Награда за работа на третман на дебелина
Хируршки третман на патолошка прекумерна тежина, дебелина, не само што позитивно влијае на телесната тежина, туку и на истовремените болести и квалитетот на животот на погодените. Д-р Феликс Никел, мајстор за медицинско образование (MME), хируршка универзитетска клиника Хајделберг, во различни студии и сега е награден со наградата за медицина Оскар 2018.
Наградата, која Фондацијата Оскар-Хелен-Хајм ја доделува секоја година, е една од највисоко наградените награди за лекарите во Германија од 50.000 евра. Наградата треба да се искористи за понатамошни студии за дебелината и минимално инвазивната хирургија со цел подобро разбирање на позитивните ефекти од третманот и понатаму да се развиваат концептите за терапија. Најчестите постапки на баријатриска хирургија се гастричен бајпас и операција на гастричен ракав.
Со гастричен бајпас, стомакот е поделен: храната достигнува само до горниот дел од желудникот, што брзо сигнализира ситост, а потоа се пренесува по должината на остатокот на желудникот во тенкото црево. Во операцијата на гастричен ракав, стомакот се намалува за две третини. Потребна е грижа за доживотно следење, како и нутриционистички и психосоматски совети доколку е потребно. На долг рок, дебелината може да се намали до 70 проценти.
Покрај тоа, студиите покажаа дека интервенциите можат да го поправат придружниот дијабетес. Постојат и други позитивни ефекти за погодените, бидејќи никелот испитувал во повеќе студии од 2012 година. За оваа цел, повеќе од 200 пациенти беа прашани за квалитетот на животот и психолошката благосостојба пред и по операцијата користејќи специјални прашалници. Во повеќето случаи, сликата на телото исто така се смени на подобро со намалувањето на тежината, пациентите добија поголема самодоверба и повисок квалитет на живот.
Ограничувањата и психолошкото вознемирување се многу потценети
Подобрени се придружните болести, како што се заболување на масен црн дроб, висок крвен притисок и болка во зглобовите. Немаше разлика дали пациентите добија стомачен ракав или бајпас на желудник. „Благодарение на овие позитивни ефекти врз здравјето и благосостојбата, се очекува и животниот век, како што веќе покажаа некои студии“, објаснува хирургот "
„Истовремените болести поврзани со дебелината, ограничувањата на животот и психолошкото страдање честопати се потценуваат“, нагласува Никел. Многу пациенти страдаат и од депресија затоа што се строго ограничени во движењето, еластичноста и социјалните контакти.
Никел е особено заинтересиран за мотивите да се подложи на стресен хируршки третман: „Многу пациенти не се грижат само за прекумерна тежина, туку и за постоечки или загрозени коморбидитети и се плашат дека животот ќе им се скрати. Затоа би било олеснување за многу пациенти да им олеснат пристап до хируршка нега “, рече хирургот, кој е посветен на прилагодување на третманот поблиску отколку порано на индивидуалните потреби на пациентот.
Недостаток на кампањи за превенција
Предуслов за операција е обемен медицински преглед за да се исклучат причини за лекување со прекумерна тежина и да се разјаснат ризиците, како и одреден индекс на телесна маса, што исто така зависи од истовремени болести. Поддршката е исто така важна и на друго ниво, според Никел, на пример во форма на кампањи за подигање на свеста за спротивставување на стигматизацијата и за да се направи населението свесно за причините и последиците од болеста.
Покрај тоа, во моментов недостасуваат кампањи за превенција. Бројот на луѓе со сериозна прекумерна тежина во Германија се зголемува со години. Околу 900 пациенти годишно се згрижени во интердисциплинарниот центар за дијабетес и дебелина на Универзитетската болница во Хајделберг: тим лекари од областа на ендокринологија, психосоматика и спортска медицина ги разјаснуваат медицинските и психолошките причини за дебелината индивидуално и нудат специјални програми за слабеење во комбинација со спортски активности, нутриционистички совети и психолошка поддршка, Терапија за однесување и, доколку е потребно, лекови.
Доколку овие концепти не функционираат, се доведуваат во прашање разни операции на желудникот, кои ги спроведува тимот на одделот за минимална инвазивна и баријатрна хирургија на хируршката клиника на Универзитетот во Хајделберг под раководство на професорот др. Победи го Милер.
Клиниката и нејзините партнери за соработка во болницата Салем исто така се признати и сертифицирани од Германското друштво за општа и висцерална хирургија како „Центар за компетенции за баријатриска хирургија“ од 2015 година. Во 2018 година, повеќе од 180 пациенти во Хајделберг биле подложени на операција на желудник центарот за дијабетес и дебелина во Хајделберг е во првите редови на клиничките истражувања во Германија.