на надворешниот слушен канал (во случај на пливачи или нуркачи);
- задржување на епидермален детритус (мали честички на кожата);
- намалена церуминозна секреција;
- присуство на општи состојби кои предизвикуваат намалување на имунитетот на организмот (дијабетес, туберкулоза, неоплазми, ХИВ инфекција, долготраен третман со кортизон).
Кога да одите кај лекар со ОРЛ?
Следно знаци и симптоми веројатно ќе ве вознемират и ќе предизвикаат да одите на специјалистичка консултација:
- оталгија - локализирана болка во пределот на увото, која варира од лесна до силна, напредува за 1-2 дена;
- отореја - истекува гној од увото;
- пруритус - чешање;
- болка при мобилизирање на ауриката;
- дискретно губење на слухот - намалена острина на слухот;
- Треска - повремено;
- стеснување на надворешниот слушен канал;
- оток на соседните ткива (паротиден, латероцервикален регион).
Дијагностички методи
Дефинитивната дијагноза ја утврдува лекарот ЕНТ врз основа на анамнеза, клинички и параклинички преглед. Отомикроскопскиот клинички преглед покажува: оток и метеж на кожата на надворешниот слушен канал, серозни или гнојни секрети, CAE стеноза што спречува можност за прегледување на тимпаничната мембрана.
Параклинички преглед се состои од бактериолошко испитување на атријални секрети +/- антибиограм, фунгиграм.
Третман на надворешен отитис
- управување со болка;
- отстранување на остатоци од уво и секрети;
- администрација на локални лекови против едем и инфекции;
- избегнување на поволни фактори.
- се практикува ушниот тоалет;
- отстранување на секрети;
- последователни инстилации на локални антимикробни, антиинфламаторни, антисептички, антибиотски раствори;
- во случај на отомикоза, ќе се применат антифунгални раствори, борна алкохол, јодирани раствори.
Генерално се воведува нестероиден аналгетски и антиинфламаторно лекување. Ако симптомите продолжат и не се забележи ремисија, ќе се администрира антибиотски третман, а понекогаш и стероидни антиинфламаторни лекови.
Доста честа појава, форми на инфекција на увото имаат поволна прогноза. За правилно дијагностицирање и лекување, ве советуваме да се консултирате со лекар ОРЛ.