Назални полипи - препознајте; отстрани третман; ОП каноиш

Ажурирано на 4 јули 2019 година

16 минути време за читање

Полипите во носот се предизвикани од Раст на мукозната мембрана во синусите. Тие се бенигни, но ако не се лекуваат, тие влијаат на назалното дишење во многу случаи - што пак влијае на Ги ограничува перформансите и квалитетот на животот на погодените. Дознајте повеќе за причините, симптомите и третманот, на пример, во форма на операција.

Најчесто поставувани прашања

Бенигните израстоци на мукозната мембрана се јавуваат како резултат на Алергии или анатомски особености носот Сериозни болести ретко се причина.

Полипите во носот може да се решат со спрејови за нос кои содржат кортизон се справува претежно добро. Ако ексцесите се големи, може некој хирургија биди неопходен.

Генерално, станува збор за 4 проценти на германското население погодено од проблемот со полипот - Мажите околу двапати почесто од жените. Во повеќето случаи, израстоците не се појавуваат дури по 30-годишна возраст. 1

Кои се назалните полипи?

Назалните полипи (полипоза нази) се бенигни израстоци на носната лигавица. Можеш ... а Големина од неколку сантиметри достигне и расте или над еден вид дршка или лежи рамно на мукозната мембрана. Тие понекогаш излегуваат од параназалните синуси во главната празнина. Структурите се состојат од меко, сврзно ткиво исполнето со течност и трепет сиво-розова или стакло-мед боја.

Назалните полипи се одговорни за низа симптоми

Во раните фази, погодените обично немаат симптоми, бидејќи полипите се сè уште многу мали. Сепак, како што растат, тие конечно излегуваат во носната празнина и со што се нарушува дишењето во носот.

Може да се појават следниве несакани ефекти:

изменет изговор: Полипите во носот го прават гласот звук тап и искривен.
Лош здив: Луѓето првенствено дишат преку уста, што ја суши слузницата на устата и предизвикува лош здив.
Настинки: Параназалните синуси се блокирани од полипи или секрети и слабо проветрени, што е совршена почва за патогени микроорганизми.
'рчењето: Опструираното дишење во носот честопати доведува до 'рчење и поврзани нарушувања на спиењето. Во текот на денот, може да се забележат загуби во перформансите како резултат на замор.
намалена мирисна способност (хипосмија): Кога многу зголемените полипи излегуваат во носната празнина, вдишаниот воздух понекогаш веќе не достигнува мирисни клетки, кои се наоѓаат во горната област на носната празнина. Засегнатите затоа страдаат од делумно или целосно губење на чувството за мирис (аносмија).

Погодениот дишат претежно преку устата, што претставува низа проблеми. Нормално, воздухот што го вдишува носот е подготвен за неговото пристигнување во белите дробови: тој е загреан, навлажнет и, пред сè, ослободен од честички од нечистотија, вируси и бактерии. Оваа функција за адаптација повеќе не е загарантирана ако се користи само дишење преку уста Патогените микроорганизми непречено продираат во дишните патишта. Ова може да доведе до воспаление во грлото, бронхиите или синусите: Типични симптоми се болки во грлото, кашлица или засипнатост. Ако исто така се иритираат параназалните синуси, може да се појават главоболки или течење на носот.

Непријатно, болно и често долготрајно: воспаление на синусите.

Обично луѓето со полипи во носот се чувствуваат без болка. Различно е, сепак, ако израстоците се резултат на хроничен (долготраен) синузитис (синузитис): Во овој случај, може да се појават типични симптоми на синузитис, како што се болка во лицето, главоболка и тежок течење на носот.

Полипоза нази: третман со лекови

Видот на третманот зависи од обемот на полипите. Затоа спречи Лекови со глукокортикоиди (во општа употреба: кортизон) помали назални полипи на растот и постепено ги намалувајте. Во исто време, таквите лекови имаат еден антиинфламаторно ефект.

Лекарот обично препишува спрејови за нос или капки кои ја содржат оваа активна состојка. Пред сè, важно е засегнатото лице навистина да има средства доволно долго и се користи редовно, во спротивно тие немаат ефект. Третманот во период од неколку месеци не е невообичаен за спрејови за нос со глукокортикоиди за разлика од спрејови за назална конгестија.

Ако резултатот не се постигне и покрај совесната употреба, лекарот може таблети со поголема доза препише. Овие се поефикасни, но имаат и несакани ефекти како што се покачување на крвниот притисок и зголемување на телесната тежина, поради што терапијата мора внимателно да се следи.

Алергии

Ако алергијата е предизвикувач за формирање полип, мора да се третира соодветно. Тука, погодените можат да земаат лекови против алергиски реакции, т.н. Антихистаминици. Покрај тоа, предизвикувачите на алергии (на пример, грини од домашна прашина, полен) треба да се избегнуваат или барем да се намалат ако е можно.

Понекогаш доаѓа и еден Десензибилизација Прашање: Ова е долготрајна терапија под медицински надзор, како резултат на која имунолошкиот систем на алергиски полека се навикнува на иритантните супстанции.

