Низок крвен притисок (хипотензија); списание за аптеки

Ако крвниот притисок падне под вредноста од 100 до 60 mmHg, лекарите зборуваат за низок крвен притисок или хипотензија. Симптоми како вртоглавица или зјапање може да укажуваат на ова

крвен

Низок крвен притисок? За среќа, обично нема проблем

  • дефиниција
  • Симптоми
  • Компликации
  • причини
  • дијагноза
  • Самопомош со домашни лекови
  • терапија
  • Експерт за консултации

Низок крвен притисок - накратко

Од вредности од околу 100/60 mmHg и подолу, лекарите зборуваат за низок крвен притисок. Симптоми како што се висок пулс, замор, вртоглавица, ringвонење во ушите, нарушувања на видот, па дури и несвестица може да се појават во врска со ова. Обично домашните лекови и едноставните мерки за самопомош се доволни за да се стават симптомите под контрола. За да биде на безбедна страна, лекарот прво треба да разјасни дали нискиот крвен притисок се должи на некоја болест и кои мерки се соодветни за секој поединечен случај.

Дефиниција: од каде започнува нискиот крвен притисок?

Низок крвен притисок (хипотензија) е кога вредностите на крвниот притисок се под 100-60 mmHg. Сепак, границата помеѓу нормалниот и пренискиот крвен притисок не е прецизно дефинирана како границата нагоре кон високиот крвен притисок (хипертензија).

Нискиот крвен притисок сам по себе не е болест. Само појавата на симптоми како вртоглавица, гледање starвезда или замор може да го претвори во субјективен проблем. Но, иако високиот крвен притисок може да доведе до сериозно оштетување на крвните садови и органите, како што е мозочен удар или срцев удар, тоа не е случај со низок крвен притисок (хипотензија). Само во Германија хипотензијата исто така се смета за независна болест, поради што понекогаш се нарекува „германско заболување“ на меѓународно ниво, германско заболување.

Хипотензијата исто така може да биде индикација за заболување на некој орган, како што е нарушување на тироидната жлезда или слаб срцев мускул.

Релативно нискиот волумен на полнење на артериските садови е неопходен за развој на низок крвен притисок. Ова може да биде предизвикано од недостаток на течности или загуба на крв, меѓу другото. Хипотензија исто така може да биде предизвикана од намален капацитет на исфрлање на срцето (на пример, во случај на срцева инсуфициенција) и намален повратен проток на крв во срцето (на пример, во случај на емболија на пулмонална артерија).

Симптоми

Симптомите што можат да се појават со низок крвен притисок вклучуваат:

  • Вртоглавица, особено наутро и кога станувате брзо
  • зголемен пулс
  • Онесвести
  • Замор, лесен замор
  • тинитус
  • ладни раце и нозе
  • Треперење на очите
  • Тешкотија во концентрацијата
  • Губење на апетит
  • зголемена раздразливост
  • Чувствителност на времето
  • Отежнато дишење
  • депресивни расположенија

Компликации

За време на бременоста, мало опаѓање на крвниот притисок е нормално во текот на првите шест месеци; во вториот триместар вредностите потоа полека се израмнуваат повторно. Меѓутоа, ако крвниот притисок падне премногу кај бремени жени, ова може да доведе до недоволно снабдување на детето, бидејќи снабдувањето со крв во плацентата веќе не е доволно. Прегледите за мајчинство кај гинеколог или бабица секогаш вклучуваат мерење на крвниот притисок. Во овој контекст, бремените жени, исто така, треба да го покренат проблемот ако доживеат симптоми на низок крвен притисок.

  • со постари лица

Постари лица со стегање во коронарните артерии или артерии што водат до мозокот се изложени на ризик од недоволен проток на крв во виталните органи како што се срцето и мозокот ако нивниот крвен притисок е пренизок.

