Нега на шизофренија - 24 часа грижа за Jacакура

Uraакура е специјализирана за 24-часовна нега дома од медицинска сестра од Источна Европа и би сакала да ви даде новости, совети и увид во 24-часовната грижа и поддршка. Забавувајте се додека читате!

дефиниција

Симптоми и фази

Генерално се прави разлика помеѓу позитивни и негативни симптоми. Во повеќето случаи, негативните симптоми може да се забележат пред позитивните симптоми.

Негативните симптоми вклучуваат нервоза, нарушувања на спиењето, слаба концентрација, губење на погонот и слаба волја. Честопати има повлекување на болните од нивните пријатели и семејство. Тие страдаат од губење на тежината, лоша лична хигиена и недостаток на јазик. Луѓето со шизофренија се генерално почувствителни и ранливи. Пациентите главно страдаат од негативни симптоми, бидејќи тие се многу тешки за лекување со лекови.

Позитивните симптоми обично се појавуваат во акутни фази. Овие симптоми вклучуваат халуцинации, заблуди и нарушувања на движењето. Халуцинациите се главно акустични по природа. (Слушање гласови) Оптичките халуцинации се поретки.

Луѓето со заблуда честопати се чувствуваат прогонувани од некого или мислат дека нешто лошо ќе им се случи. Тешко е да се направи разлика помеѓу реалното и нереалното.

Симптомите на шизофренија се многу разновидни и можат многу да се разликуваат во однос на времето. Во принцип, се прави разлика помеѓу акутна и хронична фаза.

Бетонски фази и симптоми

Акутна фаза на болест: Во оваа фаза, засегнатите често немаат увид во болеста; позитивните симптоми се во преден план. Фразата „позитивно“ значи дека лицето има знаци кои не се присутни кај здраво лице.

Халуцинации, заблуди (често заблуди на интоксикација или параноја)
Нарушувања на движењето: Повторување на униформни движења (на пр. Плескање со раце, трчање напред и назад) или многу бавни движења, пациентот повеќе не зборува
Во екстремни случаи, пациентот ќе развие чудна физичка позиција, која ќе остане во оваа позиција долго време (каталепсија). Во врска со треска, оваа состојба е опасна по живот.

Хронична фаза на болест: тука се појавуваат негативни симптоми, нешто недостасува во споредба со здравите луѓе. Затоа, исто така, се зборува за негативни симптоми. Постојат ограничувања во одредени психолошки функции и во емоционалноста.

Социјално повлекување
Недостаток на јазик
Недостаток на емоции
Занемарување на надворешноста
Намалување или губење на интереси или активности за слободно време

Други типични симптоми:

Его нарушување: сопствената личност изгледа поделена и нереална, болното лице не се чувствува како себеси. Тој се доживува себеси и својата околина како чудни и нереални.
Емоционални нарушувања: силни промени во расположението, при што расположението не е секогаш погодно за ситуацијата. (на пример, пациентот се смее кога доживува нешто тажно) Депресивно расположение или вознемиреност често се појавуваат.
Нарушувања во размислувањето и зборувањето: Мислите се измешани и нелогични, мислите се распаѓаат, концептите го губат своето значење. Пациентите честопати чувствуваат дека другите луѓе можат да читаат или да влијаат врз нивните мисли. Јазикот може да биде бизарен, измислени нови зборови, структурата на реченицата е уништена или зборови се мешаат.
Недостаток на способност да се заштити од надворешни дразби. Ова може брзо да доведе до прекумерни побарувања во секојдневниот живот.
Губење на референцата за реалноста (аутизам): Засегнатото лице се повлекува во својот свет. Тој се појавува незаинтересиран, рамнодушен, радосен и неспособен да се чувствува близок.

Дополнителни ментални болести како што се депресија или зависност се чести кај шизофренијата. Исто така, може да се појават сериозни кризи со самоубиственост, во кои е неопходен прием во психијатриска болница. 2

Причини и предизвикувачи на шизофренија

Постојат неколку причини за шизофренична психоза.

Шизофреничните нарушувања спаѓаат во класата на шизофренични психози. Психозата е сериозна ментална болест која значително влијае на менталните функции на една личност. Психотичните болести вклучуваат тешка депресија. Не постои единствена причина за заболување од шизофренична психоза. Неколку аспекти треба да се соберат заедно за ова. Кои се овие и каква улога играат во болеста е индивидуално и различно за секоја личност.

третман

Според досегашните сознанија, специјалистите претпоставуваат дека почетокот на терапијата е покорисен за прогнозата отколку да започне подоцна. Сепак, честопати, шизофренијата се препознава доцна, бидејќи симптомите првично можат да бидат неспецифични. Подобрените мерки за рано откривање и специјалните капацитети за терапија (центри за рано откривање) треба да се спротивстават на ова.

Третманот во суштина се состои од три компоненти:

Лекови
психотерапија
Социотерапија

Во акутната фаза на болеста, прво се користат лекови. Примарната цел е позитивно да влијае на психотичните симптоми како што се халуцинации и заблуди. Овие знаци може да се третираат особено добро со лекови. Во многу случаи, терапијата започнува на дневна клиника или во психијатриско-психотерапевтска клиника. Терапијата може да се спроведе и на амбулантско ниво со поблаг напредок и добра соработка.

