Нема зголемен ризик од фрактури на коските под инхибитори на ароматаза Yellowолт список

Добри вести за жени со рак на дојка: дури и повеќегодишна терапија со инхибитори на ароматаза не значи автоматски дека се зголемува ризикот од фрактури на коските, како што сега покажа канадска студија.

зголемен

Ароматазата е главниот ензим кој се наоѓа во црниот дроб, надбубрежната жлезда и адипоцитите за синтеза на естроген од хормоните андростендион и тестостерон. Инхибитори на ароматаза (АИ) ја спречуваат оваа конверзија во естроген кај жени во менопауза со карцином на дојка чувствителен на хормони. Бидејќи недостасува анаболен хормон естроген, не само што се намалува растот на туморот, туку се инхибираат и други анаболни процеси; недостатокот на естроген главно се забележува во метаболизмот на коските: коскената густина се намалува, се јавува остеопороза, што пак е поврзано со зголемен ризик од фрактури.

Скршени коски од инхибитори на ароматаза?

Но, дали жените навистина имаат поголема веројатност да имаат скршени коски на инхибитори на ароматаза? Ова сакале да го знаат истражувачите од Универзитетот во Манитоба во Винипег (Канада). Тие заедно составија студија од регистар за мерења на коскената минерална густина (BMD) со податоци од 36.996 жени над 40-годишна возраст. Од овој материјал за податоци беа поделени три групи:

  • Womenени со рак на дојка кои биле третирани со АИ повеќе од 12 месеци (n = 1.775). Средната изложеност на АИ беше вкупно 4,2 години.
  • Womenени со карцином на дојка кои не примиле терапија со АИ (n = 1.016).
  • Womenени во општата популација (n = 34.205).

Стапката на фрактура за одделни групи беше утврдена од клинички податоци и медицински сметки.

Нема значително зголемување на инциденцата на фрактури кај пациенти со АИ

Во прилагодената анализа, групата АИ имаше само незначително зголемен ризик од фрактури на коските во споредба со општата популација:

  • За тешки остеопоротични фрактури (колк, клинички 'рбет, подлактица и надлактица) ризикот е зголемен за околу 15% (сооднос на опасност HR: 1,15; 95% интервал на доверба I: 0,93-1,42).
  • Ризикот од фрактура на колк беше околу 10% помал отколку кај општата популација (HR: 0,90; 95% CI: 0,56-1,43)
  • За сите фрактури како целина, ризикот кај пациентите со АИ тешко беше зголемен (HR: 1,06; 95% CI: 0,88–1,28).

Не е јасно за сите инклузивни

Сепак, во однос на ризикот од фрактура за инхибитори на ароматаза, не може да се даде сè што е јасно. Канадските научници привлекуваат внимание на фактот дека, во споредба со другите две групи, пациентите со АИ имале историја на повисок БМИ, поголем КМД и помалку фрактури и дека вкупната преваленца на остеопороза кај групата АИ била помала ( извори p