Нефролитијаза, заболување на камен во бубрег Медицински лексикон
Дефиниција за нефролитијаза
Исто така познато како: Болест на бубрежен камен
Нефролитијаза Камењата во бубрезите се состојат првенствено од калциумови соли, главно калциум оксалат и калциум урат, сол на урична киселина. Но, се појавуваат камења направени од чиста урична киселина, како и од магнезиум фосфат и во ретки случаи и од аминокиселина цистин. Сè уште не е разјаснето детално зошто воопшто се развиваат. Еднострана, прекумерно месна и солена диета, како и нарушувања во хемискиот состав на урината и особено метаболизмот на урична киселина имаат корисен ефект. Покрај тоа, хиперактивните паратироидни жлезди, како и метежот на протокот на урина и евентуално дури и наследни влијанија можат да бидат одговорни за развој на камења во бубрезите.
Камењата се често ситни, скоро како зрно песок, но исто така можат да достигнат огромни големини и целосно да ја наполнат карлицата на бубрегот (истурен камен или корален камен). Како по правило, тие не се јавуваат дури по 40-та година од животот, а малку почесто кај мажите отколку кај жените. Ако веќе се погодени мали деца, ова може да се должи на вродено нарушување на метаболизмот на урична киселина.
Камењата во бубрезите, особено ако се многу мали, честопати остануваат скриени многу долго и потоа не се откриваат воопшто или случајно. Понекогаш тие дури и остануваат незабележани со урината без никогаш да предизвикаат непријатност. Ако, сепак, станат заглавени и значително го попречуваат протокот на урина, тогаш одеднаш тие предизвикуваат екстремно насилна болка како грч, која зрачи до препоните: т.н. ренална колика. Овие напади на болка може да стивнат по неколку минути, но исто така можат да траат со часови. Тие често се придружени со треска и треска, како и гадење и повраќање. Засегнатите имаат чувство дека мораат да уринираат; сепак, ова работи само многу умерено. Наскоро се наоѓа крв во урината и не е невообичаено да се испуштат активирачките камења.
Исто така, постои хронична форма на болест која се развива кога каменот станал толку голем што повеќе не може да се заглави во уринарниот тракт. Потоа, обично има само ситни симптоми во форма на досаден притисок или умерена болка во текот на уретерот. Сепак, постои значителен ризик од бактериски инфекции, а со тоа и бубрежно воспаление на карлицата, потпомогнато од постојана уринарна стаза.
Ултразвучни и рендгенски прегледи се користат за откривање на камења во бубрезите, а често се инјектираат контрастни средства, чија екскреција се следи преку бубрезите. Компјутеризирана томографија исто така обезбедува вредни информации.
Секој што некогаш имал камен во бубрег треба да стори сé што е можно за да спречи нивно повторно формирање. За оваа цел, има смисла да пиете многу течности, урамнотежена исхрана богата со јаглени хидрати, многу физички вежби, да ги регулирате движењата на дебелото црево и да избегнете прекумерно губење на течности преку обилно потење.
Акутната бубрежна колика првенствено се бори со многу силни ослободувачи на болка и спазмолитични лекови. Потоа, некој се обидува да го забрза исфрлањето на камењата од страна на пациентот што пие големи количини и шета многу. Во случај на камења од урична киселина, не е невообичаено да се растворат со соодветни лекови. Ако камењата се преголеми за да се отпуштат, ако повеќепати предизвикале колика или ако сериозно влијае на функцијата на бубрезите, тие мора да се отстранат. Ова се прави или од мочниот меур со прашка или со кршење со бранови на притисок (дробење на камен). Сепак, честопати, единствената последна опција е оперативно отворање на бубрег со отстранување на досадните камења.