Во староста, стоењето и станувањето се особено тешки, а ненадејната промена на положбата на телото може да предизвика симптоми. Кај здрави, помлади луѓе, долгите периоди на стоење или ненадејните промени во положбата обично не претставуваат проблем, циркулацијата реагира доволно брзо. Сеуште може да се забележи мала вртоглавица или пријатно чувство во нозете. Меѓутоа, ако таквиот пад на крвниот притисок доведе до несвестица, тоа може да доведе до пад, што честопати доведува до кршење на коските и други компликации, особено кај постарите луѓе.

причини

Крвниот притисок може да се подели во четири различни категории

1) Уставна или уставна хипотензија

2) Хипотензија во состојба на акутен шок

3) секундарна хипотензија, предизвикана на пример од болест или лекови

4) ортостатска хипотензија, т.е. потешкотии при прилагодување на регулацијата на крвниот притисок при промена на положбата на телото, како на пример при движење од седење или лежење до стоење

1) Уставен низок крвен притисок (уставна хипотензија)

Едноставен, но добро функционирачки регулационен систем го контролира нашиот крвен притисок: Во wallsидовите на садовите на повеќето артерии, како што се каротидните артерии и абдоминалната аорта, постојат таканаречени „сензори на напрегање“ или барорецептори. Колку повеќе се протега wallидот на садот, толку повеќе ќе бидете иритирани. Силно проширување на васкуларниот wallид е резултат на висок крвен притисок, мало проширување на васкуларниот wallид од низок крвен притисок.
Информациите од барорецепторите преку нервните жици стигнуваат до мозочното стебло (медула продолжена). Оттука, командите од „циркулаторниот центар“ се издаваат на срцето и крвните садови со цел да се врати крвниот притисок на нормалното ниво (целна вредност за крвниот притисок).

Исто така постои и друг механизам за прилагодување на крвниот притисок. Хормонот ренин се произведува во бубрезите. Телото го ослободува кога паѓа крвниот притисок во садот што води до бубрег. Ренин, за возврат, става контролна јамка во движење, што меѓу другото доведува до зголемување на крвниот притисок, бидејќи садовите се стеснуваат и помалку вода и трпезариска сол се излачуваат во урината.

Нормалниот крвен притисок се базира на регулатива во која играат различни механизми. Тука може да се случи регулативата понекогаш да биде малку повисока, а понекогаш и малку пониска заради состојбата. Ова „прилагодување на зададената точка“ на организмот потоа се забележува кај нешто повисок или понизок крвен притисок поради состојбата.

2) Хипотензија во состојба на акутен шок

Во случај на циркулаторен колапс или шок, количината на циркулирачка крв се намалува, на пример, поради сериозна загуба на крв. Како резултат, оние крвни садови кои треба да снабдуваат помалку важни органи и делови од телото, автоматски се стеснуваат. Протокот на крв во кожата, мускулите, гастроинтестиналниот тракт и бубрезите се намалува со цел да се одржи снабдувањето со церебрални и коронарни артерии што е можно подолго. Овој процес се нарекува „централизација“. Срцевиот ритам се зголемува. Ако сопствените регулаторни механизми на овие тела се недоволни, крвниот притисок паѓа.

Покрај надворешно видливо крварење, причината може да биде и внатрешно крварење - на пример од чир на желудник. Прекумерна загуба на течности, како што се продолжено повраќање, тешка дијареја или прекумерно мокрење како резултат на слабо контролиран дијабетес, исто така може да предизвика пад на волуменот на крвта и појава на хипотензија.

3) Секундарна хипотензија

Низок крвен притисок може да се појави и како резултат на болест или лекови. Лекарите тогаш зборуваат за секундарна хипотензија. Некои можни причини:

  • Срцева болест

Со слабост на срцевиот мускул, на пример по голем срцев удар, по болест на срцевиот мускул или по долготраен висок крвен притисок, срцето веќе не е во можност да ја испумпува крвта со потребната сила во циркулацијата. Дури и со стеснување на аортната валвула (аортна стеноза), крвниот притисок опаѓа ако срцевиот мускул повеќе не е во состојба да вози доволно крв низ премногу тесниот вентил во циркулацијата.

