Нодуларен гушавост (тироидни нодули) симптоми, дијагноза и третман
Нодуларен гушавост е прилично честа состојба, при што околу 5% од популацијата има опиплив јазол. Преваленцата се зголемува со возраста, но е поголема кај жените.
Нодуларната гушавост е цистична и нодуларна трансформација на тироидната жлезда, трансформација што може да се идентификува како формација која се разликува во конзистентност од остатокот на жлездата. Тироидните нодули се однесуваат на абнормални израстоци на тироидната жлезда. Тие можат да се појават на кој било дел од жлездата, а некои може лесно да се палпираат, додека други може да се лоцираат длабоко во ткивото на жлездата.
Нодулите можат да бидат единечни или повеќекратни, а тироидната жлезда со повеќе јазли се нарекува мултинодуларен гушавост. Ако нодулот е исполнет со течност или крв, тоа се нарекува тироидна циста.
Причини за јазли на тироидната жлезда
Нивните причини не се познати, но познато е вклучување на следниве фактори:
- Недостаток на јод во секојдневната исхрана
- Хашимотова болест (автоимуна болест што предизвикува хронично воспаление и хипотироидизам)
- Изложеност на зрачење на вратот или главата
- Генетски пренос
симптом
Повеќето нодули не можат да се детектираат и не покажуваат никакви симптоми и се наоѓаат во истраги како што се ултразвук или компјутерска томографија и рутински прегледи.
Симптомите искусни во ретки случаи вклучуваат:
- Чувство на исполнетост во вратот
- Болка
- Тешко дишење
- Тешкотија при голтање
- Нервоза, потење, тахикардија, губење на тежината
- Депресија или астенија
- Проблеми со меморијата
- Сува кожа
- Запек
- Симптоми на хипо/хипертироидизам
Дијагноза на јазли на тироидната жлезда
Јазолот обично се открива на рутински преглед, а откако ќе се открие, лекарот ќе го процени многу внимателно. Beе се направи целосна медицинска историја на пациентот, а во случаи кога пациентот е помлад од 20 години или постар од 70 години, има големи шанси јазолот да биде канцероген. Сепак, историчарот не може да разликува малигнен јазол од бениген.
Дијагнозата се поставува по физички преглед, крвни тестови (тироидни хормони Т3 и Т4, тироидни стимулирачки хормони ТСХ). Ултразвук е исто така потребен за откривање на неопипливи нодули, нивниот број и големина.Ако нодулите се скали или цисти, ќе се направи пункција за да се утврди видот на нодулите (малигни или бенигни). ).
Третман
Ако резултатот од биопсијата потврди постоење на бенигни нодули, кои имаат одреден ризик од малигни заболувања или малигни нодули, ќе се донесе одлука за нивно отстранување. Сепак, повеќето канцерогени нодули се лекуваат и не го загрозуваат животот. Секој јазол што не е отстранет, треба да се чува набудуван и да се испитува на секои 6-12 месеци. Вашиот лекар понекогаш може да се обиде да го врати нодулот со дози на супресија на тироидниот хормон.
Ако јазол предизвикува хипертироидизам, тоа е најчесто бенигна и третманот вклучува уништување на жлездата, користење на радиоактивен јод, исто така блокирање на производството на тироидни хормони (со лекови). Повеќето јазли на тироидната жлезда се бенигни, а помалку е веројатно да бидат малигни ако се наоѓаат во хиперфункционална жлезда.
Вратот треба да се палпира периодично за рано откривање на сите можни нодули, третманот е на овој начин многу полесен, а периодот на опоравување е многу пократок и поедноставен.