Ново упатство Кој треба да третира Хеликобактер; Здравствен град Берлин
Секој што зема PPI за металоиди, треба да се лекува со Helicobacter
Околу половина од сите возрасни лица во Германија се заразени со стомачна бактерија Хеликобактер пилори. Првиот знак е често воспаление на слузницата на желудникот: акутен гастритис. Ако ова се претвори во хронично воспаление, може да се појават компликации. Врз основа на хроничен гастритис, секој петти пациент развива проблеми со стомакот до чиреви во желудникот и дуоденумот.
На долг рок, микробот го зголемува ризикот од карцином на желудник, а исто така е одговорен и за МАЛТ-лимфомот, редок вид на рак на лимфната жлезда. Новото упатство препорачува терапија за искоренување, односно елиминација на микроб, за одредени ризични групи.
Кој треба да третира Хеликобактер: ризични групи
„Елиминацијата на Helicobacter pylori не само што ги ублажува акутните симптоми на воспаление на слузницата на желудникот, чир на желудник или дуоденум“, вели проф. Питер Малфертхајнер, директор на универзитетската болница за гастроентерологија во Магдебург и еден од двајцата координатори на упатствата. „Исто така има потенцијал да спречи повторување на улкусот и развој на рак на желудник.
Затоа ДГВС препорачува третман за блиски роднини на пациенти со рак на желудник или луѓе кои веќе страдале од рак во раните фази - дури и ако пациентот нема симптоми.
Секој што зема ППИ треба да се лекува со хеликобактер
Инхибитори на протонска пумпа (ППИ) го инхибираат производството на желудочна киселина. Лекарите често ги препишуваат за лекување на рефлуксна болест, што е металоиди. На луѓето кои ги земаат повеќе од една година треба да им се отстрани микробот на желудникот. „Третманот со овие регулатори на киселина доведува до атрофија или цревна метаплазија на гастричната слузница на долг рок. Овие промени што повеќе не можат да се вратат го зголемуваат ризикот од рак на желудник “, објаснува Малфертхајнер.
Лекарите исто така треба да размислат за третман со хеликобактер за пациенти кои земаат АСА или нестероидни антиинфламаторни лекови на долгорочна основа и затоа имаат зголемен ризик од гастрично крварење. Ова го посочува координаторот за упатства, проф. Волфганг Фишбах, главен лекар на медицинската клиника II на клиниката Ашафенбург-Алзенау. Да се ослободиме од микробот може да го намали ризикот од крварење во стомакот.