Несакани ефекти по вакцините кај домашни миленици - Написи
Причини за реакции по вакцината.
Реакции по вакцината се јавуваат во-релативно мал процент во споредба со бројот на администрирани дози и се појавуваат само кај одредени индивидуи, поради што се претпоставува дека посебноста на поединецот е главниот фактор во манифестацијата на овие реакции. Најимпресивните реакции по вакцината, кои навистина претставуваат итна медицинска помош, се оние од хиперсензитивност од типот I, со шок, ангиоедем и васкуларен колапс, симптоми кои се појавуваат во првите 5-10 минути до неколку часа по вакцинацијата.
Оваа реакција се јавува со поголема фреквенција кај кучињата и многу помала инциденца кај мачките. Играчки и мали раси се најмногу склони . Овие реакции кај кучињата се јавуваат скоро исклучиво со вакцините DHPPiL, DHPPiLR или R. Парадоксално, реакцијата често се јавува при првиот контакт со антигенот и при ревакцинација, кога лекарот е подготвен за последиците, тоа веќе не се манифестира, може да се појави или не може повторно да се појави на годишните повлекувања.
Во повеќето поливалентни вакцини, компонентите на лептоспироза и беснило се деактивираат заедно со адјуванс. Овие гликопротеини и бактерии можат да бидат многу алергични на подложни лица. Бактериите на лептоспироза се сметаат за уште поагресивни од гликопротеините на беснило, а нивната количина и природа се разликуваат во зависност од вакцината и производителот.
Во исто време, беше забележано дека администрацијата на лепто вакцината неколку дена по DHP/DHPPi често не доведува до реакција по вакцинацијата. Затоа, се смета дека антигенското оптоварување (без валентност/доза) на вакцината за време на администрацијата игра важна улога во активирањето на несакани реакции. Колку е поголем ризикот и повеќе полиморфно е количината на информации што треба да ги обработи имунолошкиот систем.
Кај мачките во споредба со кучињата, несакани ефекти по вакцината се јавуваат со многу помала инциденца. Валентноста на ризикот кај вакцините за мачки останува Р., што кај најчестите вакцини е гликопротеини за беснило добиени по инактивација на вирусот, компонента која бара адјуванс.
Пречувствителност од типот I што се јавува по администрација на вакцина и која е најголема грижа и за лекарите и за сопствениците е исто така најдискутираната тема во моментот од страна на имунолозите и патолозите. погоре, овие реакции често се чини дека се манифестираат на начин лишен од каква било рационална научна логика или објаснување и ветеринарот е ставен во тешка ситуација пред сопственикот.
Објаснувањето за овој парадокс на имунолошкиот одговор претставен погоре почнува да се формира сè повеќе околу лимфоцитот. Т-регулатор (LT-reg). Овој лимфоцит е многу важен модулатор на имунолошкиот систем и има улога особено во спречување и ослабување на претерани и хаотични имунолошки реакции. Кога LT-reg работи под оптимални параметри, ризикот од алергиски реакции и автоимуни болести ќе се зголеми и ако работи над физиолошките барања, инциденцата на неопластични болести ќе се зголеми.
Точната етиологија поради која се појавува грешка (постојана или повторлива) во функцијата LT-reg кај одредени лица, сè уште не е целосно позната. Сликата се смета за многу мозаик, во која важна улога имаат генетиката, епигенетиката, исхраната, начинот на живот, количината на антиген со кој телото доаѓа во контакт за време на созревањето на имунитетот, активните имунизации, адјувансот итн. а за нас останува видлив само врвот на ледениот брег, претставен со манифестација на клинички симптоми.
Тоа е голем проблем и во хуманата медицина и во лекот за миленичиња зголемениот број на лица со дефекти на ЛТ-регу и фармацевтските компании работат напорно за да откријат молекули и активни супстанции кои можат успешно да ја модулираат активноста на LT-reg.
Спречување и управување со несакани дејства по вакцините
Со оглед на неможноста за визуелизација и предвидување на реакциите што ќе ги има имунолошкиот систем на вакцинираното животно, со цел да се ограничи појавата на несакани реакции, се препорачува да се почитуваат некои деонтолошки принципи како што се:
- да се намали емоционалното влијание пред секоја вакцинација, сопственикот мора да биде известен на можни несакани ефекти што можат да се појават по инокулација на биолошки производ
- колку што е можно да не се вакцинираат болни или фебрилни животни (освен за ситуации со вакцинација)
- со цел да се создаде што е можно помалку имунолошки стрес, се препорачува да се усвојат индивидуализирани протоколи за вакцинација според пациентот и според епидемиолошките ризици од областа во која животното ќе ја извршува својата активност. (ВСАВА Водич за вакцинација)
- секогаш кога ќе се донесе протокол за вакцинација различен од оној наведен од производителот, потребна е писмена согласност од сопственикот
- програмирање и вакцинации на почетокот на денот, така што животното може да се следи во првите 12 часа по вакцинирањето.
