Нарушувања на функцијата на паратироидната жлезда

Автор: ПД Др. медицински Геше Тален, создадено на: 14 март 2016 година, уредување: Марија Јааллурос, последен пат изменето: 12 мај 2016 година

Содржина

Паратироидните жлезди се две мали спарени (значи вкупно четири) хормонски жлезди кои седат од двете страни на тироидната жлезда. Тие произведуваат хормон, паратироиден хормон, кој (заедно со неговиот калцитонин од тироидната жлезда) ја регулира рамнотежата на калциум-фосфат во телото.

Главната задача на паратироидниот хормон е да ја зголеми концентрацијата на калциум во крвната плазма (со цел да се одржи нивото на калциум константно во различните оддели на организмот).

Постои зголемен ризик од нарушувања на функцијата на паратироидната жлезда и, следствено, на метаболизмот на калциум по зрачење на регионот на главата и вратот. Поранешните пациенти можат да развијат позната како хиперпаратироидизам по ваквиот третман 20-40 години по завршувањето на терапијата [DEN2014].

Кај Хиперпаратироидизам се произведува премногу паратироиден хормон. Ова води до фактот дека повеќе калциум се ослободува од коските и се зголемуваат нивоата на калциум во крвта и урината.

Симптоми/компликации на хиперпаратироидизам

Повеќето од погодените првично немаат здравствени проблеми. За време на следните прегледи, тие се забележуваат само со постојано зголемено ниво на калциум во крвта во крвта. Меѓутоа, ако нивото на паратироиден хормон е значително повисоко од нормалното за подолг временски период, погодените се изложени на зголемен ризик од:

намалена густина на коските (остеопенија)
Губење на коските (остеопороза)
зголемена кршливост на коските
Коскени промени (формирање на цисти и таканаречени „кафеави тумори“ во коските, кои се состојат од клетки што деградираат коски, сврзно ткиво и мали крварења)
Камења во бубрезите (поради зголемена екскреција на калциум во урината)
Калцификација на васкуларниот wallид, кардиоваскуларни заболувања (како резултат на таложење на соединенија на калциум и фосфат во васкуларните wallsидови)
Замор (види поглавје „Замор“)
депресивни расположенија
Тешкотија во концентрацијата

Важни последователни посети

Добро е да се знае: Бидејќи зголеменото ниво на паратироиден хормон не предизвикува никакви симптоми кај повеќето погодени подолго време, се препорачува на поранешните пациенти кои имале терапија со зрачење во пределот на главата и вратот, редовно да се проверуваат нивоата на калциум во крвта. Овие крвни тестови нудат единствена шанса да се открие нарушување на функцијата на паратироидната жлезда во рана фаза и да се спречат нејзините последици (види погоре).

Ако постои сомневање за хиперпаратиреоидизам врз основа на вредностите на калциумот, паратироидниот хормон во серумот треба да се утврди во понатамошен чекор за да се потврди дијагнозата.

Промоција/третман за нарушувања на функцијата на паратироидната жлезда

Постапката за хиперпаратироидизам - на пример, понатамошни прегледи и/или терапија со лекови со супстанции што го регулираат метаболизмот на калциум - е строго заснована на сегашните препораки на експертите [DEN2014] Специјалистот за хормони ќе разговара за ова со засегнатото лице доколку е потребно.

Извори и препораки