Нарушувања во исхраната кај жени спортисти и анорексија атлетика

Особено неодамна, поради трагичната смрт на веслачот Бахн Рабе или медиумски ефективните публикации на засегнати успешни врвни спортисти, темата нарушувања во исхраната во врска со натпреварувачките спортови е силно дискутирана во медиумите.
Притисокот врз спортистите да ги подобрат своите перформанси, да се усогласат со естетска норма или категорија со тежина, сè повеќе води кон напори за постигнување и одржување на нереално мала телесна тежина. Ова резултира со промени во однесувањето во исхраната, како на пр Б. воздржано јадење или хронична диета (т.н. субклинички форми на нарушувања во исхраната). Во понатамошниот тек на ова, може да се развијат клинички форми на нарушувања во исхраната.

Нарушувањата во исхраната кај спортистите се вклучени во симптомскиот комплекс на тријадата на жени кои спортуваат.

Ако кај спортист се најде нарушување во исхраната, секогаш треба да се бараат други симптоми (нарушувања на менструалниот циклус, остеопороза) на тријадата на спортистката.

Критериуми се развиени од водечки истражувачи во оваа област кои имаат за цел попрецизно да ја опишат и карактеризираат анорексија атлетика (3).

Критериуми за анорексија атлетика според Пуглизе (7) и Сандгот-Борген (8)

Слабеење повеќе од 5% помалку од очекуваната тежина

Слабеењето не може да се објасни со органски болести или нарушувања

Нарушувања на менструалниот циклус (примарна или секундарна аменореја или олигоменореја)

Гастроинтестинални поплаки

Страв да станете дебели

Вежба опсесија

Бидејќи целосната слика за класично нарушување во исхраната честопати не е достапна, но главно се прикажани само делумни карактеристики на ваквите нарушувања во исхраната, терминот „анорексија атлетика“ беше воведен за спортисти.

Терминот го користеа Смит (9) и Пуглизе и сор. (7) и има за цел да разјасни дека оваа форма на нарушување во исхраната е исклучиво предизвикана од спорт.

Анорексија атлетика не е психијатриско заболување. Спортистот ја задржува контролата над неговото/нејзиното однесување во исхраната и, во зависност од фазата на обука или по завршувањето на активната кариера, може повторно да ја промени својата исхрана и да постигне нормална тежина.
Сепак, за многу спортисти е крајно дискутабилно дали овие барања за самоопределена промена во однесувањето во исхраната и зголемување на телесната тежина по крајот на кариерата или за време на паузите за обука ќе бидат исполнети.

Честопати се забележува зголемување на перформансите во почетната фаза на губење на тежината, така што во одредена точка нарушувањето во исхраната може да има свој живот. Таканаречените преодни форми се појавуваат помеѓу анорексија атлетика и анорексија нервоза, можеби комбинирани со булимистички црти, бидејќи контролното однесување излегува од патека во патолошки форми со соодветна диспозиција - главно незабележано поради атлетичката легитимација.

Покрај абнормалностите во клинички јасно дефинираните нарушувања во исхраната, сепак, треба да се обрне внимание и на другите предупредувачки знаци, особено во спортот, бидејќи тие можат да бидат првите знаци на нарушување во исхраната. Овие вклучуваат, на пример, необични навики во исхраната, големо занимавање со храна, облик на тело и/или процент на телесни масти.

Преваленца

Во споредба со спортисти или не-спортисти, женските спортисти имаат поголем ризик да развијат нарушување во исхраната. Покрај тоа, нарушувањата во исхраната се јавуваат почесто во таканаречените ризични спортови.

Во литературата нема веродостојно знаење за процентуалната фреквенција на појава на нарушувања во исхраната во спортот. Во зависност од големината на испитуваниот примерок и методот на испитување, обезбедените информации варираат значително.

Во една студија на универзитетски спортски клубови во САД, на пример, 20-40% од испитаните спортистки покажале патолошки промени во нивното однесување во исхраната. Во високоризични спортови, дури 50-70% од спортистките имале нарушувања во исхраната (5).

Фактори на предиспозиција

Следниве фактори можат да го промовираат или активираат развојот на нарушување во исхраната кај спортистите (6):

Започнете со обука пред менарха,
Ментално стресни настани,
Дефицит на калории,
Потреба за губење на тежината и флуктуации на тежината и
префериран избор на спорт од страна на ризична личност.

Понатамошни објаснувања за предиспонирачките фактори може да најдете овде.

Здравствени последици

Како и кај клиничките форми, нарушувањата во исхраната може да имаат сериозни здравствени последици кај спортистите.

Покрај реверзибилните, краткорочни промени во организмот, спортистите со нарушувања на менструалниот циклус можат да доживеат долгорочни хронични ефекти. Пред сè, ова вклучува последици од недостаток на естроген, особено деминерализација на коските до манифестација на остеопороза.

Нарушувањата во однесувањето во исхраната претставуваат зголемен здравствен проблем, особено во женскиот спорт, кој треба да се препознае и третира во рана фаза со вклучување на целата околина на засегнатите спортисти.