Нарушувања на церебралното движење кај деца Детска клиника, Универзитетска клиника Келн
Дијагнозата и третманот на нарушувања на церебралното движење кај деца и адолесценти е една од фокусните точки на нашиот социјален педијатриски центар. Нарушувањата во движењето кај децата можат да имаат мноштво причини и манифестации и често доведуваат до значително намалување на моторниот и социјалниот развој. Тие можат да се припишат на вродена, наследна болест или на оштетување на мозокот пред, за време или по породувањето. Во некои случаи, причината останува неразјаснета.
Прив.-Доз. Д-р Ана Кој
Раководител на Центарот за нарушувања на дистониското движење кај деца
Работно време на консултација: понеделник или со закажување во Социјалниот педијатриски центар, зграда 26, 3 кат, мапа
Специјална консултација за нарушувања на движењето
Дијагнозата на нарушување на церебралното движење во детството покренува многу прашања во врска со причината и најдобрата можна терапија. Со цел да гарантираме специјалистички совет и поддршка за засегнатите семејства, ние нудиме посебен час за консултации за нарушувања на движењето кај деца и адолесценти. Нашата цел е да помогнеме во дијагностицирање и лекување на овие деца, како и да обезбедиме совети на пациенти и семејства со проблеми и прашања. Еден фокус е грижата за пациентите со вродена или стекната дистонија, особено дискинетичка церебрална парализа. Ние, исто така, лекуваме деца со кореоатетоза, миоклонус, атаксија, тремор, стереотипи, тикови или други нарушувања на хипер или хипокинетичко движење.
Благодарение на интердисциплинарната соработка во рамките на Универзитетската болница во Келн, имаме на располагање сеопфатен дијагностички и терапевтски спектар. Ако причината за нарушувањето во движењето е нејасна, можно е да се надополни дијагнозата со понатамошни слики и генетски, биохемиски или метаболички прегледи.
Покрај советите за помагала, терапевтската понуда вклучува воведување или оптимизирање на специјална фармакотерапија, како и мерки за поддршка за промовирање на моторните вештини и јазик, како и длабока стимулација на мозокот. Пациентите се згрижени во тесна соработка со терапевтите и психолозите на Социјалниот педијатриски центар.
Индикацијата за имплантација на баклофенска пумпа или длабока стимулација на мозокот се проверува на интердисциплинарна основа, односно од сите вклучени оддели (Клиника за неврологија, Клиника за стереотакса и функционална неврохирургија). Нашата цел е да развиеме концепт за третман кој е прилагоден на индивидуалните потреби на педијатриските пациенти.
Во случај на прва презентација, треба да ги понесете сите релевантни докторски писма, брошурата за претпазливост, како и извршените испитувања за КТ или МРТ, доколку е можно, како датотека за слика на ЦД-РОМ.
Што е длабока стимулација на мозокот?
Во последниве години, длабоката стимулација на мозокот се воспостави како безбедна и ефикасна опција за терапија во третманот на пациенти со вродени дистонични нарушувања на движењето, на кои не може да има значително влијание фармакотерапијата. Во длабока стимулација на мозокот, електродите со тенка стимулација се всадуваат во специфични региони на мозокот. Овие електроди за стимулација се поврзани со пејсмејкер, кој се всадува под кожата или под клучната коска или во областа на стомакот. Пејсмејкерот испраќа тековни импулси до мозокот преку електродите. Ова може да ги ублажи симптомите на болеста и позитивно да влијае на развојот на моторот, како и на квалитетот на животот на децата и адолесцентите со дистонични нарушувања на движењето.
Децата и адолесцентите се лекуваат со длабока стимулација на мозокот во универзитетската болница во Келн повеќе од 10 години. Затоа, нашата клиника е многу искусна во изборот на пациент, имплантација на стимулативни електроди и во долгорочен третман на деца и адолесценти со длабока стимулација на мозокот. Во посебните часови за консултации, пациентите и семејствата можат да добијат детален совет за оваа опција за терапија. Покрај тоа, овие часови за консултации се користат за понатамошна амбулантска грижа за пациенти кои веќе добиле длабока стимулација на мозокот.
истражување
Како дел од нашите истражувачки проекти, првенствено сме загрижени за ефектот на длабока стимулација на мозокот врз адолесцентни пациенти со нарушувања на движењето. Како дел од потенцијалната повеќецентрична студија СТИМ-ЦП, ние го истражуваме ефектот на длабока стимулација на мозокот врз квалитетот на животот на младите пациенти (на возраст од 7-18 години) со дискинетичка церебрална парализа.
Покрај тоа, ние ја користиме студијата за регистар GEPESTIM низ Германија за да ги собереме сите податоци за пациенти со нарушувања на движењето, кои добиле длабока стимулација на мозокот до 18-годишна возраст во централниот регистар.
Друга повеќецентрична студија ги испитува ефектите на длабока стимулација на мозокот кај пациенти со невродегенерација и акумулација на железо во мозокот (НБИА).
Овие студии помагаат да се продлабочи знаењето за ефектите од длабоката стимулација на мозокот кај деца и адолесценти. Опцијата за терапија на длабока стимулација на мозокот може само континуирано да се оптимизира за идните пациенти со систематско собирање и проценка на овие податоци.
Дополнителни информации за споменатите студии може да се најдат во регистарот на студии.