Непроacирност на урината - Преглед

Како настанува облачноста во принцип?
Нормалната урина е чиста. Најмалите растворени честички (молекули, јони) можат да ја обојат бојата на урината, но не ја прават матна. Урината станува заматена кога поголемите состојки не се раствораат, но се суспендираат во урината („во суспензија“).

Најчестите компоненти кои ја заматуваат урината се:

Соли (Урати, фосфати) и
Клетки или остатоци од клетки (Крвни клетки, бактерии, габи, гној, мукозни мембрани клетки).
слуз (произведени од жлезди на слузницата на мочниот меур)

Прелиминарна забелешка: врнењето на сол во урината значи премин од растворена состојба (не се гледа) во нерастворена состојба (видлива, облачна).

Урати

Тонот на бојата најдобро може да се препознае откако таложената сол ќе се смири на дното на садот (талог). Поради црвеникавата нијанса, ова се нарекува и талог од брашно од тули.
Уратите почесто се појавуваат во кисела урина (обично на pH под 6).

Фосфати
Соли на фосфорна киселина исто така може да преципитираат во урината и да ја направат матна. Во овој случај седиментот е белузлав.
Фосфатите веројатно се појавуваат во помалку кисела или алкална урина (pH> 6)
Дополнителни информации: ако јадете диета богата со зеленчук или овошје, рН на урина се зголемува, дури и при инфекции на уринарниот тракт, рН обично е висока.

Други соли: карбонати, оксалати.

Зошто заматувањето предизвикано од соли е обично безопасно?
Некој би помислил дека преципитираните соли во урината се алармантен знак. Но, тоа во никој случај не е случај. Повеќето соли не таложат додека урината веќе не го напушти телото. Ова главно се должи на ладењето. Соли, кои сè уште се лесно растворливи во телото на 37 ° C, се таложат кога се ладат. Содржината на киселина во урината исто така се менува и може да доведе до врнежи на соли.
Но, дури и ако свежата, топла урина е заматена од соли, тоа не мора да биде сериозен знак на болест. Урината што доаѓа од бубрегот привремено се чува во мочниот меур. Урината се чува неколку часа. Може да се случи урината што бубрезите се излачуваше во првите неколку часа и во која сите соли беа лесно растворливи, да се меша со урината во следните часови и одеднаш да се формира мешавина во која солите веќе не се раствораат и паѓаат помали количини (A. Free, H. Free, Urinalysis in Clinical Laboratory Praxis, CRC Press, 1975).

Облаците предизвикани од соли значат склоност кон камења во бубрезите или камења во урина?
Едвај. Во принцип, високите концентрации на одредени соли во урината се фактор на ризик за уринарни камења. Сепак, врнежите на соли во урината не се употребливи индикации за ова.

Дали заматеноста предизвикана од урати во урината е индикација за гихт?
Не, уратите во урината практично не играат никаква улога во дијагностицирањето на гихт.
Урична киселина секогаш се излачува преку урината. Дали солите на урична киселина таложат или не предизвикуваат заматеност на урината зависи од многу фактори (на пр., Количина на потрошена течност, pH и температура на урината). Покрај тоа, многу случаи на гихт се предизвикани од недоволно излачување на урична киселина.

бели крвни клетки

бактерија, Печурки
Се јавуваат во контекст на инфекции на уринарниот тракт (на пр. Циститис или пиелонефритис) или ако урината се остави да стои премногу долго (бактериите можат да се размножуваат во урината складирана на собна температура).
гној
Гној е мешавина од бели крвни клетки и стопено ткиво. Се појавува во урината при тешки инфекции на уринарниот тракт.
Клетки на мукозната мембрана на уринарниот тракт
Тие обично се достапни само во мали количини и затоа обично не предизвикуваат видливо заматување.
Зголемена појава на оштетување на бубрезите (клетки од бубрежни цевки) и инфекции на уринарен тракт (клетки на мукозната мембрана на уринарниот тракт).

Во излачената урина, дури и кај здрави луѓе, неколку белузлави структури слични на облак може да се формираат по кратко време и да потонат на дното. Ова се мали количини на протеини или слуз од мукозната мембрана на уринарниот тракт.
Оваа формација на облак на латински јазик се нарекува нубекула.

Одредена облачност може да се отстрани со одредени методи. Ова овозможува да се извлечат заклучоци за причината за облачноста. Ако облачноста станува помала, но не исчезне, тоа може да биде затоа што повеќе од една причина е одговорна за облачноста.
Тестовите опишани подолу се навлезени во традицијата, но ретко се користат во пракса.

Предупредување: следната информација е наменета како информација наместо како упатство. Ние не препорачуваме ракување со киселини или алкали.

Облачноста исчезнува кога ќе се загрее?

Како реагира облачноста на оцетна киселина?
Ако затоплувањето не ја исчисти урината, но облачноста исчезна по закиселување на урината со разредена оцетна киселина, ова зборува за фосфатите како причина за облачноста.
Бидејќи фосфатите се многу чести кај инфекции на уринарниот тракт, облачноста обично нема да исчезне целосно. Белите крвни зрнца, бактериите или гној дополнително ќе ја заматуваат урината.
Ако по додавањето на оцетна киселина, покрај расчистувањето, се јавува формирање гас истовремено, тоа зборува за карбонати.

Различни резултати од повеќекратна лента за тестирање на урина може да дадат индиции за причината за облачноста. Во секој случај, треба да се изврши микроскопско испитување за да се потврди резултатот:

Директни известувања

Поле за тестирање на леукоцити
Откривање на бели крвни клетки како причина за заматеност.
Поле за тестирање на еритроцити
Откривање на црвени крвни клетки како причина за заматеност.
нитрит
Откривање на бактерии како причина за заматеност.

Индиректни докази

pH-поле
Фосфати со ниска pH вредност (6).

Практично, сите причини за облачност можат да се препознаат микроскопски: таложени соли, сите клетки во прашање (вклучително и бактерии и габи), но исто така и маснотии може да се препознаат.