НАСА
| Нема доволно докази (литература, веб-страници или индивидуални препораки) во овој напис или дел. Предметните информации може да бидат избришани наскоро. Помогнете им на Википедија со истражување на информациите и вклучување на добри докази. Само тогаш треба да ја отстраните оваа знак за предупредување. |
Хијалуронска киселина (според поновата номенклатура: хијалуронан, кратенка ХА) е гликозаминогликан кој е важна компонента на сврзното ткиво и исто така игра улога во пролиферацијата на клетките, миграцијата на клетките и развојот на туморот.
Содржина
Функции
Хијалуронската киселина е компонента на екстрацелуларната матрица (ECM) на 'рбетниците. Таа е присутна во многу ткива како линеарен полисахарид со долг ланец и исполнува многу функции, при што играат бројните различни хемиско-физички својства на ова соединение. Не е невообичаено индивидуалните ланци да достигнат моларна маса од неколку милиони единици на атомска маса.
Механички функции
Складирање на вода
Хијалуронската киселина има способност да врзува многу големи количини на вода во однос на нејзината маса (до шест литри вода на грам). Стаклестиот хумор на окото, на пример, се состои од 98% вода, што е поврзано со само 2% хијалуронска киселина.
Отпорност на притисок
Водата е некомпресивна и го пренесува овој имот на ткиво кое содржи хијалуронска киселина, во кое, како што споменавме погоре, може да се поврзе голема количина вода. Ова обично се однесува на големи делови на сврзното ткиво. Овој факт е од особено значење за време на ембрионалниот развој, кога цврстите структури сè уште не се развиени. Друг добро познат пример е тоа Нуклеус пулпозус, желатинозното јадро на интервертебралните дискови, кое може да издржи големи делови од телесната тежина.
лубрикант
Хијалуронската киселина е главната компонента на синовијата (зглобна течност) и делува како лубрикант во сите движења на зглобовите. Исто така, се карактеризира со неговите структурни својства на вискозитет: неговиот вискозитет се менува со дејствувачките механички сили; поточно, вискозноста се намалува толку посилни стануваат силите на смолкнување. Покрај тоа, тој е течен, но поради неговата голема молекуларна тежина, тој е доволно вискозен и не се истиснува од зглобот како вода. Покрај тоа, поради хемиските интеракции и надворешната форма, тој „добро се прилепува“ на рскавицата на зглобот.
Ако, на почетокот на движењето, на пример, во коленото зглоб кога скокате или стоите, силни сили на притисок дејствуваат на зглоб, молекулите се собираат заедно во топчиња и висат на површината на 'рскавицата како во лежиште. Но, ако е потребно брзо движење на смолкнување, на пример при трчање, цврстината на хијалуронска киселина се намалува поради нејзината структурна вискозност и триењето се намалува.
Одржување јасни патеки
Хијалуронската киселина ги одржува „сообраќајните патишта“ слободни за клетките што мигрираат. Миграцијата на клетките е поддржана со проширување на меѓуклеточните простори (растојанија помеѓу клетките).
Биохемиска функција
Додека досега споменатите функции се однесуваат на слободно достапна хијалуронска киселина, таа исто така е вклучена во формирање на други, дури и поголеми, џиновски молекули, протеогликани. Особено, тој поврзува одредени протеогликани (агрекан во хиалинска 'рскавица) за да формираат огромни протеогликански агрегати.
Интеракција со рецептори
Голем број на рецептори на клеточна површина комуницираат со хијалуронска киселина и предизвикуваат одредени одговори во клетката, првенствено пролиферација и миграција. Овие стимулации се неопходни во развојот на ембрионот, но ако стапат во контакт со туморски клетки, тие исто така можат да имаат негативни ефекти врз организмот.
Хемиска структура
Хијалуронската киселина е макромолекуларен ланец на дисахариди, кои пак се состојат од два деривати на глукоза: Д-глукуронска киселина и N-ацетил-Д-глукозамин. Двете се разликуваат од β-Д-глукоза само преку замена на 6-ти или 2-ри јаглерод. Во дисахарид, глукуронската киселина е гликозидно поврзана β (1 → 3) со N-ацетилглукозамин, што пак е поврзано со следната глукуронска киселина во полимерниот ланец β (1 → 4). Ланец обично се состои од 250 до 50 000 единици на дисахарид.
Во неутрален воден раствор, водородните врски се формираат главно со карбоксилот и со Н.-Ацетил групи.
биосинтеза
За разлика од сите други гликозаминогликани, хијалуронската киселина не е составена во ендоплазматскиот ретикулум или апаратот Голги, туку од протеините на интегралната мембрана. Од нив Синтези на ХА 'Рбетниците имаат три вида, HAS1, HAS2 и HAS3. Во ќелијата, овие ензими продолжуваат да додаваат нови градежни блокови на моносахарид во синџирот, кој станува се подолг и подолг и се пренесува преку мембраната надвор од ќелијата со ABC-транспортери.
