Напор за ЕКГ што можете и што не можете да направите
Оваа постапка помага да се утврди ризикот од развој на срцеви заболувања, но честопати е потребно дополнително тестирање за да бидете сигурни.
Еднаш, многу одамна, вообичаено беше луѓето од средна возраст или постари лица да прават годишен тест за вежбање за да се осигурат дека срцето сè уште чука како квалитетен часовник. Но, стручните упатства сега ги обесхрабруваат ваквите тестирања „за секој случај“.
Дали е овој тренд против тестови за здраво вежбање за постари лица? Го прашав д-р Дипак Бат, професор на Медицинскиот факултет Харвард и раководител на одделот за кардиологија на Здравствениот систем ВА Бостон, за тоа што тест за вежбање може и не може да ви каже за вашето срце. Со ова предупредување, постапката сè уште има важна улога во дијагностицирањето на загрижувачки симптоми како што се болка во градите - особено кај постари луѓе со ризик фактори за срцеви заболувања. „Тестот за вежбање не е 100% точен - нема медицински тест“, вели д-р Бат. „Но, тоа ви помага да одлучите кој ќе биде следниот чекор“.
Како работи
Во тест за вежбање, одете на неблагодарна работа што постепено го става срцето да работи сè поинтензивно. Електрокардиограм (ЕКГ) ги бележи електричните ритами на вашето срце. Лекарот исто така го мери вашиот крвен притисок и следи доколку имате симптоми како што се непријатност во градите или замор. Промени во крвниот притисок, отчукувањата на срцето или ЕКГ или влошување на физичките симптоми може да укажуваат на коронарна срцева болест (исхемична срцева болест): масни наслаги (плаки) кои го намалуваат протокот на крв со кислород во срцевиот мускул.
Ако тестовите за вежбање беа 100% точни, сите ќе ги правевме редовно. Но, тестирањето за вежбање не ги дијагностицира точно сите случаи на срцеви заболувања и понекогаш укажува на присуство кај луѓе кои всушност ја немаат оваа болест. „Резултатот од тестот никогаш не е, сам по себе, сигурен“, вели д-р Бат. „Може да се користи за зголемување или намалување на веројатноста за коронарна срцева болест. Не може да се користи како апсолутно правило, ниту може да се дијагностицира “.
Ако имате симптоми
За мажи со симптоми како што се болка во градите при напор или необјаснето отежнато дишење, абнормален тест за вежбање укажува на поголем ризик од исхемично срцево заболување. Но, тоа е позагрижувачко за маж кој има фактори на ризик како што се старост, прекумерна тежина или висок холестерол. „Сето ова укажува на коронарна срцева болест“, вели д-р Бат. Потребни се дополнителни тестови за да се потврди ова. Ако имате симптоми и резултатот од тестот се чини нормален, ризикот од исхемично срцево заболување е помал. „Таквата личност има помала веројатност да развие значајна коронарна срцева болест“, вели д-р Бат. Дури и да е така, вашиот лекар може да сака да направи други тестови.
Но, важно е да се разбере дека „нормалниот“ тест за вежбање не може да ја исклучи можноста плакета подоцна да пукне и да блокира артерија - поговорна приказна за човек кој поминува стрес-тест брилијантно и потоа има срцев удар. срце по една недела. Тестот со стрес открива артерии кои се многу тесни (70% или повеќе). Овие предизвикуваат симптоми. Миокарден инфаркт често е резултат на помалку значајна опструкција, но која пука и доведува до формирање на тромби.
Ако немате симптоми
Во јули 2012 година, САД Работната група за превентивни услуги, независна група која дава препораки на лекарите, препорача тестовите за вежбање да не се вршат рутински на лица без симптоми или силни фактори на ризик за срцеви заболувања. Групи на лекари како што е Американскиот колеџ за кардиологија ја поддржуваат оваа препорака.
Конечната одлука, сепак, ви припаѓа на вас и лекарот кој ги знае вашите медицински проблеми. „Водичите ја оставаат одлуката на лекар, затоа што ние често сме во сива зона каде што навистина не знаеме што е„ правилно “за секого“, вели д-р Бат.
Иако стана мода да се прават тестови за вежбање од инаку здрави мажи, загрижени за нивниот ризик од срце, упатствата велат дека ваквиот тест може да се „смета“ за постар и релативно неактивен маж, но кој е наскоро да започне. нова програма за интензивно вежбање. „Во таков случај, јас би препорачал тест за вежбање“, вели д-р Бат.
Тест за вежбање: што ви кажува?
Тест за вежбање е дизајниран да открие дали една или повеќе коронарни артерии кои го хранат срцето содржат наслаги (плаки) маснотии кои блокираат крвен сад за 70% или повеќе. Честопати се потребни дополнителни тестови за да се потврди резултатот од тестот.
Што може да се случи понатаму
(опструкција на 70% или повеќе од артериите).
Сепак, можно е да се доживее срцев удар доколку има помала блокада (помалку од 70% блокада) и дел од атеромската плоча се откине и се формира тромб.
Вашиот лекар може да побара да направите дополнителни тестови ако имате други фактори на ризик за срцеви заболувања.
Можеби имате значително коронарно срцево заболување (опструкција од 70% или повеќе).
Абнормалниот резултат може да биде лажен аларм и може да бидат потребни дополнителни тестови за да се потврди дијагнозата.
Вашиот лекар може да побара дополнителни тестови за да потврди дека имате коронарна срцева болест.