Најчесто поставувани прашања за детски ревматизам - Германски центар за детска и адолесцентна ревматологија

Најчестите форми на воспалителен ревматизам се:

Ревматизам поврзан со инфекција (реактивен артритис)
јувенилен идиопатски артритис (ЈИА)
Ревматизам на сврзното ткиво (колагеноза)
Ревматизам на крвните садови (васкулитис синдром)
Ревматизам на коските (хроничен рекурентен мултифокален остеомиелитис - ЦРМО)

Со овие различни форми на ревматизам, воспалителниот процес може да се одвива во неколку делови од телото, така што, во зависност од клиничката слика, не само зглобовите, туку и очите, кожата, мускулите, коските или внатрешните органи може да се разболат.

Наследните фактори, заедно со многу други фактори, играат улога во развојот на ревматски заболувања, но тие не се „наследни болести“ во класична смисла. Ризикот дека и другите браќа и сестри исто така ќе развијат ревматизам е само малку поголем отколку кај „нормалното население“. Значи, имате секоја причина да очекувате здрав брат или сестра за вашето ревматско дете.

Индивидуални, многу ретки ревматски заболувања може да се појават дури и кај новороденчиња. Најчеста инфламаторна ревматска болест во детството, јувенилен идиопатски артритис, започнува, во зависност од текот, кај мали деца, училишта или адолесценти, понекогаш веќе во 1-та или 2-та година од животот.

Колагеноза и васкулитис може да се појават на која било возраст.

Ревматска болест се дефинира како „малолетничка“ (детска) ако се појави пред 16-тиот роденден.

Најчестата форма на ревматизам - јувенилен идиопатски артритис - започнува со оток и болка во зглобовите. Честопати, децата се жалат на мала болка, но прифаќаат слаби пози на телото кои се нежни за зглобовите, на пример, флексија во коленото. Внимателните родители забележуваат промени во моделот на движење на нивното дете, а зглобовите се често вкочанети, особено наутро. Постојаната болка во зглобовите исто така може да доведе до немирен сон или уште поагресивно или депресивно однесување.

Понекогаш ревматизмот започнува кај детето со нејасна треска која трае со недели или постојано се појавува. Придружните осипувања на кожата, болки во зглобовите и мускулите, па дури и болест на внатрешните органи зборуваат за ревматизам.

Во случај на синдроми на колагеноза и васкулитис, промените на кожата често се првите знаци на болест, често комбинирани со неспецифични симптоми како што се зголемена температура, замор, замор и губење на апетит.

Точната причина сè уште не е позната. Се претпоставува дека комбинација на внатрешни фактори (наследни фактори на ризик, ненормално реагиран имунолошки систем) и надворешни влијанија (инфекции, несреќи, психолошки стрес, стрес) може да предизвикаат ревматизам. Досега нема докази дека може да се користат превентивни мерки за да се спречи појава на ревматизам кај деца.

Бидејќи причината за ревматизмот сè уште не е целосно позната и веројатно е исто така разновидна, сè уште нема лекови кои ветуваат целосно лекување. Меѓутоа, со достапните концепти за терапија денес, во повеќето случаи може да се постигне добар резултат. Ревматизмот во детството може да застане во мирување во секое време, со ран и постојан третман обично без трајно оштетување.

Како по правило, се препорачува мултидисциплинарен концепт на третман како што е концептот на третман Гармиш, кој спроведува холистички терапевтски пристап.

Под услов третманот да биде разработен и следен од специјалисти детски ревматолози, ризикот од трајно оштетување од терапијата со лекови е мал. Од друга страна, ако болеста напредува хронично, можно е оштетување на зглобовите, очите или внатрешните органи, што може да доведе до доживотна попреченост.

Алтернативните терапии како хомеопатијата, натуропатијата, кинеската медицина и многу други треба внимателно да се прегледаат кај деца со ревматизам. Тие обично се скапи и, ако ги има, имаат само ефект на низок праг. Во никој случај не треба да ги заменувате ефективните алопатски лекови. Надевајќи се на „чудесен лек“ понекогаш значи дека се губи драгоцено време за терапија и времето за добар резултат поминува без трајно оштетување.

Од друга страна, алтернативните терапии можат да придонесат за општо закрепнување, веројатно исто така имаат корисен ефект врз ревматско воспаление или несакани ефекти на лекови. Придружните мерки треба да се дискутираат со лекарот педијатриски ревматолог во однос на нивната значајна употреба, но исто така и за да се избегнат непожелни интеракции.

Постојат хранливи материи кои промовираат воспаление - што затоа се прилично несоодветни за ревматизам - и оние кои имаат антиинфламаторно дејство. Една од неповолните компоненти на храната е арахидонска киселина, која е содржана во животинска маст. Месото затоа не треба да биде на менито секој ден, треба да се избегнува масното месо. Антивоспалителни рибини масла, од друга страна, може да се сервираат неколку пати неделно, на пример, во форма на (високо-масна) риба. За доволно снабдување со витамини и елементи во трагови, дневно треба да се консумираат овошје, зеленчук и производи од цели зрна.

Затоа „соодветна ревматска“ диета за деца одговара на препорачаната здрава диета за целото семејство. Од друга страна, итно се советуваат еднострани диети или диети, особено за деца и адолесценти. Тие честопати немаат важни градежни блокови за физичкиот и менталниот развој на адолесцентот.

Како резултат на подобрената терапија со лекови и како резултат на подоброто здравје на пациентите со ревматизам, вежбањето и спортот стануваат сè поважни. Физичката активност со секојдневни движења, како и спортот во слободно време и на училиште се важна компонента за развој наклонет кон децата.

Меѓународните студии покажуваат дека повеќето пациенти со ЗИА можат и треба да спортуваат! Спортската доза, т.е. обемот и интензитетот, треба индивидуално да се прилагодат на пациентот и фазата на болеста. Поради оваа причина, германскиот центар за ревматологија кај деца и адолесценти разви компјутерски сертификат за спортски компјутер, кој е индивидуално прилагоден на секој пациент и нивната фаза на болест. Оваа нова дијагностичка и терапевтска опција во моментов се спроведува во проект за соработка со Факултетот за спортски науки на Техничкиот универзитет во Минхен, како дел од ГБА го спонзорираше проектот „Пазете се“ понатаму развиен. Во нашата клиника, младите пациенти со ревматизам можат да бидат тестирани во нивната подготвеност. Спортските научници и специјалистите за спортска медицина потоа можат да дадат индивидуални совети за тоа кои спортови децата можат да ги прават најдобро и на што треба да обрнат внимание. Ние сакаме да им овозможиме на пациентите да вежбаат безбедно и што е можно повеќе неограничено.