Нетолеранција на лактоза - сè што треба да знаете
Нетолеранцијата на лактоза е поприсутна отколку што очекувате. Статистичките податоци велат дека погодени се околу 20% од луѓето во Европа и Северна Америка, 75% од луѓето во Африка, 70% од Абориџините во Австралија и до 90% од Азијците (особено во Кина и Индија). Недостаток на млечни производи создава поголема непријатност отколку сериозен здравствен проблем (ако консумирате доволно протеини и калциум нема да имате проблеми без млеко), непријатност што произлегува од потребата да се провери секој пакет при купување.

Колку видови е нетолеранција на лактоза?
Нетолеранцијата на лактоза може да биде од неколку видови: вродена, примарна и секундарна. Подолу можете да прочитате нешто за секоја од нив.
Вродена нетолеранција на лактоза тоа ретко се случува и е генетски наследено, новороденчето нема лактоза или има ниско ниво на овој ензим, кој го „преработува“ млекото. Реткоста на состојбата доаѓа и од фактот дека и двајцата родители мора да имаат проблематични гени за да пренесат нетолеранција на лактоза. Во некои случаи, мајката треба да земе капки лактаза за да го направи мајчиното млеко потолерантно за бебето.
Примарна нетолеранција на лактоза тоа е најчестата форма. Исто така генетски пренесена, овој вид на нетолеранција на лактоза започнува кога исхраната на бебето еволуира од мајчино млеко и млеко во прав до диверзифицирана диета (особено по двегодишна возраст). Во некои случаи, симптомите започнуваат само во зрелоста.
Нетолеранција на лактоза се јавува како резултат на ниско ниво на лактаза, предизвикано од проблем на дигестивниот тракт (на пр. гастроентеритис, Кронова болест или улцеративен колитис), хемотерапија или долготрајна употреба на антибиотици.
Важно е да се разликува нетолеранцијата на лактоза од алергија на млеко. Додека нетолеранцијата се јавува поради недостаток на ензим лактаза (недостасува или има многу ниско ниво), алергијата се состои од чувствителност на имунолошкиот систем (позната е и како имуно-алергиска хиперсензитивност) на млечните протеини.
Кои се симптомите на нетолеранција на лактоза?
Општо, симптомите поврзани со нетолеранција на лактоза се вообичаени кај повеќето лесни гастроинтестинални нарушувања (поради што е потребно да се оди на лекар за тест за толеранција), освен што кај луѓе со нетолеранција на лактоза тие се јавуваат после секој оброк богат со лактоза. Подолу се наведени главните симптоми на нетолеранција на лактоза:
- стомачна болка
- надуеност
- гасови
- дијареја или запек
Кај децата, нетолеранцијата на лактоза се манифестира со меки столици, гасови, гадење, грчеви во стомакот и осип. Во некои случаи, детето се лади почесто.
Како се дијагностицира нетолеранција на лактоза?
Постојат неколку тестови кои му кажуваат на вашиот лекар дека сте нетолерантни на лактоза. За почетници, добро е да водите дневник за храна пред 3-5 дена, во кој да напишете што сте јаделе и кои биле (доколку ги има) симптоми по консумација на млечни производи (овој дневник треба да му биде презентиран на лекар, консултациите). Подолу се дадени главните препорачани тестови во случаи на нетолеранција на лактоза:
Кој е третманот на нетолеранција на лактоза?
Нетолеранцијата на лактоза е хронично заболување. Ова значи дека можете да живеете со него без проблеми, сè додека правите промени во вашата дневна исхрана и земате лекови препорачани од вашиот лекар (во повеќето случаи, сепак, промените во исхраната се доволни).
Промените во храната се разликуваат од личност до личност. Додека некои луѓе можат да консумираат мали количини млечни производи, други се принудени да избегнуваат целосно млеко и производи што содржат лактоза. Ако сте нетолерантни и сакате да вклучите храна без лактоза во вашата дневна исхрана, препорачливо е да ги воведувате постепено, еден по еден, бидејќи постои мал ризик од чувствителност на храната.Постепеното воведување ви помага да сфатите која е „проблематичната“ храна. ).
Која храна треба да ја избегнувате (или ограничувате)?
Покрај класичните млечни производи (млеко, јогурт, крем, шлаг млеко) и други комерцијални производи може да содржат млечни производи, иако во помали количини. Дури и да е така, ако имате длабока нетолеранција, дури и овој вид на производи може да доведе до симптоми. Подолу се наведени главните намирници што треба да ги избегнувате или ограничувате:
- комерцијални преливи и мајонез
- млеко во прав
- некои видови на бисквити
- неколку чоколади
- малку житарки за појадок
- некои колачи, како и некои сорти леб
- палачинки
- мачења
- инстант супи
- некои сорти на преработено месо (проверете ги етикетите!)
Важно е да се знае дека имињата како што се „млечна киселина“, „натриум лактат“ или „путер од какао“ не значат дека има лактоза. Од друга страна, „сурутка“ или „млечни протеини“ значи дека производот не се препорачува за лица со нетолеранција.
Кои млечни производи можете да ги консумирате и во кои количини?
Еден од најголемите проблеми на луѓето со нетолеранција на лактоза е тоа што тие целосно избегнуваат млечни производи и затоа се лишени од витамини и минерали неопходни за правилно функционирање на организмот.
За среќа, голем дел од луѓето со нетолеранција можат да консумираат мали количини млечни производи, до 18 гр лактоза на ден (на пример, една чаша млеко има околу 12 гр лактоза, 25 гр суво сирење има 1-2 гр. лактоза, две лажици крем имаат 0,7 гр лактоза, 200 гр млеко во прав имаат околу 60 гр лактоза).
Производи како суво сирење, сладолед (кој исто така има и други состојки освен млеко) како и путер понекогаш може да се консумираат во мали количини (што е количина на потрошена лактоза зависи од случајот и може да ви помогне да разговарате со вашиот лекар за овие работи).
Која храна може да го обезбеди потребниот калциум кога не можете да консумирате млечни производи?
Постојат неколку намирници кои можат да обезбедат калциум кога не смеете да пиете млеко. Меѓу нив, најпопуларни се производите од соја (сирење, јогурт и млеко), оризово млеко, бадеми, кокос и сл. Како и производи со ознака „без лактоза“ (има и варијанти на кравјо млеко без лактоза).
Исто така, за борба против недостаток на калциум и витамини обезбедени од класични млечни производи, можете да јадете зелен зеленчук од семејството зелка (брокула, кеale), ореви, семиња, производи од тофу, леб од цели зрна, риба (особено лосос и сардини), морска храна, путер од кикирики.
Нетолеранција на лактоза кај деца
Во случај на деца, важно е да се измери степенот на толеранција. Со други зборови, ако малото може да консумира мали количини на производи од лактоза без да има специфични симптоми. Ако вашето бебе не може да издржи храна нетолерантна на лактоза, вашиот лекар ќе ве упати на нутриционист за да ви помогне да воспоставите правилна диета (што ги содржи сите хранливи материи потребни за нормален раст и развој).
За бебиња со нетолеранција, постои специјално млеко без лактоза. Го има во аптеките и супермаркетите. Сепак, избегнувајте млеко од соја за деца под шестмесечна возраст, бидејќи содржи супстанции што можат да влијаат на развојот на таа возраст.
Мајките кои дојат можат да користат капки за замена на лактаза (само по разговор со нивниот лекар) за да го направат мајчиното млеко полесно подносливо за бебето.
Може да се спречи?
Нетолеранцијата на лактоза не може да се спречи, дури и кога станува збор за секундарна нетолеранција, што се јавува како резултат на друго гастроинтестинално нарушување (ова пак се јавува од комбинација на диета и вишок стрес).
За среќа, нетолеранцијата на лактоза е релативно лесна за контрола, за разлика од другите хронични состојби. Сè што треба да направите е да ја ограничите храната богата со лактоза, да јадете што е можно помалку преработена храна за да го обезбедите потребниот витамин и, доколку е потребно, да внесувате додатоци во исхраната, калциум или витамин Д, но само по препорака на вашиот лекар.
Исто така, се препорачува да водите дневник за храната што ја јадете и особено за количината на содржана лактоза (ако немате сериозен случај на нетолеранција, можете да консумирате до 18 g лактоза дистрибуирана во текот на денот).
Елиминирање или намалување на млечни производи од дневната исхрана може да доведе до недостатоци во исхраната. За среќа, нема многу случаи на нетолеранција за кои е потребна целосна елиминација на млекото (оние со умерена нетолеранција можат да консумираат чаша млеко на ден и 30 гр суво сирење). Ако сепак треба да ги елиминирате млечните производи, сепак можете да уживате во здрав живот доколку ги добиете дневните потреби за калциум.