- бидете внимателни на мали и стерилизирани кучиња бидејќи инциденцата на несакани ефекти е поголема
- ризикот од несакани реакции е директно пропорционален на број на валентни од вакцината
- внимание на раси со можни генетски предиспозиции и на лица со историја на несакани реакции на разни лекови и вакцини
- поголем ризик кај примероците кои често покажуваат алергиски реакции на храна, атопија, контакт, отитис, жариште итн. - се препорачува вакцинирање на овие лица во време кога алергиските манифестации се појавуваат со најниска инциденца (по можност во зима кај оние пациенти кои покажуваат различни алергиски реакции во пролет/лето)
- вакцината треба да се загрее малку помеѓу дланките пред да се даде
- вакцината треба да остане во административниот шприц што е можно пократко
- стапка на администрација прилагодена на калибарот на иглата за да се избегне оштетување на ткивото како резултат на висок притисок на инокулација
- употреба на две игли за шприц, една игла за дупчење ампули и друга игла за администрација на вакцина
- кај чувствителни лица се препорачува да се администрира краткорочна доза на кортикостероид што нема да го попречува имунолошкиот одговор, наместо тоа ќе спречи манифестација на несакани ефекти
- ако производот дозволува, компонентите на лептоспироза и беснило кај предиспонирани лица со историја на администрација да се администрираат во други денови освен поливалентни
- се препорачува употреба на вакцини без адјуванс
вакцинација миленичиња мора да се земат предвид безбеден и суштински принцип во спречување на заразни болести кај индивидуата и кај популацијата. Врз основа на стекнатото знаење во последниве децении, во кое несаканите реакции по вакцините стануваат сè повеќе политички и научно важни, се појавија бројни практични препораки со кои ветеринарот може лесно да воспостави соодветен протокол за имунизација, индивидуализиран за секоја индивидуа. пациент, со што се минимизира инциденцата на несакани реакции по вакцинацијата.
Бибилиографија
1. Hawrylowicz CM како коло., Потенцијална улога на интерлеукин 10 што лачи регулаторни Т-клетки во алергија и астма. Нат Рев Имунол. 2005 година; 5: 271-283.
2. Keppel KE и сор., Квантитација на популацијата на регулирање на Т-клетките во кучиња, серумски интерлеукин-10 и специфични концентрации на IgE на алергени кај здрави контролни кучиња и пациенти со кучешки атопичен дерматитис кои примаат имунотерапија специфична за алергени, Vet Immunol Immunopathol., 2008 15 јуни; 123 (3-4): 337-44
3. Луренко ЕВ si col, Природни регулаторни Т-клетки во автоимунитет.Автоимунитет 2011, 44 (1):33-42.
4. Куи Ву и др ., IL-10-производство на тип 1 регулаторни Т-клетки и алергија, мобилна и молекуларна имунологија, 2007 г. август 4, бр. 4
5. M. J. Day, Вакцинација на кучиња и мачки: веќе не е толку контроверзно?, Ветеринарц рекорд, 2011 7 мај
6. М.Ј.Ден, Клиничка имунологија на куче и мачка, 2012 година, Manson Pulishing Ltd, Лондон
7. М.J.Ден, Несакани ефекти од вакцини: Факт и измислица, Ветеринарна микробиологија 117 (2006) 51-58
8. Мур ГЕ , Несакани дејства дијагностицирани во рок од три дена по администрацијата на вакцини кај кучиња, J Am Vet Med Assoc. 2005 1 октомври; 227 (7): 1102-8
9. Мур ГЕ,Несакани ефекти по администрација на вакцини кај мачки: 2.560 случаи (2002–2005), J Am Vet Med Assoc., 2007 година, 1 јули, том 231, бр. 1
10. О’Нил К и полковник, Промени во регулаторните Т-клетки кај кучиња со рак и асоцијации со тип на тумор, Ј Ветер Интер Мед. 2009 јули-август; 23 (4): 875-81
11. Ромањани С. ., Регулаторни Т-клетки: која улога во патогенезата и третманот на алергиски нарушувања? Алергија. 2006; 61: 3-14.