Патем: Научниците во моментов истражуваат еден нов, ветувачки метод на терапија. Еве посебни антитела се користи како спреј или инјекција против полипоза нази. 2

Можете да го направите ова сами за назални полипи

Секој што страда од полипи, треба да се грижи и за носот покрај пропишаните лекови, со цел да го поддржи процесот на лекување. Како да го направите тоа:

Вдишете Со саламура или мајчина душица, ова ги одржува мукозните мембрани влажни.
Користете Назални тушеви со солена вода. Тие ги чистат носните пасуси од слуз, ги олабавуваат инкустациите и исфрлаат патогени од носот.
Пијте Вие многу (барем 1,5 литри на ден). 3 Течноста, исто така, обезбедува влажна назална мукоза и ја разредува секрецијата.

Алтернативни методи на лекување?

Исто така, постојат лекови во хомеопатијата кои би требало да го поддржуваат заздравувањето на назалните полипи. Овие вклучуваат, на пример:

Marum verum (Плевел за мачки) 4
Thuja occidentalis (Канадско дрво на животот) 5

Хомеопатските лекови се користат и за да се спречи повторувањето на израстоците.

ОП: Кога лекарот треба да ги отстрани полипите

Понекогаш мора да се разгледа и операција, на пример, ако терапијата со лекови е неуспешна или израстоците се премногу големи. Со индивидуални, лесно достапни полипи, постои можност за Амбулантска интервенција да се спроведе во специјалистичка пракса за уво, нос и грло. Во овој случај, се одвива локална анестезија, односно еден вид елиминација на болка само во погодената област. Потоа назални полипи со метална јамка (т.н. полипска јамка) снимен. Јамката е затегната додека не се отсече полипот и може да се повлече. Алтернативно, можно е и ласерско отстранување. 6-ти

Доколку е потребно, лекарите ја користат можноста за време на операцијата и истовремено ги рехабилитираат параназалните синуси со цел да се спречи формирање на нови полипи. На пример, други ситни израстоци на мукозната мембрана се отстрануваат како мерка на претпазливост. Ако назалните полипи се засноваат на слаба вентилација на параназалните синуси (на пример, бидејќи каналите за поврзување помеѓу носната празнина и параназалниот синус се премногу тесни), хирургот ги зголемува овие отвори. На овој начин, повеќе воздух ќе може да влезе во параназалните синуси во иднина и тајната формирана таму може да тече непречено. Понекогаш, од слични причини, намалување на големината на турбините (кавернозни тела што лежат на страната на назалниот wallид) или Исправување на носната преграда неопходни.

Треба ли назални полипи длабоко во синусите обично се јавува престој во болница во болница. Операцијата под општ анестетик се изведува без големи засеци (минимално инвазивни) и со помош на тесен инструмент сличен на цевка, ендоскопот. За да може да ги отстрани израстоците, хирургот користи многу фин, ротирачки нож, на пример. По операцијата, носот е спакуван околу два дена. 2

Патем

По ваквата операција, ан Боледување околу 14 дена. 7 Ако пациентот има многу работа со прашина, хемикалии или топлина во текот на својата работа, тој можеби нема да може да оди на работа уште подолг временски период.

Целта на сите хируршки интервенции е да се обезбеди неопходна вентилација на носните шуплини и дренажа на секретите. Од една страна, ова го олеснува дишењето, а од друга страна, овие промени исто така го намалуваат ризикот од нови полипи.

Најчеста причина за развој на полипи во носот: Трајна иритација на мукозната мембрана

Како точно се развиваат и зголемуваат назалните полипи, не е јасно. Она што е сигурно, сепак, е дека хроничното воспаление на мукозната мембрана во параназалните синуси го промовира процесот на раст. Причината за ваквиот хроничен синузитис е обично една намалена вентилација на синусите, што доведува до влажна и сиромашна кислородна околина - совршено живеалиште за бактерии и вируси.

Ова се случува, на пример, кога Алергени како домашна прашина или полен мукозната мембрана трајно иритираат: Како одговор, станува воспалено и отечено. Назалните секрети што се формираат веќе не можат да се исцедат, синусите се затвораат и воздухот едвај влегува.

Исто така анатомски карактеристики (како што е искривен назален септум) честопати се одговорни за фактот дека премалку воздух влегува во синусите. Овие реагираат со воспаление на нивните мукозни мембрани, зголемено производство на секрет и евентуално формирање полип.

Следното исто така ги иритира синусите и затоа може да го промовира развојот на назални полипи:

многу сув или загаден воздух
Габичен напад на мукозната мембрана
хроничен течење на носот

Назални полипи и тријада на Самтер и примарна цилијарна дискинија

На Тријада на Самтер (исто така наречена тријада на Видал) опишува болест во која три различни симптоми се појавуваат заедно:

бронхијална астма
Полипи во носот
Нетолеранција на салицилна киселина

Салицилна киселина е содржана во високи дози во АСА таблетите, на пример, но исто така и во храна и конзерванси и мириси.

