Нова ера за ALK-позитивен NSCLC - убедлива е терапијата со прва линија со Alecensa

„Првото одобрување на Alecensa е голем чекор напред во третманот на пациенти со ALK-позитивен карцином на белите дробови“, рече Веселер. Ова значи дека - во споредба со кризотиниб - поефикасна и поднослива терапија е можна уште од самиот почеток. Покрај многу добрата системска ефикасност, високиот заштитен ефект врз ЦНС е одлучувачки критериум за употреба на Алеценса. Бидејќи кај пациенти без метастази во мозокот на почетокот на третманот, метастазите во ЦНС се развиле значително поретко под терапија со Алексенса. „За пациентите ова значи значително помалку ограничувања во нивниот квалитет на живот, а за роднините исто така доведува до помалку стрес“, објасни Веселер.

нова

Овие предности на терапијата со Алексана се толку круцијални што Алеценса веќе се споменува како стандард од прва линија во упатството за американскиот NCCN (3). Се очекува навремено додавање на други упатства, како што се упатствата на ЕСМО, ДГХО и С3 упатството: „Алеценса веќе е целосно етаблирана во специјалистички кругови благодарение на неговата употреба во втората линија на терапија. Дури и ако препораките за упатството сè уште не се објавени, Алеценса веќе се користи како нов стандард во терапијата со прва линија “.

Предуслов за употреба на ALK инхибитор е позитивно тестирање за мутација на возачот, за што веќе се залагаат различни упатства. Упатството за S2 се залага за тестирање на мутација на ALK кај сите пациенти со не-сквамозен карцином, без оглед на возраста и статусот на пушење, и кај пациенти со карцином на сквамозен клетки кои пушат малку или воопшто не пушат (4). Упатството за ЕСМО 2016 исто така препорачува АЛК тестирање кај сите пациенти со НКЦЛЦ со не-сквамозен карцином (5).

Ефикасно и заштитно
Резултатите од студијата ALEX покажуваат дека пациентите со Alecensa биле без прогресија повеќе од две години (25,7 месеци според проценката на IRC), а со тоа и повеќе од двапати подолго отколку со кризотиниб (10,4 месеци) (види слика 1) . Средната PFS проценета од страна на истражувачите сè уште не е постигната со Alecensa (95% CI: 17,7 месеци - не), додека тоа беше 11,1 месеци (95% CI: 9,1-13 месеци) во групата кризотиниб, 1 месец) беше (1). Значајна предност на PFS беше прикажана и во подгрупите распоредени со ЦНС, без оглед на метастазата на ЦНС на почетокот на студијата (2).

Во ЦНС, Alecensa значително го намали ризикот од развој на метастази во мозокот или постоечките да станат прогресивни за 84% (HR: 0,16, 95% CI: 0,10-0,28; p

Извор: Рош Фарма АГ

Литература:

(1) Питерс С и сор. N Engl J Med 2017; 377: 829-838
(2) Гаџил С и сор. 1298O_PR, ESMO 2017, 8.-12.9.2017, Мадрид (Шпанија)
(3) Упатства за NCCN. Рак на белите дробови во мали клетки; Верзија 7, 2017 година
(4) С2 упатство „Рак на белите дробови, не-мали клетки (NSCLC)“; Статус: 16/11
(5) Новело С и сор. Ен Онкол 2016; 27 (додаток_5): v1-v27
(6) Специјалистички информации Alecensa ®, заклучно со декември 2017 година

Клучни зборови

  • Рак на белите дробови (123)
  • Метастази во мозокот (129)
  • Упатства (466)
  • Метастази (581)
  • NSCLC (613)
  • Сквамозен карцином (189)
  • ЦНС метастази (60)

Следната содржина можете да ја препорачате на колега:

„Нова ера за ALK-позитивен NSCLC: убедлива е терапијата со прва линија со Alecensa“

Внесете ги и податоците на испраќачот во целост за примателот да ве препознае.

Со (*) мора да се внесе!

Анкета за молња

ЦСУ повика на производство на особено важни лекови, како што се цитостатици и аналгетици, да бидат преместени во Европа. Како се чувствувате за тоа?