Нов антидепресив
Ние користиме колачиња за континуирано развивање на DAZ.online и за подобро и подобро да ги прилагодуваме на вашите потреби. DAZ.online се финансира преку рекламирање, а за ова се поставени и колачиња. Затоа, користењето на страницата е можно само со согласност за употреба на колачиња. Детали за употребата на колачиња може да се најдат во нашата политика за приватност.
Ние користиме колачиња за да го подобриме вашето искуство и да испорачаме персонализирана содржина. Финансирани сме и од рекламирање на кои им требаат колачиња. Затоа, за да користите DAZ.online, треба да се согласите за употреба на колачиња.
"Штета! Но, DAZ.online не може без колачиња, меѓу другото, затоа што ние се финансираме од приходите од рекламирање. Затоа, во моментов не можете да го користите DAZ.online без оваа согласност.
Weал ни е, но не можете да пристапите до DAZ.online без да се согласите со употребата на колачиња.
- DAZ.online
- ДАЗ/АЗ
- ДАЗ 12/2007 година
- Нов антидепресив
Лекови и терапија
Бупропион - нова терапевтска опција за депресија
На 2 април 2007 година, бупропион ќе се појави на германскиот пазар на лекови како антидепресив под трговското име Елонтрил. Активната состојка веќе ни е позната како Зибан ® за прекин на пушењето. Во клиничките студии, бупропион има споредлива вкупна ефикасност на антидепресиви со венлафаксин или селективни инхибитори на повторното внесување на серотонин. Искуството во САД покажа дека активната состојка работи добро на повлечени и инхибирани луѓе кои страдаат од симптоми како што се безилост и недостаток на возење.
Повеќе од 65 милиони пациенти биле третирани со бупропион ширум светот. Во САД, активната состојка е на пазарот како антидепресив веќе подолго време. Во 1989 година беше воведен како Wellbutrin ®, земен три пати на ден. Wellbutrin ® SR следуваше во 1996 година со одложено ослободување на бупропион, за што беше потребно само двапати дневно внесување. Во посебна формулација, активната состојка конечно беше одобрена во 2003 година, како и Wellbutrin ® XL, што треба да се зема само еднаш на ден. Највисоката законска доза во САД е 450 мг/ден.
Во Германија, бупропион ќе биде достапен како Elontril ® во јачина на доза од 150 mg и 300 mg од 2 април. Исто така, треба да се зема само еднаш на ден.
Невротрансмитерите норадреналин, допамин и серотонин играат важна улога во патофизиологијата на депресијата. Недостаток на овие невротрансмитери доведува до синдром на недостаток на катехол, кој се карактеризира со нарушено внимание, слаба концентрација, празнини во работната меморија, бавна обработка на информации, радост, замор и психомоторно забавување.
Бупропион делува како селективен инхибитор на повторна навлегување на норадреналин и допамин (NDRI) во централниот нервен систем. Ова резултира со зголемување на тонот на нервните трактати што двата катехоламини ги користат како невротрансмитери.
Надевајќи се на подобрена терапија со антидепресиви
Се надеваме дека бупропион ќе го подобри третманот на депресивни нарушувања во иднина. Досега се претпоставуваше дека од моментално 4 милиони депресивни Германци на кои им е потребна терапија, само околу 10% се соодветно третирани. Од една страна, антидепресивната терапија често се прекинува поради непожелни несакани ефекти како што се замор, гастроинтестинални поплаки, зголемување на телесната тежина и нарушувања на сексуалната функција. Бидејќи бупропион како НДРИ нема клинички релевантен ефект врз серотонинскиот систем, може да се очекува поповолен профил на несакани ефекти отколку кај конвенционалните серотонергични антидепресиви. Студиите ја потврдуваат оваа претпоставка со тоа што, според податоците од студијата, ризикот од сексуална дисфункција и зголемување на телесната тежина се чини дека не е зголемен.
Од друга страна, досега имало проблеми во времето потребно за активирање на антидепресивниот ефект (претежно со недели) и релативно ограничената ефикасност на антидепресивните лекови. Со претходната терапија, симптомите како што се радост и недостаток на погон честопати се недоволни. Сепак, преостанатите симптоми можат да бидат предиктор за релапс на депресивната болест. Познато е од истражувањето дека колку повеќе остануваат симптомите под антидепресивна терапија, толку е поголема веројатноста за релапс. Во долготрајната терапија, имаше значително помалку релапси со бупропион отколку со плацебо, а симптомите на повлекување не беа почести при откажувањето отколку со плацебо.
Интеракциите не се исклучени
И покрај добрата подносливост, негативни ефекти како што се главоболка, сува уста, гадење, нарушувања на спиењето, запек и вртоглавица, исто така, може да се забележат во клинички студии. Несаканите ефекти под терапија со бупропион беа на ниво на плацебо - освен за сува уста. Треба да се внимава при интеракции со лекови. Бидејќи бупропион е слаб инхибитор на изоензимот 2D6 на цитохром P450, овие супстанции можат да се акумулираат кога се комбинираат со лекови разложени од овој ензим, како што се невролептици или трициклични антидепресиви. Бупропион не смее да се користи кај пациенти со тешка цироза, кај пациенти кои одеднаш се повлекуваат од алкохол или бензодиазепини и кај пациенти кои некогаш имале напад. Покрај тоа, истовремената употреба на инхибитори на бупропион и монамин оксидаза е контраиндицирана.
Проф. Д-р Хиндерк М. Емрих, Хановер; Проф. Д-р Екехард Хаен, Регенсбург; Проф. Д-р Мајкл Бауер, Дрезден: „Елонтрил ®: Единствениот антидепресив кој делува селективно на норадреналин и допамин“, Хамбург, 12 март 2007 година, во организација на GlaxoSmithKline GmbH & Co. KG, Минхен.