Најчести прашања во врска со кломифенот
Кломифенот често се користи како дел од третманот за плодност. Одговорите на најважните прашања во врска со начинот на дејствување и примена се одговорени во најчесто поставуваните прашања во врска со кломифенот.
Зошто е пропишан кломифен и како работи?
Кломифенот се препишува на жени кои сакаат да имаат деца кои не овулираат или не овулираат редовно. Ја стимулира хипофизата да произведува повеќе хормони кои позитивно влијаат на циклусот.
Кломифенот е една од активните состојки кои се администрираат во терапија за стимулација на јајниците: Зреењето на фоликулите во првата половина на циклусот е стимулирано од фоликуло-стимулирачки хормон (FSH). Фоликулите, пак, ослободуваат повеќе естрогени како што созреваат. Естрогените доведуваат до зголемено ослободување на лутеинизирачкиот хормон (LH) и прогестеронот.
Овие хормони работат заедно за да се осигури дека овулацијата се јавува во средината на циклусот. При овулација, зрел фоликул (оловен фоликул) се одвојува од јајниците и патува низ фалопиевите туби кон матката. За време на оваа „миграција“, јајце клетката може да се оплоди со сперматозоидна клетка, а потоа да се всади во матката.
Како се зема кломифенот?
Кломифенот се зема во првата половина од циклусот: Како по правило, една таблета со активна состојка се проголта секој ден од третиот до седмиот ден или од петтиот до десеттиот ден од циклусот. Во исто време, гинекологот треба да ги спроведува ултразвучните прегледи на секои два дена со цел да се следи растот на фоликулите во јајниците и, доколку е потребно, овулацијата.
Дозата по таблета е помеѓу 25 и 50 милиграми, многу ретко повеќе.
Кломифенот го продолжува циклусот?
Должината на циклусот не е под влијание на кломифенот. Во принцип, можно е циклусот да се одвива малку поинаку кога се зема од вообичаеното.Ако менструалниот период е одложен за повеќе од една недела, бременоста исто така може да се разгледа.
Зошто треба да земам кломифен под медицински надзор?
Активната состојка кломифен има масовно влијание врз процесите на организмот. Затоа, неопходен е целосен медицински надзор за време на внесувањето. Главниот фокус е на контролирање на циклусот: Ако премногу фоликули созреат во јајниците, веројатноста за повеќекратна бременост се зголемува, што е поврзано со повеќе ризици отколку бременоста со само едно дете.
Исто така, потребно е да се контролира овулацијата. Ако не се појави овулација, може да се користат други лекови за да се предизвика овулација, инаку може да се формираат цисти во јајниците.
Кои се несаканите ефекти на кломифенот?
Повремено, кломифенот предизвикува задебелување на обвивката на матката. Оваа слуз го „заглавува“ грлото на матката така што спермата не може да ја помине воопшто или само со тешкотии. Се разбира, овој несакан ефект во голема мера ја намалува можноста за бременост.
Другите несакани ефекти на кломифен, исто така, мора да се следат. Овие вклучуваат пред сè нарушувања на видот и спиењето, вртоглавица, главоболки, топли бранови, болки во стомакот и гастроинтестинални нарушувања. Третманот со кломифен затоа не мора да се прекинува, бидејќи симптомите обично траат само неколку дена. Потоа, други лекови доаѓаат во прашање кои можат да се користат како дел од третманот за плодност.
Според сегашната состојба на истражување, кломифенот не го зголемува ризикот од карцином.
Веројатноста за повеќекратна бременост е зголемена по земањето на кломифен?
Да, повеќекратната бременост се јавува почесто по третманот со кломифен: една петтина од сите бремености што произлегуваат од кломифен се мултипли; претходната употреба на кломифен ја зголемува веројатноста за бременост близнак за осум пати.
Кломифенот ги стимулира јајниците да создаваат повеќе фоликули. Затоа има повеќе фоликули во секој циклус на кломифен отколку вообичаено во јајниците. Ова исто така ја зголемува веројатноста повеќе фоликули да мигрираат во фалопиевата цевка за време на овулацијата.
Ако клетките на спермата сретнат неколку јајце клетки во јајниците, и тие се оплодуваат. Кога сите оплодени јајце клетки (зиготи) ќе влезат во матката и успешно ќе се всадат таму, започнува повеќекратна бременост.
Кломифенот го зголемува ризикот од компликации во бременоста?
Не, кломифенот не го зголемува ризикот од компликации за време на бременоста. Стапката на спонтани абортуси е поголема по третманот со кломифен отколку во несакана бременост.
Повеќекратна бременост е почеста по третманот со кломифен. Со повеќекратна бременост секогаш постојат следниве ризици за бременост:
- Предвремено породување
- Застој во растот
- Спонтан абортус
- Неправилности
Стресот врз мајката е исто така поголем отколку кај само едно дете: заморот се зголемува и мајчиниот организам станува побрзо преоптоварен, на пример за време на стрес или физички напор.
Колку често можете да користите кломифен?
Истражувањата покажуваат дека шансите да забремените со употреба на кломифен нагло паѓаат по шест последователни циклуси. Затоа, по шест неуспешни циклуси на кломифен, третманот обично не се продолжува и се користат други процедури. Повеќето жени забременуваат во текот на првите три курсеви на третман со кломифен.
Кои се шансите за успех со кломифенот?
Досега нема сигурни податоци кои кажуваат нешто за шансите да забремените со кломифен. Поради неговото лесно ракување, кломифенот се препишува многу често во Германија.
Она што е сигурно, сепак, е дека кломифенот може да предизвика овулација и да доведе до зголемено формирање на фоликули. Ова ги зголемува шансите за зачнување, особено кај жени кои повеќе не овулираат поради синдром на полицистични јајници.
Дали жената ќе остане бремена, зависи и од разни други фактори. Возраста и здравствената состојба на жените играат голема улога. Покрај тоа, квалитетот на спермата на партнерот. Ако третманот со кломифен е комбиниран со оплодување (трансфер на сперма), шансите за бременост повторно се зголемуваат.