Претежно тоа влегува Возраст од 20 до 40 години првите симптоми како што се водени течење на носот или намалено чувство за мирис. Нешто подоцна (понекогаш дури и години подоцна) се појавуваат бронхијална астма и назални полипи. 8-ми

На Цилијарна дискинезија е Наследна болест, што ја намалува функционалноста на цилиите. Кога се здрави, цилиите ја поставуваат мукозната мембрана на респираторниот тракт како густ тревник и, со нивните повлажни движења, обезбедуваат патогени и туѓи тела да се пренесат подалеку. Ако е нарушена оваа функција за чистење, како што е во цилијарна дискинезија, станува збор за Воспаление и оток на мукозната мембрана, што пак промовира формирање полипи.

Истражување и дијагностицирање

Прво, лекарот што присуствува воведува Дискусија за пациентите (Анамнеза) на сегашните поплаки. Симптоми како што се чести инфекции на синусите, нарушено чувство за мирис и отежнато дишење укажуваат на полипоза на наси.

Лекарот потоа го испитува носот и Синусите поточно. Како ќе го стори тоа, зависи целосно од големината на полипите. Со голо око може да се забележат многу големи израстоци кои излегуваат во носната празнина. Помалите израстоци што лежат рамно на мукозната мембрана на синусите може да се детектираат со помош на назоскопија (риноскопија) со ендоскоп. Овој инструмент за испитување е тенка, флексибилна прачка, која е опремена со камера и извор на светлина на крајот.

Исто така има и процедури за сликање, што лекарот ги користи доколку другите методи на испитување не дадат никаков резултат. Ова особено го вклучува Компјутеризирана томографија (КТ), што прави точни пресечни слики на параназалните синуси. Процедури како што се рентген и ултразвучни слики сега ретко се користат бидејќи нивните резултати се помалку точни.

Ако лекарот се сомнева на алергија зад израстоците, тој или таа ќе организира тест на кожата или крвта за да открие.

Диференцијална дијагноза: тумор

Назалните полипи обично се појавуваат на обете страни. Во еднострани поплаки како и чести Епистакса или непријатен мирис Назален исцедок, постои сомневање за назален тумор. Ова се појавува во назоскопија во споредба со розовите или сивите полипи во светло црвена боја.

Ако лекарот открил таков раст за време на прегледот, тој зема примерок од ткиво кој потоа се испитува во лабораторија за малигни клетки.

Можни компликации со полипи во носот

Назалните полипи обично се безопасни. Меѓутоа, ако не се препознаат и третираат или отстранат навремено, може да се појават компликации или секундарни болести. Бидејќи израстоците го ограничуваат назалното дишење со зголемување на големината и затоа мораат да дишат преку устата, патогените или загадувачите можат непречено да навлезат во телото и да постојат постојани инфекции како што е една Хроничен бронхитис кауза.

Во екстремни случаи, полипите стануваат толку големи што ја одвојуваат носната рамка, а со тоа и Зголемете го интерпупиларното растојание може. 9

Превенција со совесна грижа

Активно спречување на полипи во носот е тешко возможно. Меѓутоа, ако некои се веќе формирани и тие се отстранети, можете да се осигурате дека израстоците нема да се појават повторно. Темелна грижа за следење е неопходна по операцијата. Ова вклучува

редовно Проверки од специјалист за уво, нос и грло како
темелна нега на носот со Назални тушеви и Инхалации.

Понатамошен третман со капки за нос кои содржат глукокортикоиди или обично се потребни спрејови за да се спречи појава на назални полипи повторно.

Ако алергијата го фаворизира растот на полипот, важно е да Избегнувајте предизвикувачи на алергија или да се контролира со соодветни лекови. Ако ова не успее, многу е веројатно нова формација.

Зошто назалните полипи повторно растат?

За жал, проблематичните полипи секогаш можат да растат, дури и по успешното лекување. Ова обично се случува кога Причината за потекло не е елиминирана станува. Ова доведува до повторна иритација на носната мукозна мембрана и со тоа до повторливи израстоци.

Како се развиваат назални полипи кај деца

Како по правило, пациентите со полип имаат над 30 години - помладите луѓе, а особено децата ретко се засегнати. 3 Постои еден исклучок: околу секое трето дете кое е родено со Метаболна болест цистична фиброзаe (исто така наречена "цистична фиброза") има полипи. 10 Кај цистична фиброза, жлездите кои произведуваат слуз во дишните патишта лачат ненормално тешка секреција која лесно се акумулира во параназалните синуси и слабо се исцедува. Ова го фаворизира развојот на синусна инфекција, што пак може да предизвика развој на полипи во носот.

И кај деца, обично се дава терапија со лекови. Ако ова не донесе никакво олеснување, лекарите советуваат да се оперира.

Добро е да се знае

Често, кога родителите или лекарите зборуваат за полипи кај детето и нивно отстранување, тоа е всушност т.н. Фарингеални крајници значеше Овие се наоѓаат во назофаринксот и предизвикуваат проблеми на возраст од 2 до 6 години со тоа што се размножуваат. 11 Ознаката Во овој случај, „полипите“ се прилично разговорни и медицински не апсолутно точен.