OP Милиган-Морган Како работи; кога е потребно

Ажурирано на 3-ти септември 2019 година

8 минути време за читање

Со хемороиди од трет и четврти степен - васкуларните перници на анусот се толку зголемени што излегуваат од анусот и повеќе не можат да се туркаат наназад - често само хируршки третман може да помогне. Постојат различни пристапи. Таканаречената операција Милиган-Морган е една од најчестите. Ние ќе ви објасниме што се случува за време на операцијата.

Преглед на хируршки чекори:

Хемороидите се извлекуваат од анусот со стеги
Има Инјектирање на зголемени хемороидни јазли, така што тие подобро се издвојуваат од сфинктерот.
Со игла и медицински Лекарот шевови материјал за шиење околу артериите што доставуваат крв а со тоа го спречува крварењето.
На Хирургот ги отсекува јазлите.
На Раните остануваат незаситени и отворено лекува.

Милиган-Морган ОП: Подготовката

По малку, аналниот дел чистење клизма, станува заспаниот Пациент ставен во позиција на литотомија (Позиција позната од гинекологот: лицето лежи на грб во столот, а раширените нозе се потпираат на потпори под агол од 90 степени).

Операцијата Милиган и Морган е испробана класика во хирургијата, во која извлечени и исечени три главни хемороидни нодули (оттука и името метод со три точки). Сепак, постапката може да се користи само за одделни цревни сегменти - хирургот одлучува кои кожни мостови сака да ги зачува. На Во овој случај, операцијата се изведува под општа или спинална анестезија (форма на регионална анестезија близу до 'рбетниот мозок).

Адитиви за лешници од вештерки во маст за липа FAKTU so ја смируваат и ја хранат аналната кожа која е склона на пукнатини во хемороиди.

Постапка за работа Милиган-Морган

На почетокот на постапката Хирургот најпрво внимателно го протега аналниот канал со прстот, потоа со специјален анален распрснувач за да се добие подобар пристап до погодениот анален регион.

Обично хирургот заглавува - почнувајќи од најголемиот јазол - хемороидите. Тоа значи, тој ги поправа: Едната стегалка е поставена на отворот на анусот (анокутана линија), другата директно ја фаќа хемороидната перница. Потоа ги инјектира Нодули со солен раствор, така што хемороидите се истакнуваат појасно зголемени. Ова овозможува подобра диференцијација од мускулот на сфинктерот - затоа што не треба да се повреди за да се избегнат компликации како што се инконтиненција на фецесот. Медицинскиот лекар ги вади патолошки зголемените хемороидни перничиња една по една и ги потопува артериите со медицински степен Материјал за шиење за да се запре снабдувањето со крв.

Следниот чекор е да Акцизирајте ги големите хемороидни јазли. За да го направите ова, хирургот го одделува хемороидното ткиво од основниот сфинктер. Во денешно време, лекарите често користат инструменти (термички или електрокаутериски) со кои ткивото всушност не е исечено, туку е изгорено или изгорено. Ова гарантира помалку операција за крварење.

Добро е да се знае

Со цел да се гарантира фин континент (одговорен за контролирана екскреција на столче) и да се спречи анална стеноза, т.е. стеснување на аналниот канал, лекарот мора да осигура дека при сечење на васкуларните перници помеѓу соседните хемороиди останува доволно анална мукозна мембрана (анодерм).

Посебни карактеристики на операционата сала Милиган-Морган

Она што е посебно за оваа техника во споредба со другите пристапи за медицински третман: раните заздравуваат незатворени (Секундарно заздравување) - оттука и името отворена хемороидектомија (хируршко отстранување на абнормално зголемени хемороиди).

Тој вид на лекување доведува до лузни, при што Веројатноста за повторливи симптоми на хемороиди е значително намалена. Бидејќи ткивото со лузни веќе не може толку лесно да се шири и прошири. Ефектот може да се зголеми со употреба на термокаутеризација (медицински уред за насочено уништување на ткиво од електрична топлина) и придружен развој на изгореници.

Примарно наспроти секундарно заздравување

Во примарното заздравување на раните, на пример, хирургот ги затвора повредите со цвест. За разлика од секундарното заздравување на раните се случува отворено. Оваа варијанта трае значително подолго од претходната опишана, но водата од раната тече и се спречува формирање на модринки. Покрај тоа, како и во случајот со операцијата Милиган-Морган, формирањето лузна може да понуди предности. Со примарно заздравување има помалку лузни.

После нега и грижа

Лекуваниот пациент сè уште треба да оди по операцијата останете во болницата неколку дена. Точното времетраење зависи од развојот на раната, болката и личното здравје. Со отворено заздравување на раните, не е невообичаено да се доживее силна болка и крварење, што треба прво да се следи. За жал, ова се недостатоците на инаку научно докажаната утринска операција во Милиган, која и денес е позната како Се применува златниот стандард за третман на хируршки хемороиди. 1

Добро е да се знае

Методи во медицината (на пример операции) кои се сметаат за ненадмината според нивното дејство и примена се дадени на Награда за златен стандард. Новите процедури се проценуваат според овој златен стандард.

По операцијата Милиган-Морган, пациентот може да јаде нормално (по краток период на лесна диета). Сепак, тој треба да избегнува особено зачинета или кисела храна, бидејќи тие ја иритираат веќе чувствителната цревна лигавица - откако ќе се отстранат хемороидите темелно чистење со туширање со вода така што колку што е можно повеќе фекални бактерии не влегуваат во отворените рани.

Оперираната личност е одговорна за секундарното заздравување на раните, за што се потребни две до три недели на боледување. За тоа време, препорачливо е да се прават хип бањи со чиста вода или адитиви во бањата, како што е лешник од вештерки изведува. За овој домашен лек се вели дека го промовира процесот на заздравување преку антиинфламаторно дејство и исто така служи за чистење на раната.

Со својот комплекс за заштита на кожата, Posterisan ® protection помага при полесни хемороиди и е погоден и за терапија и за профилакса.

За време на периодот на опоравување, благи лаксативи земени орално (преку уста) исто така можат да ја олеснат евакуацијата на цревата. Лековите за болка помагаат и при многу тешки заболувања. Секогаш разговарајте со вашиот лекар за употреба на лекови против болки и лаксативи. Како по правило, симптомите полека се смируваат во рок од 10-14 дена по операцијата. 3

Покрај операцијата „Милиган-Морган“, постојат и следниве други методи на медицински третман на хемороиди: