Од клиниката за висцерална, торакална и детска хирургија

Од Клиниката за висцерална, торакална и детска хирургија Клиникум Мителбаден Баден-Баден, Балг - ВД директор Др. медицински Денес Наги- Презентација на краткорочни и долгорочни резултати со профилактичка употреба на решетката за време на примарната остомија Дисертација за добивање на докторска диплома по медицина на Медицинскиот факултет на Универзитетот Улм презентирана од Аглика Фортунова од Плевен (Бугарија) 2017

торакална

Вршител на должноста декан: проф. рер. нат Томас Вирт 1. репортер: проф. Дитер Бергер 2-ри известувач: Прив.-Доз. Д-р медицински Д-р Еберхард Барт: 15 јуни 2018 година

I Содржина Список на кратенки. II 1 Вовед. 1 1.1 Епидемиологија на Парастомална Хернија. 2 1.2 Дефиниција на парастемална хернија. 2 1.3 Класификација на парастемални хернии. 2 1.4 Фактори на ризик за парастемална хернија. 3 1.5 Индикација и опции за третман. 4 1.6 Профилакса заснована на мрежа. 6 1.7 Број. 7 2 Материјал и методи. 8 2.1 Ретроспективна студија. 8 2.2 Проспективна студија. 11 2.3 Методи на статистичка проценка. 15 3 резултати. 20 3.1 Компаративна проценка на раните резултати по операцијата. 20 3.2 Компаративна проценка на доцните постоперативни резултати. 30 3.3 Компаративна проценка на долгорочните резултати. 37 3.4 Идентификација на ПСХ или фактори кои предиспонираат смртност. 43 3.5 Евалуација на телефонската анкета. 54 4 Дискусија. 57 4.1 Одговарање на истражувачките прашања. 58 4.2 Проценка на идентификуваните фактори на ризик. 61 4.3 Импликации во медицинската пракса. 62 4.4 Ограничувања на оваа студија. 64 5 Резиме. 66 6 Библиографија. 67 Признанија. 72 CV. 73

II список на кратенки APRE BMI cih ХОББ КТ IPOM IPST PSH SMART SPSS Абдоминоперинеална ректална екстирпација Индекс на телесна маса придружна инцизионална хернија Хронична опструктивна белодробна болест Компјутеризирана томографија Интраперитонеална мрежа на онлеј Име за употребената пластична мрежа, парастомална цементна хернија, засечен статистички пакет за техниката на социјална мрежа Наука, статистички софтвер

7 1.7 Издание Во периодот од март 2006 година до август 2015 година, 189 IPST мрежи беа вградени на Клиниката за висцерална, торакална и детска хирургија на клиниката Мителбаден Баден-Баден, од кои 165 беа трансплантирани за профилактичка употреба во времето на примарна остомија беа. Целта на оваа студија беше да се процени профилактичката употреба на мрежата во времето на примарната остомија. На следниве прашања треба детално да се одговори: - Дали всадувањето пластична мрежа доведува до намалување на стапката на PSH? - Дали имплантацијата на мрежа е поврзана со зголемување на постоперативните компликации (во споредба со процедурите без мрежа)? - Кои фактори на ризик имаат водечка улога во развојот на ПСХ? Покрај објективните фактори како што се фреквенцијата на инциденцата и периоперативните или долгорочните компликации, посебно внимание се посвети на субјективното задоволство и прифаќањето на постапката од страна на пациентите.