Наводнување во кревет кај деца

Мокрењето во кревет е медицински израз што се користи за губење на урина (инконтиненција) кај деца над 5 години. Повеќето деца завршуваат со суви ноќи околу 4-годишна возраст, со развој на нервниот систем, свесност за сопственото тело и помош на образованието добиено од нивните родители. Сепак, „несреќите“ се нормални на оваа возраст и можат да опстојуваат и по 5 години.

Зборуваме за мокрење во кревет кога наводнување на креветот (ноќ) или облека (ден) е честа и трае неколку месеци ред Губењето на урина може да биде причина за фрустрација или срам за бебето, а понекогаш може да има и медицински причини. Затоа е препорачливо да се консултирате со лекар кога детето нема најмногу суви ноќи на 5-годишна возраст или има „несреќи“ во текот на денот, особено ако и тој страда од ова.

Дијагностички

Наводнување на креветот кај деца може да биде примарно (кај деца на возраст од 5-6 години, кои никогаш немале период од неколку месеци "суво") или секундарно (иако малиот не го правеше тоа долго време, одеднаш започна повторно). Мокрењето во кревет може да се категоризира како:

Органски - утврдени од локална или општа, физичка причина
Неоргански - и покрај отсуството на органска причина, детето сè уште има епизоди на губење на урина

Поради оваа причина, првиот чекор во дијагностичкиот алгоритам на лекарот е елиминација органски причини. Најчести се:

Инфекции на уринарниот тракт
Абнормалности на уринарниот тракт
Хроничен запек
Епилептични напади
Дијабетес
Дијабетес инсипидус

Во зависност од вашата физичка и историска проценка, вашиот лекар може да побара да извршите некои истраги и специјалистички консултации за да се исклучи можноста за органска причина. Ако тие беа нормални, ние сме пред а неорганска енуреза. Се дијагностицира само кога:

Менталната возраст на детето е над 5 години
Има најмалку 2 епизоди неделно
Времетраењето е најмалку 3 месеци

Кога детето доцни во стекнувањето, менталната возраст ќе биде помала од хронолошката, затоа не можеме да очекуваме дете со големо доцнење да добие уринарен континент (да не го стори тоа) побрзо како дете. со нормален коефициент на интелигенција.

Покрај тоа, дијагнозата се поставува кај постари деца со помалку епизоди на губење на урина, кога придружната непријатност е висока. Во основа, децата можат да бидат многу засрамени, да избегнуваат да спијат со своите пријатели или да одат во кампови, да станат нервозни за своето семејство или да бидат агресивни со други деца.

Причините за неорганска енуреза се бараат во психијатриска консултација. Дискусијата со детето и семејството може да открие преципитирачки психолошки фактори (нестабилно семејно опкружување, физичко казнување, злоставување и други). Во исто време, мокрењето во кревет може да биде резултат на недоволна подготовка од страна на родителите или неможноста на детето сè уште да ги почувствува знаците на полн мочен меур. Мокрење во кревет се јавува и кај невнимателни, вознемирени или депресивни деца, па затоа психијатриската консултација е задолжителна за секое неорганско мокрење во кревет.

Третман

Третманот се разликува во зависност од видот на енуреза, сомнителни причини и одговор на други третмани во минатото. Воспоставен е заедно со родителите и детето, колку што е можно.

Првиот чекор е обраќање начин на живот и „обука“ на мочниот меур. Течностите се ограничени близу до спиење, диетата ќе биде богата со растителни влакна за да се избегне запек, а детето е често поканувано да набудува во текот на денот ако треба да уринира и да се потсети да оди во тоалет.

Изненадувачки ефикасен метод е да календар. Детето добива убаво обоен календар и по секоја сува ноќ, тој лепи весело сонце, а по една ноќ со инконтиненција, дожд или облаци. Тоа му дава можност на детето да го следи нивниот напредок, ја зголемува нивната самодоверба и му дава вредни информации на лекарот: колку пати се случило овој месец, што претходеше на епизодата, што следеше.

Методот на календарот е често поврзан со метод на аларм. Повеќето деца со ноќна енуреза имаат протекување во исто време. Потоа, може да биде корисно за одреден временски период родителот да го разбуди детето да го испразни мочниот меур 30-60 минути пред ова време. Слично на тоа, постои автоматски системи откривање на почеток на мокрење, што ќе го разбуди бебето кога ќе се случи несреќа. Ова е метод со најдобра ефикасност досега.

Како родител, во канцеларијата ќе ве научат како да одговорите на „несреќите“ на детето, како да разговарате со него за мокрење во кревет и како да бидете одговорни. Не мора никогаш не се обвинува или срами, колку и да се фрустрирани или уморни родителите во тој момент. Психијатриско, психолошко советување и/или психотерапија се препорачуваат кога детето доживува емоционални потешкотии што можат да придонесат за губење на урина.

лекови тоа е последната линија на третман во повеќето случаи. Неговата ефикасност е генерално многу добра за време на третманот, но може да се намали откако ќе се прекине. Во Романија, главните употребени лекови се дезмопресин и оксибутинин, секој со свои предности и недостатоци. Со оглед на високата стапка на повторување на енурезата ако се користи лек, се препишува само кога други решенија не успеале.

Ако сакате консултации за детска психијатрија во Клуж-Напока, можете да закажете состанок.