Наплата на индивидуални здравствени услуги совети за исхрана како IGeL
од д-р. Д-р медицински Питер Шлутер, Рајлинген, www.vital-arzt-praxis.de
| Консултациите се една од основните задачи на лекарот и се опфатени со пресметка на основната паушална стапка или паушалната стапка за осигурените лица. Интензивниот, насочен совет за исхрана во врска со дебелината и планираната спортска активност во основа не е дел од услужниот каталог на законско здравствено осигурување (GKV) и затоа мора да се понуди и да се наплати како индивидуална здравствена услуга (IGeL). |
IGeL како услуга за клиенти
Уште во март 1998 година, КБВ создаде список на таканаречените IGeL, кој првенствено има за цел да обезбеди правно разјаснување во врска со оние медицински услуги кои не се предмет на законско здравствено осигурување. IGeL се и секогаш биле контроверзни. Само неодамна „IGeL-Monitor“ (www.igel-monitor.de) предизвика возбуда. На крајот, на секој лекар мора и е дозволено сам да одлучи кои услуги ги смета за корисни за кои пациенти.
Бидејќи овие услуги не се дел од договорната медицинска нега, тие треба да му бидат фактурирани на пациентот како IGeL приватна според GOÄ. Ова е особено интересно со оглед на фактот дека резидентскиот лекар мора сè повеќе да се гледа себеси како претприемач кој интензивно се грижи за своите клиенти во компанија за услуги управувани од деловни активности. Во овој поглед, тој мора сè повеќе да ги зема предвид и оние луѓе кои би можеле да ги користат услугите на неговата „лекарска компанија“ без да бидат болни или воопшто - само како мерка за унапредување на здравјето или превенција често се бара.
Нутриционистички совети како индивидуални совети
Во случај на совети за исхрана, мора да бидат земени предвид сите советодавни услуги на GOÄ. Нема посебна услужна ставка во GOÄ за совети за исхрана, така што е можно аналогно наплата според § 6 GOÄ. Соодветната аналогна услуга би била бр. 33 GOÄ.
„Структурирана обука за индивидуа со минимално времетраење од 20 минути (за дијабетес, гестациски дијабетес или состојба по панкреатектомија) - вклучително и проценка за осигурување на квалитетот од дијабетолошка гледна точка за да научи и спроведе управување со третманот, вклучително и проценка на стандардизиран прашалник“.
Аналогната пресметка на број 33 треба да се изврши правилно според § 6 GOÄ, т.е. GO број што се користи аналогно. исто така мора да бидат означени како такви. Ова се прави со додавање на белешката: "пресметано аналогно" или "пресметано аналогно на 6 §" на текстот на легендата за изведбата. Осигурете се дека во овој случај наплатата на GO бр. 33 со „А“ (А 33) пред него.