Необјаснета студена сензација РОмедик

Чувствувајќи студ може да биде физиолошко под изложеност на ниски температури или по изложеност на одредени поволни фактори, како што се глад или седентарен начин на живот. Некои луѓе често се чувствуваат ладно, без оглед на надворешната температура или сезоната. Другите луѓе често имаат ладни екстремитети, дури и во најжешките летни месеци.

Во одредени ситуации, сепак, необјаснета студена сензација може да биде израз на инсталација на повеќе или помалку тешка состојба. Нивната идентификација и третман е важна за да се избегнат компликации што можат да го променат квалитетот на животот и прекинувањето на секојдневните активности. [1], [2]

Необјаснета сензација на студ - причини

Необјаснетата сензација на студ може да се должи на следниве состојби или патолошки состојби:

анемија
Недостаток на железо
Недостаток на витамин Б12
Синдром на Рејно
Дијабетес
хипотироидизам
хипопитуитаризам
Болест на бубрезите
Нарушувања на циркулацијата
Нарушувања на крвните садови (како што се периферни артериски заболувања)
анорексија
Појава на инфекции во телото, како што се настинки, грип, пневмонија, итн.

Фактори на ризик:

Глад
Лоша исхрана (многу строги диети)
седентарност
Намален процент на телесни масти (премала телесна тежина, слаба тежина, кахексија)
Замор
менопауза
дехидратација
Намалена мускулна маса
Потрошувачка на алкохол
Администрација на одредени лекови, како што се барбитурати (седативи), невролептици, антиепилептици, вазодилататори, одредени антихипертензивни лекови (како што се бета-блокатори, итн.). [3], [4], [5]

Клинички манифестации поврзани со необјаснета сензација на студ

Необјаснивата сензација на студ што се појави во контекст на одредени болести, може да биде придружена со други специфични за нив клинички манифестации.

анемија

Необјаснивата ладна сензација што се појави кај анемија во голема мера се должи на намалувањето на бројот на црвени крвни клетки во крвта, со улога во транспортот на кислород низ циркулацијата до ткивата. Така, губењето на црвените крвни клетки доведува до намалување на соодветната оксигенација на ткивото на различни сегменти на телото (особено на периферните), со појава на студена сензација (поради несоодветна оксигенација).

Необјаснетата студена сензација кај анемија може да биде придружена со: бледило на кожата, главоболка, отежнато дишење, замор, астенија, тахикардија, палпитации, ангина прекордијална болка, промени во ноктите (колеонихија, платонихија) и коса (кршлива, сува коса) склоност кон рано белење), глоситис, комесурални пукнатини.

Недостаток на железо

Недостаток на железо може да доведе до необјаснети ладни сензации со намален транспорт на кислород во крвните клетки. Ironелезото игра особено важна улога во регулирањето на телесната температура, преку снабдување со кислород до крвните клетки, што потоа обезбедува транспорт на кислород до ткивата. Намалувањето на железото во организмот доведува до намалување на снабдувањето со кислород во крвните клетки, со последователно намалување на оксигенацијата на ткивата и намалување на телесната температура.

Недостаток на железо може да се карактеризира со замор, вознемиреност, намалена отпорност на вежбање, отежнато дишење, губење на апетит, намалена способност за концентрација, вртоглавица, главоболка, тахикардија, нарушувања на спиењето, болка во градите, итн.

Нарушувања на циркулацијата

Циркулаторните нарушувања можат да доведат до појава на настинка поради неправилна васкуларизација. Циркулаторните нарушувања се карактеризираат со намалена васкуларност во одредени сегменти на телото. Ова го објаснува фактот дека луѓето кои често се жалат на необјаснива студена сензација имаат ладни екстремитети (раце и нозе).

Синдром на Рејно

Синдромот на Рејно е нарушување на циркулацијата, се карактеризира со вазоспазам во рацете, како одговор на изложеност на емоционален стрес или студ, придружено со непријатност и промена на бојата на прстите. Специфични манифестации вклучуваат необјаснето чувство на студ во рацете, локална болка во форма на печење, парестезии и периодична промена на бојата на кожата во прстите.

хипотироидизам

Тироидните хормони се вклучени во процесот на регулирање на телесната температура и регулирање на метаболизмот. Намалувањето на нивото на тироидните хормони доведува до нарушување на метаболизмот и процесот на терморегулација. Ова го објаснува фактот дека луѓето со хипотироидизам имаат пониска телесна температура од здравите и често обвинуваат чувство на студ.

Хипотироидизам се карактеризира со необјаснета чувство на студ, нетолеранција на студ, замор, сува кожа, запек, опаѓање на косата, намалена способност за концентрација и меморирање, губење на апетит, зголемување на телесната тежина, парестезии, нарушувања на менструацијата, грчеви во мускулите, вкочанетост груба, густа, портокалова кожа (каротенодерма), алопеција, истенчување и кревкост на косата, галактореја, брадипсихија, брадикинезија, брадилалија итн.

Дијабетес

Дијабетесот е една од најтешките причини за необјаснето чувство на студ. Оваа клиничка манифестација во контекст на дијабетес може да биде предизвикана од збир на невролошки нарушувања што се јавуваат во оваа состојба, кои ја сочинуваат дијабетичната невропатија и се должат на исхемичните механизми (дадени со хипоксија или влијаат на васкуларната структура) или метаболички.

Необјаснетата сензација на студ во контекст на дијабетес може да биде придружена со: полифагија, полидипсија, полиурија, гадење, повраќање, отежнато дишење, постојана жед, замор, парестезии или вкочанетост лоцирани во екстремитетите, нарушувања на видот (заматен вид), чести инфекции на кожата и уринарниот тракт.

