Нозокомијални инфекции
Здружение едно и едно - за предвремено родени бебиња во Романија
Нозокомијални инфекции
Нозокомијални инфекции
Нозокомијални инфекции (поврзани со медицински акт) се инфекции стекнати во болницата, како резултат на неправилни истражни и терапевтски маневри или поради несоодветна болничка средина. Нозокомијална инфекција не се смета за инфекција поврзана со компликација или проширување на инфекција присутна при хоспитализација.
Неонатални болнички инфекции се инфекции со доцен почеток на раѓање, помеѓу 3-7 дена. Инциденцата варира помеѓу 2-10%, во зависност од болничката единица.
Највисока стапка на болнички инфекции има кај единиците/одделенијата за неонатална и предвремена интензивна нега.
Најважните фактори на ризик за болничките инфекции се гестациската возраст и тежината при раѓање како резултат на низок имунолошки систем. Најчеста нозокомијална инфекција е инфекција со Staphylococcus aureus, се појавува во повеќето породилишта. Статистичките податоци покажуваат дека позадинската стапка на колонизација на одделението може да даде до 6% од инфекции на стафилокок кај новороденчиња. Следат инфекции со грам негативни микроби (E.coli, Klebsiella, Pseudomonas, Enterobacter), вирусни (аденовирус, ротавирус, еховирус и коксаки) и габи (кандида).
Staphylococcus aureus е честа бактерија што живее на кожата или носот. Во повеќето случаи, тоа е безопасно. Приближно 20-30% од луѓето имаат бактерија во носот и околу 20% на кожата. Кога нема знаци на болест, зборуваме за колонизација или здрави носители.
Во случај на медицински установи станува збор за стафилококи кои станале отпорни на повеќе лекови (преку злоупотреба на антибиотици) и лица со низок имунитет.
Преносот може да се постигне преку капки плунка/слуз, преку директен контакт кожа на кожа или преку предмети (рачка на вратата, телефон, итн.).
Грам-негативни микробни инфекции се поврзани со контаминација на вода, антисептички раствори, интравенски раствори, мајчино млеко, вентилациони кола, навлажнувачи.
Неонаталните инфекции се третата водечка причина за смрт кај новороденчињата во светот, по асфиксија и вродени дефекти. Најмногу изложени на инфекции се предвремено родените новороденчиња, поради нискиот имунитет и инвазивните маневри неопходни за преживување.
Предвремено новороденче може да остане во болница во просек 60-70 дена и во текот на овој период ќе помине барем една колонизација, не мора инфекција.
Во која било болница во светот, бебињата се колонизираат со микроби од таа болница. Во период од 4-дневна хоспитализација кај новороденче, приближно 60% од нив може да бидат колонизирани со папочна или кожна стафилокока.
Општо, бебето со вештачко хранење е многу поранливо, е повеќе изложено на ризик од инфекција, бидејќи мајчиното млеко содржи антитела и антиинфективни фактори кои не се наоѓаат во млеко во прав.
Во која било болница е добро да се избегне пренатрупаност, пролонгирана хоспитализација, да се забрани пристап на посетителите без трајна контрола. Секоја личност мора да ги мие рацете и да носи заштитна опрема.
Не и најмалку важно, доењето е сојузник во борбата против инфекциите.
Автор: Неонатологот Роксана Алдеа, раководител на одделот за неонатологија во породилиштето Тарговиште во рамките на итна болница во округот Тарговиште