Во фазата на стабилизација, психотерапевтските и социотерапевтските методи стануваат сè поважни (психосоцијална терапија). Во понатамошниот тек, овие често може да се користат како амбулантски понуди или, исто така, да се случуваат како скратено работно време во дневна клиника. Овие методи на терапија му овозможуваат на пациентот подобро да ја разбере својата болест и на тој начин активно да учествува во терапијата. Покрај тоа, погодените учат да внимаваат на можни знаци на релапс и да учат за концептите на болеста и третманот со цел да добијат соодветна помош во рана фаза. Засегнатите добиваат поддршка со реинтеграција во работата или секојдневниот живот. Во случај на особено долготрајни процеси, исто така, преку посебни мерки за рехабилитација, на пример, асистирани живи групи. Како се мерат компонентите на третманот, зависи од фазата на болеста, но и од индивидуалната цел на третманот. Терапијата го следи сегашното упатство:

1. Лекови:

Во акутната епизода на болеста, лековите што ги олеснуваат симптомите се обично добри. Во зависност од клиничката слика, прогнозата и претходниот тек, симптомите може да се подобрат во првите неколку дена, кои или ќе се развијат целосно во текот на следните недели или ќе направат дополнителни прилагодувања на потребната терапија. Ако е можно, лекарот секогаш ги избира лековите со и по консултација со пациентот, што е веројатно најсоодветно за поединецот. Присутниот лекар детално ќе им објасни на погодените за можните несакани ефекти. Кога станува збор за лекови против психози како што е шизофренијата, лекарите прават разлика помеѓу две подгрупи на таканаречени невролептици, кои, сепак, понекогаш се преклопуваат:

„Типични“ антипсихотици (антипсихотици/невролептици од прва генерација)
„Атипични“ антипсихотици (антипсихотици од втора генерација)

Обично терапевтот препишува единствена супстанција во најниска можна доза. Ако нема ефект, дозата внимателно се зголемува по неколку недели или е препишан друг лек. Честопати треба да се комбинира со други групи на лекови, како што се седативи или антидепресиви, но исто така и со таканаречени стабилизатори на расположението. За жал, во една третина од случаите лековите не доведуваат до посакуван успех. Особено против таканаречените негативни симптоми и нарушувања на мислата, лековите сами по себе често не можат да направат доволно. Ако не сте безбедни за земање лекови, таканаречените депски антипсихотици со подолго траење на дејството се исто така достапни денес.

Можни несакани ефекти на антипсихотици:

Антипсихотиците не создаваат зависност. Тие исто така не ја менуваат личноста и даваат вредни услуги во терапијата на психози.

Нарушувања на движењето (дискенезии), т.н. екстрапирамидални моторни несакани ефекти. Лековите влијаат на метаболизмот на невротрансмитерот допамин, што е од голема важност за координација на движењата. Постојано нарушување на движењето понекогаш може да се појави по продолжена терапија.
Поновите, атипични антипсихотици поретко доведуваат до несакани ефекти во моторот; од друга страна, некои од нив може да доведат до таканаречен метаболен синдром со зголемување на телесната тежина и метаболички нарушувања (метаболизам на шеќер и маснотии). Објаснувањето за здрав начин на живот и редовните контроли од страна на лекарот се од голема важност тука. Активните состојки мора да се земаат неколку години или дури трајно, во зависност од медицинската историја и индивидуалниот ризик.

Ако пациентите со шизофренија, исто така, страдаат од нарушување на зависноста, терапијата е често покомплицирана, а на погодените често им е уште потешко редовно да земаат лекови, да ги следат препораките и да учествуваат во третманот.

2. Психотерапија:

Кога состојбата на пациентот се стабилизира, психотерапевтските процедури стануваат сè поважни во третманот. Засегнатите се информираат што е можно поцелосно за нивната болест. Овој систематски и структуриран трансфер на знаење треба да им овозможи на пациентите, меѓу другото, да обрнат внимание на знаците на релапс и соодветно да реагираат. Ова може да го намали ризикот од релапс.

Покрај тоа, пациентите учат како подобро да се справат со конфликтите или стресот. Се практикува социјална заедништво и комуникација со другите, обучени се социјалните вештини. Вниманието и способноста за концентрација се подобруваат преку насочени вежби. Од голема важност е роднините да бидат вклучени во терапијата со цел да се решат конфликтните ситуации во семејството и, доколку е можно, да се смират проблемите со помош на соодветно однесување. Во понудите за роднини, негувателите на пациентите исто така добиваат информации за болеста, така што погодените можат да добијат најдобра можна поддршка. Во исто време тие имаат можност да разменат идеи со други роднини, да разговараат за проблемите и да се ослободат од грижите за да се ослободат.

3. Рехабилитација и социотерапија:

Целта на социотерапевтските методи е да им овозможат на пациентите да водат живот што е можно посамостоен. Тие добиваат поддршка при наоѓање на соодветен стан или објект за помош. Терапевтите и негувателите ги мотивираат засегнатите да ја структурираат својата дневна рутина на значаен начин, да ги извршуваат сите потребни секојдневни задачи како што се готвење и шопинг, да не се изолираат, туку да остваруваат контакти и, исто така, активно да го обликуваат своето слободно време. Исто така, важна цел е пациентите да научат правилно да реагираат на можни знаци на релапс и да ги користат сите соодветни понуди за помош на сопствена иницијатива на долг рок. Колку што е можно, погодените треба да го најдат патот назад кон работата, на пример преку мерки за професионална рехабилитација, како што се натамошно образование, преквалификација или обука. Доколку реинтеграцијата на работното место не ветува, можно е вработување во специјализирани установи, како што се работилници за адаптирана работа. 4-ти

Медицински сестри во случај на шизофренија во 24-часовна нега и 24-часовна нега

Грижата за лицата со шизофренија, чија душа страдаше поради опаѓање на социјалните контакти или недостаток на независност, е голем предизвик за медицинската сестра на 24-часовната грижа. Во овој случај, не само секојдневната грижа, туку и сопствената психа да се почитува. Еве неколку совети за справување со болни: