Нетолеранција на протеини во кравјо млеко - нашата приказна

Се сомневаме дека имаме дете со АПЛВ. Девојчето сега има 13 месеци и сè уште не јаде млечни производи.

Таа беше исклучиво доена, освен во периодот откако јас ја напуштив болницата по породувањето, кога таа навистина одби млеко во прав и двете шишиња дадени дома, во првиот месец кога помислив дека немам млеко и дека бебето ќе гладува.

Сакам да нагласам од самиот почеток дека ќе ја раскажам подолу нашата приказна која може да биде многу посебна. Покрај тоа, би сакал да истакнам дека не направив десетици тестови за алергија кај девојчето, туку само сет тестови направени на околу 4 месеци, во кои таа ги претстави анализираните параметри како во нормални граници. Јас не сум лекар и не сакам да заменам еден. Верувам дека секоја одлука поврзана со можни болести на детето треба да се донесе со специјалист, а АПЛВ е многу сериозна состојба и треба да се третира со најголема одговорност.

А, сепак, зошто решив да ја напишам оваа статија што се однесува на прилично чувствителна тема? Бидејќи сметам дека е корисно при рана идентификација на алергија/нетолеранција на протеини од кравјо млеко и затоа што мислам дека е важно за другите родители да знаат, од повеќе извори, дека бебето може да расте многу добро, дури и ако има ваков вид на алергија/нетолеранција, особено ако се дои.

Во нашата земја сè започна околу возраст од 2 месеци кога забележавме желатинозни столици, со слуз, неутешен плач и повраќање што воопшто не изгледаше како рефлукс или вообичаено подригнување. Многу е можно столиците со слуз да биле присутни уште порано, но ние не ги забележавме, особено што за мене првите месеци беа особено тешки поради тешкото започнување на доењето. Наспроти позадинското тешко доење во првите месеци и повнимателно следејќи го процесот на зголемување на телесната тежина, ги забележав и овие столици со слуз, но и повраќање.

Иако моето семејство постојано ми велеше дека е нормално да повраќаат бебиња, дека е нормално да плачат неутешно, дека е колика, столицата на бебето обично е мека и не треба да се трескам, чувствував дека нешто не е во ред е со малиот.

Од сите симптоми, повраќањето беше манифестација што ме натера да размислувам и почнав да си поставувам прашања. Во овој контекст, педијатарот препорача збир на тестови - копрокултура, окултни еритроцити и калципротектин. Резултатите излегоа во нормални граници, што ме увери во моментот. Сепак, разговарајќи со неколку педијатри, откривме дека резултатите од тестовите можеби не се многу точни кога станува збор за АПЛВ, обично најбезбедниот тест е оној што вклучува отстранување од исхраната на можниот алерген и набудување на еволуцијата на детето.

Затоа, решив да започнам диета без млечни производи, бебето да биде доено и можниот фактор на алергенот да помине во мајчиното млеко. Она што е сигурно е дека со оваа диета симптомите целосно исчезнаа, столицата се врати во нормала, повраќањето престана, како и неутешниот плач. Вистина е дека оваа диета не е лесна, особено затоа што многу производи содржат млеко или млечни производи. Но, има и предности, како што е фактот дека почнав внимателно да ги читам етикетите на производите и открив вкусен спектар на млечни производи од зеленчук. Покрај тоа, фактот дека бебето беше добро масовно минимизирана фрустрацијата генерирана од диетата.

Како што е лесно разбирливо, почнав да диверзифицирам без јогурт или веќе познатото домашно сирење и го чував исто додека малиот не наполни 8 месеци. На 8 месеци, решив заедно со педијатарот да започнеме прилично долг и постепен процес на воведување млеко, прво во мојата диета, а потоа, бидејќи немаше манифестации што би нè натерале да размислиме, и во исхраната на малото.

За ова користевме јасни индикации за педијатарот кои се засноваа на следниве принципи:

1. Иницијацијата за воведување млечни производи се прави во исхраната на мајката;

2. Постепено воведување, прво термички обработени протеини, а потоа непреработени протеини;

3. Постепено зголемување на количините;

4. Следење на реакциите - доколку се појават - кај детето;

5. По одреден временски период (во нашиот случај околу еден месец), доколку не се појават никакви симптоми, се следи постепено воведување на млечни производи во исхраната на детето, почитувајќи ги истите принципи како во случајот со мајката.