Употреба во медицина за луѓе
Натриумовата сол на хијалуронска киселина (натриум хијалуронат) се користи медицински. Хијалуронската киселина се добива од суровина од животинско потекло (на пр. Курбавец) или биотехнолошки од стрептококна култура. Стабилизираните хијалуронски киселини претставуваат посебна модификација - на пример, со т.н. НАСА технологија (НАСХА значи „не-животинско стабилизирана хијалуронска киселина“) - што може да се промени помеѓу помалку од 1% и приближно 20-30%, во зависност од производителот. Процентот на стабилизација не игра голема улога во рокот на траење на производите; видот на стабилизацијата е важен. Во случај на производи од хијалуронска киселина добиени од петелски чешли, може да се појават алергиски реакции ако има алергија на птичји протеини.
Подготовките на хијалуронска киселина се инјектираат во зглобови оштетени од артроза со цел да се подмачкува зглобот и да дејствува како „амортизер“ (т.н. Дополнување на виско) Полуживотот на производите од хијалуронска киселина е максимум 1,5 дена. [1]
Тие имаат сличен ефект како земањето НСАИЛ или инјекции на кортизон, но ефективноста била различна во различни студии [2], а билансот на корист и штета често бил негативен [3]. Терапевтска вредност за остеоартритис не е докажана според статусот на мета-анализата 2003/04 [4] .
Законските здравствени осигурувања обично не ги покриваат трошоците за лекување.
Некои спрејови за настинка за настинки содржат хијалуронска киселина за да спречат сушење на носните мукозни мембрани.
Хијалуронска киселина се користи и во капки за очи за третман на "суви очи". Виско-еластичното својство на хијалуронска киселина обезбедува стабилен и долготраен солзарен филм без нарушување на видот. Затоа, хијалуронската киселина се користи и во раствори за чистење и нега на контактни леќи. Треба да го спречи сушењето на окото дури и кога носите долго време димензионално стабилни и меки леќи, што треба да ја зголеми удобноста при носење. Во офталмолошката хирургија се користат вискоеластични раствори на натриум хијалуронат за да се пополни хуморот во стаклестото тело.
Веќе неколку години на пазарот се појавуваат производи кои им овозможуваат на пациентите со стресна уринарна инконтиненција да се лекуваат со стабилизирана хијалуронска киселина. Тука, четири складишта на хијалуронска киселина се инјектираат околу уретрата. Постапката обично се изведува под локална анестезија. Исто така, може да се лекуваат пациенти со машка инконтиненција (на пример, по радикална простатектомија).
За деца со везикоренален рефлукс (ВУР), препаратите засновани на стабилизирана хијалуронска киселина се на пазарот веќе подолго време и се добра алтернатива на долготрајната терапија со лекови. Резултатите тука ветуваат.
Хијалуронан исто така се нарекува Додатоци на храна или комплементарна урамнотежена исхрана понудени. Со јапонски метод (Инјув® ) молекуларните ланци се разделуваат за полесно да се апсорбираат. [5]
Употреба во естетска медицина
Подготовките на хијалуронска киселина се користат и за инјекции од брчки, за обликување на усните (зголемување, „инјектирање“), за освежување на кожата или за градење на контурите на лицето. Во зависност од стабилизацијата на хијалуронската киселина, ефектот добиен на овој начин се задржува за 6-12 месеци. Постојат подготовки на пазарот со специјално прилагодени големини на гел-честички за различни апликации.
Новите производи се базираат на не-животинска, стабилизирана хијалуронска киселина (NASHA), кои беа специјално развиени за третман на деформации на телото. Може да се користи за обликување на кривините на задникот или за да им се дадат нови контури на телињата. Нерамномерноста на површината на кожата или потонатите лузни, како што се оние што можат да се појават по липосукција или операција, исто така може да се израмнат. Користениот гел за хијалуронска киселина може да пополни многу големи количини. Првичните резултати од третманот означуваат рок на траење од неколку години.
Во друг метод, молекулите на HA се распаѓаат со УВ светлина, се масираат во кожата и потоа се третираат со инфрацрвен ласер со ладно светло, што наводно предизвикува фрагменти од хијалуронска киселина во кожата да реагираат повторно за да формираат макромолекули и да имаат ефект неколку недели треба да се продолжи. Досега нема медицински или хемиски доказ за оваа постапка. Ефектот на ласерската светлина врз хијалуронската киселина не е докажан. Сличен процес со ензимски расцепкани молекули на HA е под знак прашалник, бидејќи тука се додаваат стабилизатори и конзерванси.
Во случај на производи базирани на не-животинско-хијалуронска киселина (добиени од бактерии), не се потребни тестови однапред, бидејќи не содржи никакви животински протеини и затоа се исклучуваат алергиски реакции. Сепак, алергиски реакции може да се појават кај производи засновани на хијалуронска киселина добиена од петли.
Оваа киселина е содржана и во специјални креми против брчки или серум хијалуронска киселина, кои се користат за надворешен третман. Тука хијалуронската киселина продира во горните слоеви на меѓуклеточната матрица на кожата. Капацитетот за врзување вода има ефект на оток што може привремено да ја намали длабочината на брчките. Ефектот е посилен на помладата, потенка кожа и усни.