Опасни тумори зошто хемотерапијата со зрачење е супериорна - ВЕЛТ
Ако има многу матични клетки на туморот во ткивото, дозата на зрачење мора да биде поголема
Извор: Getty Images/Getty Images
Терапијата со зрачење може да убие значително повеќе матични клетки на туморот отколку хемотерапијата. Но, во иднина процесот треба да биде уште подобар.
Дијагнозата на „канцероген тумор“ е шокантна. Но, веќе неколку години, истражувачите и медицинските професионалци знаат скоро со сигурност дека туморот не е секогаш штетен. Обично има само неколку исклучително опасни клетки, т.н. матични клетки на туморот, кои се одговорни за ширењето на ракот и за растот на туморот повторно по третманот. Големата маса на туморски клетки, од друга страна, нема никаква врска со ширењето на ракот.
Со терапија со зрачење, токму овие матични клетки на туморот можат да бидат толку сериозно оштетени што „умираат“. Засега е нејасно како настанале овие „виновници“. Тие можат да бидат мутација во нормална матична клетка. Како и матичните клетки, матичните клетки на туморот можат да се обноват на неодредено време и во исто време да произведат ќерки клетки кои се развиваат во специјализирани клетки.
Истражувачите ширум светот работат на откривање на тајните на матичните клетки на туморот и идентификување на карактеристиките на нивната површина, специјални површински маркери. Сакате да продолжите да ја подобрувате терапијата со рак. Еден од овие маркери е добро позната ЦД44 молекула.
Терапијата со зрачење може да убие значително повеќе туморни матични клетки отколку хемотерапијата и може да спречи болеста да се врати подобро од хемотерапијата. Во многу случаи, хемотерапијата ги намалува туморите, но главно со убивање на не-туморни матични клетки. Затоа, многу матични клетки на туморот ја преживуваат терапијата, што подоцна доведува до обновување на растот на туморот и формирање ќерки тумори.
„Но, ова не значи крај на конвенционалната хемотерапија“, вели специјалистот за карцином во Марбург, Рита Енгенхарт-Кабилиќ, претседател на германското друштво за зрачна онкологија (Дегро). За многу видови на рак, подобро е да се комбинираат зрачење и хемотерапија. „Но, самата терапија со зрачење, исто така, постојано ги достигнува своите граници. И покрај високите дози на зрачење, не се уништуваат сите матични клетки кај некои тумори “, вели радио-онкологот Мајкл Бауман, директор на клиниката за терапија со зрачење и радио-онкологија на Универзитетската болница во Дрезден. Сепак, единствената преживеана матична клетка на туморот може да биде почетна точка за нов тумор.
Но, како лекарите знаат која доза на зрачење е вистинската за пациентот? Досега, ова се засноваше на проценка на искуството и студијата за стапката на лекување кај големи групи пациенти со ист карцином кои биле лекувани во минатото. Овие општи дози на зрачење можеби им помогнале на многу пациенти, но тие можат да бидат прениски за индивидуата. Тогаш тие во никој случај не ги убиваат сите матични клетки на туморот. Кај друг пациент, сепак, оваа општа доза на зрачење може да биде превисока и да предизвика непотребни несакани ефекти.
Тука може да има вистинско подобрување во иднина. Пред неколку месеци, холандски научници објавија студија во медицинското списание „Клиничко истражување на рак“. Нејзините студии на пациенти со тумори на гркланот покажуваат дека колку е поголем бројот на матични клетки, толку е поголема веројатноста туморот повторно да порасне по зрачењето. Спротивно на тоа, пациентите со малку матични клетки на туморот може да се излечат. Ако релативно голем број на матични клетки на туморот се присутни во тумор, ова е јасен показател дека е неопходна поголема доза на зрачење.
Колку детално треба да биде висока доза, зависи од разни други параметри и сега ќе се испита во блиска иднина. „За нас е голема придобивка ако пред терапијата се знае дали има многу матични клетки на туморот во малигниот тумор на пациентот. Тогаш можеме да избереме оптимална доза на зрачење за секој пациент во иднина “, вели Мајкл Бауман.
За успех на третманот со терапија со зрачење, важно е да се знае бројот на матични клетки на туморот во туморот. Пронаоѓањето на овие клетки е како да барате игла во сено. Благодарение на неколкуте познати обележувачи на површината како ЦД44, сега е можно подобро да се идентификуваат. Специјалните антитела против ЦД44 молекулата може дури да се избројат под микроскоп во делот со обоено ткиво од примерок од тумор. „Ова не е стопроцентен доказ, но е најдоброто што го имаме во моментот и доказ што е релативно лесно да се направи во пракса“, вели Бауман. Познавањето на бројот на присутни матични клетки на туморот е исто така важно од друг аспект: „Можно е да се постават системи за тестирање на новоразвиени потенцијални лекови против рак“, вели тој. Ова исто така ја подобрува терапијата.