Нови лекови против; проблематично; холестерол
09.09.2015 (ажурирано: 11-09-2015)
Предавање на Конгресот на Европското здружение за кардиологија во Лондон. [Хенриет Јакобсен]
Коментари Печати е-пошта Фејсбук Твитер LinkedIn WhatsApp
Оваа статија е дел од нашиот посебен извештај Кардиоваскуларно здравје.
СПЕЦИЈАЛЕН ИЗВЕШТАЈ/Новите лекови за намалување на холестеролот наскоро треба да излезат на европскиот пазар: Тие треба да го намалат „лошиот“ холестерол многу повеќе од претходните лекови. Истражувачите зборуваат за пресвртница во борбата против срцевите заболувања.
Европските власти дадоа зелено светло за нов лек за намалување на холестеролот од „Санофи“ и „Регенерон Фармацевтикалс“ во февруари, два месеци по конкурентен производ од „Амген“.
Вашите експерти препорачаа Praluent за пациенти кои не можат да го контролираат холестеролот и покрај тоа што земаат конвенционални статини или за пациенти кои не можат да земаат статини, објаснува Европската агенција за лекови (ЕМА).
Овој развој е пресвртница во борбата против кардиоваскуларните заболувања, рекоа истражувачите минатата недела на конгресот на Европското здружение за кардиологија (ЕСЦ) во Лондон.
Конференцијата се фокусираше на директната врска помеѓу лошиот холестерол - исто така познат како ЛДЛ холестерол - и ризикот од кардиоваскуларен настан.
„Мислам дека е многу јасно кога станува збор за ЛДЛ холестеролот и ризикот од идни кардиоваскуларни настани, пониско е подобро“, рече Питер Тот, Општи лекари од САД. „Гледаме се повеќе податоци за поддршка на овој заклучок - колку е поголемо намалувањето на ЛДЛ холестеролот, толку е поголемо и намалувањето на ризикот.
Намалете го ризикот од срцеви заболувања
Одржувањето на здрави нивоа на холестерол е особено важно за дијабетичарите. Со намалување на ЛДЛ холестеролот, го намалувате ризикот од срцеви заболувања и мозочен удар.
Следниве упатства за ЛДЛ холестерол се воспоставени веќе неколку години: Помалку од 100 милиграми на децилитар (mg/dL) за пациенти со висок ризик за кардиоваскуларен настан и помалку од 70 mg/dL за пациенти со многу висок ризик за кардиоваскуларен настан.
Најновите лекови, според Тот, ќе можат да го намалат ЛДЛ холестеролот до 50 mg/dL за пациенти со висок ризик.
Интензивното намалување на ЛДЛ холестеролот оди рака под рака со значително намалување на ризикот без прашање, така Тот. Тие „дури не почнаа да гребеат на долниот крај на долниот праг на она што би го сметале за оптимална ЛДЛ“, рече Тот.
54 проценти од сите Европејци имаат премногу лош холестерол во крвта.
Во петте најголеми земји на ЕУ (Германија, Франција, Италија, Шпанија и Велика Британија) 133,3 милиони луѓе страдаат од висок лош холестерол, според извештајот на Групата за кардиоваскуларни ресурси во 2011 година.
Пациентите различно реагираат на лекови
Тот исто така ги повика лекарите да ги проучат гените на нивните пациенти. Бидејќи лековите за намалување на холестеролот можат да имаат различни ефекти врз пациентот.
Тој се осврна на студија која се занимава со намалување на холестеролот кај црно-бели пациенти со висок ризик од кардиоваскуларни болести.
Според студијата, белите пациенти кои го намалиле нивото на ЛДЛ холестерол за 15 проценти со лекови, имале соодветно намалување на кардиоваскуларните настани за 47 проценти 15 години подоцна. Но, лековите биле многу поефикасни кај црните пациенти. Тие беа во можност да го намалат ЛДЛ холестеролот за 40 проценти. Петнаесет години подоцна, намалувањето на ризикот за кардиоваскуларни настани беше 88 проценти.
Доминик Лоуч претставува студија-група која ги споредува придобивките од лековите за намалување на холестеролот за повеќе од 50 000 пациенти во Европа и Кина. Тој исто така се согласи дека лековите за намалување на холестеролот можат да имаат различни ефекти врз пациентите ширум светот.
Во Европа, неговата студија покажа дека 80 проценти од пациентите во Велика Британија биле во можност да користат лекови за да ги намалат нивоата под 100 mg/dL. Ова беше во целосна спротивност на резултатите во Германија, Грција, Австрија, Португалија и Шпанија. Само 35-50 проценти од пациентите го постигнале овој резултат.
Според Лауч, оваа разлика се должи, меѓу другото, и на гените. Но, може да има и друга причина. Кога студијата започна во 2007 година, Велика Британија имаше поинаков здравствен систем. Целите на третманот треба да се постигнат со стимулации.
Кардиоваскуларни профили
Според истражувачот, кинеските и европските пациенти, на пример, имаат многу различни кардиоваскуларни профили поради нивните гени и различните начини на живот. Лекарите треба да користат различни дози на лекот.
Алберико Катапано, Професор по фармакологија на Универзитетот во Милано, го повтори ова гледиште. Општо, постои широка варијација во одговорот на пациентот кон лекови.
„Студиите на големи популации на пациенти покажаа дека намалувањето се случува во голем обем, но некои пациенти имаат помала корист од очекуваното, а некои пациенти може да не видат никакви намалувања“, рече Катапано.
Тот се осврна и на семејната хиперхолестеролемија (FH). Ова е генетско нарушување кое се карактеризира со високи нивоа на холестерол. Може да предизвика кардиоваскуларни заболувања. FH значително го зголемува ризикот од развој на рани кардиоваскуларни заболувања. Лекарите треба да го имаат предвид ова при лекување на пациенти.
Само неодамна стана очигледно дека УАС е пораспространета отколку што првично се сметаше во земји како Холандија, Јужна Африка и САД.
Конгресот на Европското здружение за кардиологија (ЕСС) е најголемиот и најважниот настан од областа на кардиологијата. Претставени се и дискутирани најновите случувања во истражувањето.
Овогодинешниот конгрес во Лондон се фокусираше на подобрување на грижата за пациентите. Истражувачите најавија значителен напредок во превенцијата, дијагностицирањето и лекувањето на кардиоваскуларните болести.
Одржани се повеќе од 500 конференции и над 4600 апстрактни презентации.