Намалете го ризикот од дијабетес
Спречување на дијабетес и покрај дебелината - шведските лекари препорачуваат скалпел. Ова им овозможи да го намалат ризикот од дијабетес за неверојатни 80 проценти.
Објавено: 22.09.2012 година, 18:23 часот
260 килограми човек на операционата маса.
ГЕТЕБОРГ (rb) Една студија покажа дека скалпелот е добро средство за спречување на дијабетес кај дебели пациенти.
Гастропластика, гастрична лента и гастричен бајпас го намалуваат ризикот од дебели пациенти за 78 проценти од развој на дијабетес тип 2 во следните 15 години.
Ако веќе постои предијабетес со нарушена гликоза на гладно, баријатриската хирургија ја намалува инциденцата на дијабетес за дури 87 проценти, според резултатот од новата студија (НЕЈМ 2012; 367: 695).
„Од 13 дебели пациенти со баријатриска хирургија, десетмина беа поштедени од дијабетес“, велат авторите на студијата.
Ефектот е барем двапати поголем од оној што може да се постигне со промена на животниот стил кај умерено дебелите пациенти со предијабетес.
Дваесет наспроти три килограми
Истрагата беше дел од студијата „Шведски дебели субјекти“ (СОС). Проценети се податоците од 1658 дебели субјекти со и од 1771 контролирани лица без операција (мажи: БМИ од 34, жени БМИ од 38).
Ниту еден од испитаниците немал дијабетес на почетокот на студијата. Во рок од 15 години од следењето, инциденцата на дијабетес во контролната група е 28,4 случаи, но само 6,8 случаи на 1000 лица-години меѓу оперираните.
Успехот беше во корелација со слабеењето. Хируршки третирани пациенти изгубиле во просек 20 кг по завршувањето на следењето за следење. Дебелите во контролната група не изгубиле повеќе од 3 кг.
Сепак, операцијата имаше своја цена: тројца пациенти починаа по операцијата, 245 претрпеа компликации, 46 од нив мораа повторно да одат под нож.
„Закон за развој на здравствена заштита“
Новиот закон за Спан ги држи лекарите на прсти
Нова програма за третман
ДМП Дебелината има за цел да го пополни јазот во снабдувањето со дебелина
Поретки метастази
Дали витамин Д помага против карцином?
Искуства од пракса
Префрлување на GLP-1-RA - Каква улога игра матичниот лекар?
Нова одлука за Г-БА
Дијабетес тип 2: нова проценка на придобивките од Г-БА за GLP-1-RA
Тековно истражување за општ лекар
Дијабетес тип 2: што важи за општите лекари при започнување на инјекција?
Еден од моите пациенти со пермања во дебелина, .
женка, сега има 37 години, тежеше 157 кг (БМИ 57,7) пред 2 години со висина од 165 см. Манифестиран дијабетес со HbA1c 6,4% едвај се контролира со лекови. Баријатриска хирургија со „ресекција на гастричен ракав“, извршена во јули 2011 година, резултираше со моментален БМИ на пациентот од 35,0 (97 кг, 165 см). Постот BG 81 mg%, HbA1c под 6,0%. Претходно депресивно-дисфоричното расположение на пациентот, кој успешно ги заврши сите достапни мерки за намалување на телесната тежина, вклучително и рехабилитација и психотерапија, значително се подобри. Самата пациентка вели дека се чувствува препородена; како нова личност така да се каже.
Ако хируршки третирани пациенти во референцираната студија на НЕЈМ изгубиле во просек само 20 кг по следењето, резултатот за мојот пациент е далеку над просекот и се надевам дека ќе трае.
Mf + kG, Др. медицински Томас Г. Шацлер, ФАФАМ Дортмунд