  • Синдром на аортен лак

Аортата е главната артерија. Двете клучни коски артерии кои ги снабдуваат краците се разгрануваат од неа. Во синдромот на аортниот лак, срцето со голема сила ја турка крвта во аортата. Бидејќи артериите се стеснуваат директно на спој во клавикуларните садови, крвниот притисок во аортата и садовите на нозете е висок, но крвниот притисок е пренизок, особено во рацете и мозокот. Ова се манифестира во ладни раце и вртоглавица. Овој тип на низок крвен притисок може да има екстремно низок крвен притисок во рацете, на пример 85/70 mmHg, додека е нормален кај нозете. Бидејќи крвниот притисок обично се мери во рацете, синдромот на аортен лак може лажно да симулира низок крвен притисок.

  • Слабост на вените

Ако вените се слаби, wallsидовите на вените може да испакнат, исто така наречени проширени вени. Крвта „тоне“ во овие премногу широки вени. Ова може да доведе до пад на крвниот притисок, особено кога стоите. Доколку нема доволно крв на целиот циркулаторен систем, тоа исто така може да предизвика привремени проблеми со циркулацијата во мозокот и да доведе до колапс.

  • Хормонална нерамнотежа

Нарушувања на тироидната жлезда и надбубрежните жлезди можат да предизвикаат хормонална нерамнотежа што влијае и на крвниот притисок. Хормоните на тироидната жлезда влијаат на различните процеси во телото, вклучително и отчукувањата на срцето и крвниот притисок. Хормоните на надбубрежните жлезди ја регулираат рамнотежата на солта и на тој начин исто така имаат влијание врз рамнотежата на течностите и крвниот притисок. Недеактивна тироидна жлезда или нарушување на надбубрежните жлезди секогаш може да биде одговорна за низок крвен притисок.

Остриот пад на крвниот притисок може да биде предизвикан и од несаканите ефекти на лековите. Ова често се наоѓа кај диуретици, како и кај разни антихипертензивни агенси, особено на почетокот на третманот. Некои психотропни лекови исто така го намалуваат крвниот притисок: Ова се однесува, на пример, на трициклични и тетрациклични антидепресиви, како и на нервни супресанти (антипсихотици) од серијата фенотијазин.

  • Невролошки заболувања

Нервните нарушувања, како што е дијабетичната невропатија, може да доведат до низок крвен притисок, како и некои нарушувања на 'рбетниот мозок или мозокот.

4) Ортостатска хипотензија

дијагноза

Со цел да се утврди хипотензијата, лекарот прво го мери крвниот притисок, можеби повеќе пати. Тестот Шелонг е добар начин за објективно тестирање на функцијата на циркулацијата. Пациентот прво лежи или седнува некое време пред да стане брзо и да стои мирно. Лекарот ги мери пулсот и крвниот притисок во редовни интервали, обично во интервали од 30 или 60 секунди. Исто така може истовремено да ја сними електричната активност на срцето (EKG). Овој метод е добар начин лекарот да открие дали постои ортостатска хипотензија.

Пообјективен, но и посложен метод е прегледот со таканаречената табела за навалување во болницата. Пациентот може да биде фиксиран на оваа навалена маса со ремени, а масата исто така може да се подигне до 60 степени. Прво, пациентот е опремен со манжетна за крвен притисок и електроди за континуирано мерење на срцевиот ритам (ЕКГ монитор). Пациентот потоа лежи тивко на маса околу 10 минути додека се проверуваат крвниот притисок и срцевите струи. Потоа, табелата е поставена и мерењето продолжува. Табелата за навалување главно се користи за разјаснување на условите на колапс (синкопа).

Ако крвниот притисок е сериозно намален или ако симптомот одеднаш се појави неодамна, лекарот ќе ја испита основната причина. Првиот брз метод е ултразвук и крвни тестови. Овие даваат информации за тироидната жлезда, паратироидната жлезда, васкуларните и срцевите заболувања.