Nds на сипаници
Сипаници не е безопасна детска болест. Болеста е многу заразна и може да резултира со значителни компликации и секундарни болести. Вакцинациите нудат ефикасна заштита. Како и да е, епидемии на мали сипаници се случуваат повторно и повторно дома и во странство.
Сипаниците се пренесуваат преку вируси при зборување, кашлање или кивање (т.н. инфекција со капки). Како по правило, потребни се околу 14 дена за да се појават првите знаци на болеста по инфекцијата, но понекогаш и до 21 ден. Болеста обично започнува со треска, воспаление на конјунктивата (конјунктивитис), течење на носот, кашлица и зацрвенето непце и грло (енантема). Повремено, исто така, се забележуваат таканаречени дамки Коплик (бели дамки на оралната мукоза), кои се типични за сипаници. По неколку дена, се развива осип на кожата со кафеаво-розови дамки (егзантема) кој трае околу една недела.
Инфекцијата е веќе 4 дена пред околу 4 дена по осипот.
Инфекција со вирусот на сипаници предизвикува привремен имунолошки дефицит од најмалку шест недели. Ова може да доведе до таканаречена бактериска суперинфекција како компликации во форма на отитис медиа, бронхитис, пневмонија и дијареја. Друга страшна компликација е воспаление на мозокот (енцефалитис) предизвикано од вирусот на сипаници. Овој енцефалитис обично започнува неколку дена по осипот со обновена треска, главоболка и поспаност, па дури и кома. Во случаите пријавени во Германија, регистрирани се околу 1-2 енцефалитиди за секои 1.000 случаи.
Може да се појават и смртни случаи. Овие најмногу се должат на пневмонија во детството или енцефалитис во зрелоста. Како многу ретка компликација, а субакутен склерозирачки паненцефалитис (SSPE), кој се развива само неколку години откако сте претрпеле сипаници и секогаш доведува до смрт. Децата кои развиваат сипаници пред 5-годишна возраст се изложени на значително поголем ризик.
Вакцинацијата против сипаници обично се спроведува во форма на комбинирана вакцинација против сипаници-заушки-рубеола (вакцинација против МРП). Првата вакцинација обично се прави кај новороденчиња или мали деца на возраст од 11 до 14 месеци и втората вакцинација со најмалку четири недели разлика помеѓу возраст од 15 до 23 месеци. Во случај на неминовен прием во објект на заедницата и по можен контакт со страдалници од сипаници, првата вакцинација за ММР може да се изврши од 9-месечна возраст. ММР вакцинацијата исто така може да се изврши заедно со вакцинацијата против варичела како комбинирана вакцинација против ММРВ.
Бидејќи сè уште има вакцини за адолесценти, како и во групата помлади возрасни лица, а епидемиите на мали сипаници се појавуваат повторно и повторно во Германија, општата препорака на Постојаната комисија за вакцинација (СТИКО), која е во сила со години, важи за сите вакцини што се пропуштиле во новороденчињата пред возраст од 18 години Фатете го роденденот.
На 1 март 2020 година стапи на сила законот за заштита од сипаници, од кој постои задолжителна вакцинација за различни целни групи. Повеќе информации можете да најдете тука: https://www.nlga.niedersachsen.de/startseite/infektionsschutz/schutzimpfungen_impfen_klar/umsetzung_masernschutzgesetz/umsetzung-masernschutzgesetz-183753.html. Покрај тоа, на сите возрасни родени по 1970 година им се препорачува да имаат еднократна вакцинација против сипаници доколку не биле вакцинирани или биле вакцинирани само еднаш или ако не е нејасен нивниот статус на вакцинација. Покрај тоа, Постојаната комисија за вакцинација препорачува од јануари 2020 година (видете епидемиолошки билтен на РКИ бр. 2/2020) на сите лица родени по 1970 година (вклучително и специјализанти, практиканти, студенти и волонтери) кои работат во одредени области, 2- еднократна вакцинација против сипаници. Наведени се следните области на активност:
- Медицински установи (според § 23 (3) реченица 1 IfSG) вклучително и установи за други медицински здравствени професии
- Активности кои вклучуваат контакт со потенцијално заразен материјал
- Медицински сестри (според § 71 SGB XI)
- Објекти на заедницата (според § 33 IfSG)
- Објекти за колективно сместување на баратели на азил, лица должни да ја напуштат земјата, бегалци и репатријанти
- Технички колеџи, стручни училишта и универзитети
Посетување градинки и училишта
Сипаниците силно ги погодуваат децата и адолесцентите. Соодветно на тоа, инфекцијата често се пренесува во објекти како што се градинки или училишта. Според тоа, Законот за заштита од инфекции предвидува децата да не смеат да ги посетуваат ваквите установи во заедницата ако имаат сипаници или се сомневаат дека го имаат. Покрај тоа, родителите мора да ја известат соодветната институција за болест од сипаници. Дури и не вакцинирани или недоволно вакцинирани лица кои живеат во исто домаќинство со лице кое страда од сипаници (или се сомнева дека е заразено), на пр., Браќа и сестри, не им е дозволено да ги посетуваат установите во заедницата. Наставниците, воспитувачите или другите старатели кои имаат мали сипаници или се сомневаат дека имаат мали сипаници, исто така, не смеат да ги извршуваат своите активности за грижа во просториите на детската заедница.
Ако некое лице во објектот на заедницата е болно од сипаници, здравствениот оддел може, во согласност со законот за заштита од инфекција, да им забрани на посета на луѓе кои немаат соодветна заштита од вакцинација или кои не можат со лекарско уверение да докажат дека се заштитени од сипаници.
Исклучувањето од објектите на заедницата се применува сè додека, според медицинска пресуда, повеќе нема да се плаши од понатамошно ширење на сипаници од засегнатите лица.
Појава на болеста
Сипаниците се вообичаени ширум светот. Сепак, преку доследна вакцинација, сипаниците се елиминирани во некои региони (американски континент). За ова, многу висок процент на подложна популација (особено деца и адолесценти) мора да бидат доволно вакцинирани. Ако овој процент е најмалку 95%, болеста повеќе не може да се шири широко.
Во многу земји во развој, сипаниците се уште се една од најважните заразни болести поради високата стапка на компликации (дијареја, пневмонија, слепило како резултат на истовремен недостаток на витамин А, трајно оштетување по енцефалитис). Смртните случаи од сипаници се една од најголемите причини за смрт кај децата низ целиот свет. Според проценките на СЗО, повеќе од 90.000 луѓе починале од сипаници во 2016 година.
Без оглед на моменталните епидемии на морбили, на сите граѓани им се препорачува да размислат за сопствената заштита за вакцинација и да ги следат вакцинациите во согласност со препораките на СТИКО.
Следните веб-страници можат да бидат корисни за проверка на сопствената заштита од вакцинација:
Секоја можност, особено секоја посета на лекар, треба да се искористи за да се провери статусот на вакцинација со користење на картичката за вакцинација и, доколку е потребно, да се заврши.
Овој информативен лист може да се преземе и како PDF-датотека.