Недостаток на витамин Б12 може да доведе до необјаснета сензација на студ, заедно со вкочанетост и парестезии во горните и долните екстремитети, нарушувања на рамнотежата, тешкотии при одење, жолтица на кожата на склеро, замор, мускулна слабост, губење на концентрацијата и меморијата, когнитивно оштетување, халуцинации, параноични идеи, намалена способност за размислување и расудување, воспаление и оток на јазикот, асоцијација на анемија.

Недостаток на витамин Б12

Необјаснетата сензација на студ во контекст на недостаток на витамин Б12 може да стане хронична и се должи на намалена оксигенација на ткивото. Витаминот Б12 е вклучен во производството на црвени крвни клетки, кои играат улога во транспортот на кислород до ткивата на телото. Намалувањето на бројот на црвени крвни клетки доведува до намалување на соодветна оксигенација на ткивото, со појава на трајно и необјасниво чувство на студ, придружено со ладни екстремитети.

хипопитуитаризам

Хипопитуитаризмот се карактеризира со губење на функцијата на хипофизата (хипофиза), придружено со изразен недостаток на хипофизни хормони. Специфични манифестации вклучуваат замор, анемија, необјаснета сензација на студ (поради нарушување на крвниот притисок од постоечки недостаток на хормон), неплодност, губење на апетит, губење на тежината, едем на лицето, зголемена чувствителност на ниски стравови и неможност за одржување на соодветна телесна температура, загуба влакна на лицето и телото кај мажите.

Периферна артериска болест

Периферната артериска болест се карактеризира со појава на наизменична клаудикација (грчеви во мускулите) во нозете, необјаснива сензација на студ и студ, цијанотични екстремитети. Овие клинички манифестации се должат на несоодветна оксигенација поради недоволно снабдување со крв во различни сегменти на телото (долните екстремитети, екстремитетите).

Респираторни инфекции

Инфекции на горниот респираторен тракт (фарингитис, ларингитис) или инфекции на долниот респираторен тракт (бронхитис, пневмонија) може да се карактеризираат со треска, треска, кашлица, изменета општа состојба, необјаснето чувство на студ, болка во мускулите и зглобовите, главоболка, замор, потење итн. [1], [2], [3], [4], [5]

Дијагноза на необјаснета сензација на студ

Анамнезата мора да содржи детали во врска со моментот на необјасниво чувство на студ и постоење на можни активирачки фактори, други заболувања што пациентот ги трпи или ги има во своето семејство, услови за живот и работа, ако пуши или консумира алкохол, администрирани лекови итн.

За време на клиничкиот преглед, лекарот може да открие присуство на одредени клинички знаци кои сугерираат на една од погоре наведените состојби.

Препорачани параклинички истражувања:

Комплетна крвна слика и биохемиско испитување на крвта
Одредување на сидеремија и феритин
Одредување на нивото на серумскиот витамин Б12
крвна култура
Серолошки и бактериолошки определувања
Одредување на серумски тироидни и хипофизни хормони
Ултразвук на тироидната жлезда
ехокардиографија
Доплер ехокардиографија
Венска сцинтиграфија
ангиографија
Ултразвук и бубрежна радиографија
Компјутерска томографија
Нуклеарна магнетна резонанца. [1], [2]

Третман на необјаснета студена сензација

За борба против ризичните фактори се препорачува:

усвојување на урамнотежена и правилна исхрана за да се обезбеди дневно барање на хранливи материи
откажување од ограничувачки диети
избегнување на глад и враќање на нормалната тежина преку соодветна исхрана (одржување на индексот на телесна маса во нормални граници, помеѓу 18, 50 и 24, 99)
борба против седентарен начин на живот со следење на редовна програма за физички тренинг (ова исто така може да ја зголеми мускулната маса)
откажување од алкохол
откажување, колку што е можно, од лекови кои предизвикуваат хипотермија
соодветна хидратација
борба против замор со јадење во умерена количина и набvingудување на часовите на спиење и одмор
контрола на лекови на клинички манифестации специфични за менопаузата.

Да се поправи основната болест што доведе до чувство на студ:

Корекција на недостаток на железо и витамин Б12 се постигнува со зголемување на внесот на железо во исхраната (зголемена потрошувачка на храна богата со железо или витамин Б12) и со лекови (администрација на додатоци во исхраната базирани на железо или витамин Б12, орална администрација на лекови врз основа на на витамин Б12, администрација на лекови на база на железо орално - Ферограддум, Глубифер, Сорбифер Дурулс или парентерално-Полималтозно железо, железо Хаусман).
Третманот со дијабетес се состои од земање инсулин или неинсулински хипогликемични лекови.
Борба против хипотироидизам вклучува земање терапија за замена на тироидните хормони (Euthyrox).
Третманот на Рејновиот синдром се состои во отстранување на факторите на ризик што доведуваат до појава на епизоди на болести, администрација на блокатори на калциум со вазодилатационен ефект (како што е Нифедипин) и алфа-блокатори (Празосин). Во тешки форми на болеста, со исхемична улцерација, може да биде потребно хируршко дебридирање и администрација на антибиотици и аналгетици.
Третманот на хипопитуитаризам се состои од администрација на лекови за замена на хормони (како што се кортикостероиди, полови хормони-тестостерон, дезмопресин, левотироксин, гонадотропини, хормон за раст).
Третманот на периферна артериска болест вклучува корекција на факторите на ризик (откажување од пушење, одржување на нивото на холестерол и крвен притисок во нормални граници, урамнотежена исхрана, ниски калории), администрација на антитромбоцитни агенси и статини (за да се спречат тромботски епизоди).
Третманот на горните или долните респираторни инфекции се состои во администрација на антибиотици или антиинфламаторни лекови, во зависност од етиологијата на болеста. [1], [2], [3], [4], [5]