Новооткриена терапија со измет Материјата на изметот може да заздрави
(Фото: слика алијанса/dpa)
Подуеност, дијареја или крв во столицата: Луѓето не сакаат да зборуваат за проблеми во цревата. Но, погодените страдаат сериозно, особено ако симптомите се хронични. Конвенционалните терапии не се секогаш успешни. Трансплантацијата на столче е мачна - но помага.
Кога татнеж и стискање во стомакот, брзо се чувствувате досадно и немате енергија. Ако има и дијареја, тогаш често ништо не работи. За среќа, ваквите симптоми исчезнуваат релативно брзо и без многу употреба на лекови. Нормалното варење наскоро ќе се врати - но не секогаш.
Луѓето чии болести во гастроинтестиналната област станаа хронични, честопати страдаат со месеци и години. Сепак, конвенционалните терапии носат само краткорочно олеснување или воопшто не олеснуваат за некои пациенти. Ефективните лекови може да доведат до непријатни несакани ефекти. Во најлош случај, неопходна е операција. Но, сега форма на терапија што се користела во четвртиот век предизвикува нов интерес: трансплантација на измет. Работи без скалпел или хемикалии. Со неа, болно лице се храни со измет на здрава личност. Тоа е мачно при првата мисла. Затоа формата на терапија беше преименувана. Сега се нарекува терапија со столче или дури е доста безопасно наречена трансфер на бактерии. Но, што се крие зад оваа форма на терапија?
Едноставно е и ефикасно. Изметот на здраво лице се обработува и се внесува во цревата на болно лице. Постои индивидуална мешавина на бактерии во изметот на секоја личност. Корисните бактерии во „здравата“ столица сега добиваат можност да работат во цревата на пациентот - и со тоа да заздрават.
Од долу или одозгора
Клостридиум дифицил во микрограф.
(Фото: iceенис Кар, ЦДЦ/Википедија)
„Столицата од здрав донатор може да се пренесе на болен примател на два различни начина“, објаснува универзитетската професорка Брита Зигмунд од Харите Берлин во интервју за n-tv.de. "Северноамериканците вметнуваат тенка цевка во носот, која потоа завршува во тенкото црево. Во Европа, поверојатно е дека столицата се внесува директно во дебелото црево за време на колоноскопија", продолжува гастроентерологот. Досега, сепак, постапката се користеше само во одделни случаи и само во една специфична болест. „Терапијата со столица е сè уште експериментален терапевтски пристап за кој досега има малку податоци“, нагласува Зигмунд. Како и да е, достапните резултати даваат надеж, особено за инфекции со клостридија.
Клостридија (Clostridium difficile) се пренесува од личност до личност преку инфекција со брис. Клостридија може да предизвика сериозни симптоми, особено кај луѓе кои се веќе ослабени и кои неодамна земале антибиотици. Најчесто се погодени болнички пациенти. Но, болеста не избива кај секое заразено лице. Сепак, некои заразени лица развиваат сериозно воспаление на цревата со постојана дијареја. Во овие случаи телото е ослабено. „Поголемиот дел од пациентите можат да се третираат добро со антибиотици, но во некои случаи ова не функционира“, продолжува експертот.
Прерано за еуфорија
Во 2012 година во Германија имаше скоро 800 лица со тешки курсеви на клостридијални инфекции. 502 од нив починале. За да не дозволат работите да стигнат толку далеку, лекарите одат по повторно откриениот пат на терапијата со столица - со видлив успех. Но, и покрај добрите резултати, во моментов нема место за еуфорија, бидејќи „во моментот не знаеме што друго можеме да пренесеме со столчето“, предупредува Зигмунд.
Дури и ако столицата на донаторот е прегледана пред трансплантацијата, разредена со солена вода и крвта на донаторот е проверена за познати патогени микроорганизми, може да има мноштво несакани ефекти од трансплантацијата на измет. Сè уште не е можно конечно да се процени што точно се овие. "На експерименти со глувци, на пример, беше откриено дека трансплантацијата на столче на масти глувци може да доведе до дебелина кај тенки глувци. Од оваа причина, ние само столици на членови на семејството сме користеле како стол за донатори", објаснува лекарот од ординацијата.
Терапија со столица наместо скалпел
На крајот на краиштата, употребата на терапија со столица е исто така компромис помеѓу користа и ризикот. „Ако пациентот со клостридијална инфекција работи многу лошо, антибиотиците не помагаат и или треба да се отстрани дебелото црево или може да се користи терапија со измет, јас првично би имал тенденција за помалку инвазивна терапија со столица“, рече Зигмунд. „Дури и ако трансплантацијата не биде успешна за прв пат, видовме дека втората трансплантација честопати ја носи надежта за успех. Лесно е да се објасни како функционира терапијата со стол: корисните бактерии во столицата на донаторот можат да го запрат ширењето на клостридија во цревата. По релативно кратко време, ова доведува до нормализирање на цревната флора.
Терапевтскиот пристап е многу ветувачки за медицинските професионалци - и не само во однос на клостридијалните инфекции. Терапијата може да биде особено корисна за пациенти со Кронова болест или улцеративен колитис. Во моментов во Белгија се одвиваат научни истражувања. Сепак, првите резултати се помалку ветувачки. Зигмунд ја гледа задачата на медицината и истражувањето во откривањето точно кои бактерии се потребни за да се промовира заздравувањето на пациентите со хронични цревни заболувања. Овие бактерии потоа може да се одгледуваат во лаборатории и да се достапни во ампули во клиниките. Донаторските столици ќе станат излишни, непријатните несакани ефекти може да се минимизираат - и естетските резервации ќе исчезнат.