Затоа, ја започнав оваа програма, со големо очекување, не толку затоа што копнеев по млечни производи, туку затоа што навистина сакав да откријам дали е реален или замислен проблемот за кој се сомневав, како што многу луѓе ми рекоа (влегов лесно според некои од категоријата исплашени и суперзаштитни мајки).

Почнав да конзумирам млечни производи, најпрво во бисквити, потоа во мафини и палачинки, потоа во кафе, чоколадо. Бебе изгледаше добро и јас продолжив со ентузијазам. По околу еден месец, внимателно почнав да го мастам калапот за мафини со малку путер, да ставам лажичка млеко во бисквитите на малото девојче.

Сепак, чудото не траеше долго и бебето повторно почна да повраќа. Три пати за 2 недели сме во корелација со поголема количина млечни производи консумирани од мене (на пример, јадев пица).

Детално ја анализиравме ситуацијата, разговаравме со педијатарот и решивме да се вратиме на диетата најмалку уште три месеци. Дури и ако не го направивме панелот за храна (каде од она што го откривме не е лесно да се контролираат сите варијабли што можат да се појават, особено за бебето кое е доено), корелацијата помеѓу можниот алерген и повторувањето на симптомите беше сосема јасна за нас.

Трите месеци веќе поминаа и го продолжив постепениот процес на повторно воведување на млечни производи, прво кај мене, а потоа и кај бебето. Сè уште не знаеме каков ќе биде резултатот.

Но, она што го научив од ова искуство се следниве аспекти:

- За да не ги исмејувам своите инстинкти, чувствував од самиот почеток дека нешто не е во ред и се покажа дека сум во право;

- Секогаш донесувајте одлуки со педијатар. Затоа, на пример, не тестирав козјо млеко и никогаш не се обидов да му дадам на бебето лажичка јогурт. Го воведовме можниот фактор на алергенот постепено, во тесна соработка со педијатарот за да не се изврши притисок врз бебето;

- Малите никогаш не плачат без причина. Слушнав дека бебињата плачат, дека е нормално да плачат. Сепак, моето искуство ми кажува дека плачењето и особено неутешното плачење како во нашиот случај може да биде многу важен сигнал за некоја состојба. Инаку бебето, сега големо, не знам дека некогаш ќе плачело без причина;

- liveивееме во култура каде млечните производи се присутни во скоро сите производи. Само сега забележав стотици млечни производи, бесконечни полици на млечни производи во супермаркетите. Сепак, барем во стоковните куќи, релативно лесно можете да најдете производи што можат да ги заменат млекото и млечните производи. За жал, некои од нив се прилично скапи (на пример, ферментирано кашу сирење);

- Доењето може да направи разлика кај дете со АПЛВ. И покрај тоа што има обработено млеко во прав, така што протеинот се распаѓа и повеќе не создава проблеми, во нашата земја повеќето од грижите се отстранети затоа што малото девојче имаше пристап до мајчиното млеко.

Знам дека е чувствителна тема и не сакам да вршам дополнителен притисок врз мајки кои не сакаат/не можат да дојат, но мислам дека поддршката на доењето може да помогне многу во ситуации со АПЛВ;

- Дури и ако понекогаш сонувам јогурт дека бебињата можат да јадат лесно и со задоволство и може лесно да се пренесат кога ќе излезете надвор, научивме да се справуваме со разновидно мени за бебиња, кое воопшто не содржи млечни производи.

Најдовме вегански бисквити, подготвуваме кашу сирење во куќата, користиме кокосово млеко, киуноа, ориз и јас лично мислам дека нема да јадам толку многу млечни производи во иднина;

- Понекогаш тестовите можеби не се релевантни и треба трпеливост. Тоа беше можеби најтешкиот дел за мене во оваа приказна. Со сигурност сакав да знам дали се соочуваме или не со овој проблем. Секој пат кога одев на педијатар постојано прашував што тестови да направам. Разбрав потешко и подоцна дека е потребно трпеливост, дека во случај на алергии/нетолеранција работите не се едноставни понекогаш, дека интервенцијата за решавање на проблемот може да бара поинаква патека од класичната дијагноза и третман.

Завршувам уште еднаш нагласувајќи дека ова е мислење во кое накратко го презентирам нашето искуство. Тој мора да се третира како таков, тој не може да го замени мислењето на лекарот, ниту има намера да го стори тоа.

Силно препорачувам какви било одлуки во врска со здравјето на детето да се носат секогаш со специјалист.

---