Нервозно дебело црево и ко.Намалку ФОДМАП Што навистина може да направи новата диета - ГЕО
Многу растенија, на пример кромид, содржат супстанции што ги користат цревни бактерии и на тој начин можат да предизвикаат гасови или дијареја
ГЕО ВИСЕН: Професор Стор, се повеќе луѓе се потпираат на „диетата со низок FODMAP“ за борба против дигестивните проблеми и синдромот на нервозно дебело црево. Што се крие зад тоа?
Проф. Мартин Стор: Оваа конкретна диета изоставува храна што е вообичаена за дигестивни проблеми.
Сите го знаеме ова: После јадење големи количини грав, зелка или кромид, имате гасови и лабава столица. Истото се случува кога јадете килограми цреши. Ова е сосема нормално. Сепак, ваквите всушност безопасни поплаки можат да се појават почесто кај особено чувствителни луѓе, како што се пациенти со нервозно дебело црево и да доведат до огромно страдање.
Тим австралиски научници систематски ги снимија овие намирници пред неколку години и развија лесна диета за луѓе со чувствително црево, што конкретно ги избегнува проблематичните супстанции: диета со низок FODMAP.
Што значи FODMAP?
Кратенката значи „ферментирани олигосахариди, дисахариди, моносахариди и полиоли“. Тоа звучи комплицирано, но на крајот значи само на одредени соединенија на шеќер и алкохол што ги содржи храната и ги користат нашите цревни бактерии, што често доведува до непријатни последици.
Овие вклучуваат фруктоза, која се наоѓа главно во овошје како што се јаболка, мед и сируп од пченка; лактозата во млечните производи; одредени шеќери во житарките, мешунките, некои видови зелка, кромид и праз и други супстанции во гуми за џвакање, диетални производи, печурки и овошја како круши, сливи и нектарини.
Зошто овие супстанции предизвикуваат физички поплаки?
Мора да знаете дека нашите црева не се во можност да ги варат сите компоненти на храната. Сè што тенкото црево не може да навлезе - и тоа вклучува FODMAP - завршува во дебелото црево. Ова е местото каде живеат бактерии кои се хранат со останатата храна и често произведуваат корисни материи од неа, како што се витамини или одредени масни киселини кои се апсорбираат преку цревната лигавица. Значи, тие исполнуваат важна функција.
За жал, процесот честопати резултира со производи за деградација кои можат да предизвикаат поплаки; на пример, супстанции што привлекуваат вода и ја течат столицата - или гасови кои имаат гасови и предизвикуваат грчеви во стомакот. Ова не е ниту отровно ниту опасно, но крајно досадно, особено за чувствителните луѓе.
Дали сите FODMAP се толерираат подеднакво добро или лошо?
Постојат големи разлики од личност до личност. Ова е затоа што секое црево е различно. На пример, некои од нас можат да варат само мали количини на фруктоза или лактоза поради нетолеранција на храна. Покрај тоа, индивидуалниот состав на цревниот микробиом влијае на тоа колку силно се ферментираат индивидуалните FODMAP и колку се создаваат гасовити и привлекувачки вода супстанции. На пример, некои луѓе мораат постојано да одат во тоалет поради замените со шеќер во диеталните газирани пијалоци, додека други можат да ги пијат работите покрај галон. Некои добиваат силен гас од повеќе шеќери во кромид и праз, други не. Особено суровиот зеленчук, како што се зелените пиперки или зелката, честопати предизвикуваат проблеми.
Вегетаријанците и веганите имаат поголема веројатност да страдаат од дигестивни нарушувања?
Луѓето кои имаат претежно растителна исхрана, всушност произведуваат повеќе цревни гасови и повеќе и помеки движења на дебелото црево, кои понекогаш се слични на измет од крава. Ако тоа не ве вознемирува, не мора да се грижите за тоа.
Но, честопати доживувам дека луѓето кои веќе имаат проблеми со варењето на храната се префрлаат на растителна храна или диетални производи збогатени со замени за шеќер преку ноќ, затоа што веруваат дека ќе се хранат повеќе здраво. Напротив, тие честопати предизвикуваат уште повеќе проблеми со цревата.
Урамнотежената мешана диета која содржи и производи од животинско потекло е попогодна за варењето на храната.
Loversубителите на месо имаат предност таму?
Месото се состои главно од протеини и маснотии. Ова скоро целосно се апсорбира во тенкото црево, го забавува варењето и не содржи никакви супстанции што привлекуваат вода што го прават изметот измазнет.
Некој кој е постојано на скара и јаде големи количини месо, затоа обично има помалку и поцврсти столици, но поверојатно е дека страда од запек. Ниту тоа не е идеално. Одредени FODMAPs дури можат да помогнат да се поврати варењето повторно во одделни случаи.
Ако имате проблеми со кромидот, можете да го користите зелениот дел од пролетен кромид само како алтернатива
FODMAP не се лоши само по себе?
Не За да не се разбереме погрешно: Тие се важна компонента на здрава храна и се сосема непроблематични за луѓето со недопрено црево во умерени количини. Честопати, дури и се препорачува потрошувачка на одредени FODMAP за подобрување на микробиомот. Таканаречените пребиотици - да не се мешаат со пробиотици кои содржат живи бактериски култури - обично не се ништо повеќе од FODMAP и служат корисни цревни бактерии како храна.
Но, иако нивната потрошувачка може да има смисла за повеќето луѓе, пациентите со нервозно дебело црево подобро е да избегнуваат пребиотици. Од него можете да добиете силен гас.
Зошто FODMAPs се толку проблематични за пациентите со нервозно дебело црево?
Тие често имаат изменето варење кое не се справува и со FODMAP.
Покрај тоа, нивните црева се особено чувствителни. Научниците развија соодветен тест: балон се вметнува во ректумот на пациентот и се надува со мали чекори. Од одредено ниво на полнење, засегнатото лице го перцепира балонот. Ако балонот дополнително се надува, во одреден момент ќе се појави болка. Кај пациенти со синдром на нервозно дебело црево, овие прагови се поместени: тие согледуваат стимули на истегнување, како што се гасови во цревата, многу порано и се почувствителни на болка.
Можете да ги намалите ваквите стресни стимули преку диета со малку FODMAP. Значи, не станува збор за некако поздравување на цревата - само за намалување на симптомите на толерантно ниво за погодените.
Кој сè уште може да има корист од диетата со низок FODMAP?
Секој пациент со инфламаторно заболување на цревата, како што е Кронова болест и улцеративен колитис, како и луѓе со периодични тешки дигестивни проблеми кои немаат други гастроентеролошки заболувања.
Сепак, треба да се внимава да не се патологизираат природните процеси на варење. Сосема здрави пациенти дојдоа кај мене кои беа убедени дека надуеноста е сама по себе патолошка. Нивната цел беше воопшто да престанат да произведуваат цревни гасови. Ова е затоа што надуеноста денес е многу посрамна отколку порано.
Сепак, не е невообичаено да имате лесна гасови, лабава столица или абдоминална болка секој-тогаш - и тоа не оправдува посебна диета. Бидејќи ова го ограничува изборот на јадења и нема смисла да се изложувате на тоа ако немате сериозни поплаки.
Дали сакате да прочитате повеќе? Целосното интервју можете да го прочитате во изданието на GEO WISSEN Gesundheit на тема „Гут“.