Нарушувања во исхраната - систематска промена во исхраната
Комплексноста на нарушувањето во исхраната бара повеќеслоен терапевтски пристап. Бидејќи конфликтите во основата на нарушувањето во исхраната се од психолошка природа, нутриционистичката медицинска нега не е замена за психотерапија. Во многу случаи, сепак, нутриционистичката терапија помага да се мотивираат пациентите да започнат психотерапија.

Нутриционистичката терапија е дел од концептот на интегративен третман
- Медицинска нега
- Нутритивна терапија
- психотерапија
- Терапија за тело
Интердисциплинарната, тесна соработка помеѓу терапевтите се покажа како многу позитивна за текот на третманот.
Барања за успешна нутриционистичка терапија:
Најважните точки на кои треба да се одговори прво се 3 прашања
- Колку влијае нарушувањето врз мене? (Психолошки оптоварување)
- Дали можам да замислам да добијам помош од терапевт или тим на терапевти и да ја спроведам препорачаната терапија? (Мотивација за терапија)
- Дали сум подготвен да се сменам себеси и претходното однесување? (Мотивација за промена)
Ако сите 3 прашања доведат до резултат дека и пациентот и терапевтот се согласуваат за целта и неопходноста на терапијата, може да се започне со планирање и спроведување на терапијата.
На прв чекор на системот ISS-DICH-FREI е изработка на сеопфатна диета и анализа на телесната тежина.
Целта на нутриционистичката анализа е од една страна да се спореди реалниот внес на хранливи материи со индивидуалните потреби (појаснување на споредбата на реалната цел). Дефицитите, нерамнотежата и „вишокот“ на хранливи материи се идентификуваат и разработуваат во писмена форма. Од друга страна, нутриционистичката анализа дава информации за нутриционистичките психолошки мотиви на однесувањето во исхраната.
Резултатите од нутриционистичката анализа, како и медицинските наоди се користат со цел да се конкретизира нивната посакувана и реална здравствена слика заедно со пациентот и да се договори за терапевтскиот пат таму Со пациентот се прави договор за целна писмена терапија. Според мое искуство, нарушувањата во исхраната честопати доведуваат до големи стравови и погрешни перцепции, така што пациентите понекогаш не можат целосно да ја почитуваат терапевтската рамка и покрај мотивацијата и страдањето, а договорот за третман, познат како управување со договор, се покажа како корисен.
Каталог на терапевтски мерки е ефективен само по нутриционистичката анализа. Во зависност од потребите на пациентот, ова може да се состои од индивидуални нутриционистички психолошки сесии и/или креирање индивидуален нутриционистички концепт и програма за вежбање.
На втор чекор на системот ISS-DICH-FREI е создавање на индивидуа Нутриционистички концепт.
Индивидуален концепт за исхрана е создаден врз основа на резултатите од нутриционистичката анализа, медицинските наоди и договорените цели на третманот. За пациенти со нарушувања во исхраната, ова првично зависи од хранливите потреби и нутриционистичките психолошки опции. Бидејќи терапијата со нарушувања во исхраната е процесно ориентирана терапија, нутриционистичките концепти континуирано се прилагодуваат на физичкиот и психолошкиот развој на пациентот.
Доколку е потребно, додатоците на храна се интегрирани во планот за исхрана со цел да можат да гарантираат дека се исполнети минималните услови за исхрана. Рецептите се создаваат заедно и нивната хранлива содржина се пресметува со пациентите.
Пациентите треба последователно Дневници за пиење и исхрана во кои се запишани и внатрешни (мисли и чувства) и надворешни активирачки ситуации (на пр. нагон за јадење по стресни ситуации итн.), но исто така и сопствено проблематично однесување (на пр. злоупотреба на лаксативи итн.) Со текот на времето, можно е да се "филтрираат" критичните ситуации во животот на пациентите, така што може да се испланираат специфични однесувања или пристапи за овие ситуации.
Биди подалеку Криви на историјата создаден. Текот на тежината од настанувањето на нарушувањето треба да биде видлив во оваа крива на курсот. Овој курс потоа може да се стави во врска со одредени настани во животот.
Ова е основен услов за терапевтски успех неограничена доверба помеѓу терапевтот и пациентот.
На трет чекор на системот ISS-DICH-FREI е континуирана поддршка и нутриционистичката адаптација кон физичкиот и психолошкиот развој на пациентот.
Фокусот е ставен на преиспитување на искривените ставови, проверка на убедувањата, разусловување (= раздвојување) однесување во исхраната од ставови и емоционални состојби, учење нови возови на размислување и алтернативно однесување. Свесно прифаќање дека третманот на нарушувања во исхраната е процесно ориентирана и долготрајна терапија е важна за долгорочен излез од нарушувањата во исхраната.
Видови нарушувања во исхраната
- Анорексија Нервоза
- Јадење болест (булимија нервоза)
- Нарушувања на прекумерно јадење
- Дебелина (хиперфагија)
Анорексија нервоза
анорексија (Нервоза на анорексија) Тежина на телото под 85% од очекуваната тежина (индекс на телесна маса (БМИ)