Операции за намалување на стомакот д-р
примарен лекар општа хирургија
Операции за намалување на стомакот за дебелина
Главните операции за намалување на желудникот што се користат во операцијата за дебелина се:
Намалување на стомакот со гастричен прстен - појас на желудник
Гастричен појас (гастричен појас) е интервенција за намалување на желудникот со моментално ограничени индикации. Операцијата се изведува лапароскопски и се состои од поставување силиконски гастричен прстен со прилагодлив дијаметар, така што стомакот е поделен на два дела со нееднакви димензии. Првиот дел е помал и ќе комуницира со остатокот од стомакот само преку каналот формиран од прстенот.
Колку е поцврст прстенот околу стомакот, толку е поограничен преминот на храна. Прилагодувањето на дијаметарот на прстенот се врши околу 2 месеци по интервенцијата во димензии кои зависат од почетната стапка на губење на тежината.
Хоспитализацијата по операцијата за намалување на гастричниот прстен трае само 24 часа, а закрепнувањето е брзо, без болка. Бидејќи се работи за реверзибилна техника која не вклучува сечење на стомакот, прстенот може да се отстрани и желудникот да се врати во првобитната форма. По оваа интервенција, може да се отстрани до половина од вишокот тежина.
Надолжна гастректомија - Гастричен ракав
Операцијата за намалување на желудникот, позната и како надолжна гастректомија или Гастричен ракав, е најчесто користената процедура во операцијата на дебелина. Оваа операција елиминира околу 80% од желудникот што одговара на големата кривина, областа каде што се центрите за глад и каде се лачи хормонот за апетит наречен „грелин“. По операцијата, ќе остане само гастрична цевка со волумен помеѓу 80 и 100 ml, целта е да се намали апетитот и количината на храна проголтана и да се предизвика чувство на ситост многу порано.
Вишокот тежина може да се намали до 70% во првата година по операцијата, а хоспитализацијата трае 48-72 часа. По операцијата, потребно е периодично да се проверува на 3, 6 или 12 месеци за да се следи губењето на тежината и да се поправат сите нерамнотежи на витамини што може да се појават.
Хирургија за намалување на стомакот - Бајпас на желудник
Оваа операција во моментов се препорачува за луѓе кои страдаат од морбидна дебелина со БМИ помеѓу 40 и 50 години, гастроезофагеален рефлукс, нарушувања во исхраната или декомпензиран дијабетес.
Гајстричен бајпас вклучува создавање гастричен резервоар, приближно 15-20 ml, со целосно изолирање на дел од желудникот. Тогаш овој резервоар ќе биде поврзан со тенкото црево на однапред одредено растојание, така што храната ќе стапи во контакт со желудечни, дуоденални, панкреасни и жолчни сокови што е можно подоцна за да може драстично да се намали апсорпцијата на шеќерите и мастите во организмот. Тоа е интервенција со двојна улога: ограничувачка (да се намали количината на потрошена храна) и метаболна со намалување на апсорпцијата на принципите на храна.
Хоспитализацијата по операција на гастричен бајпас трае 48-72 часа, а вишокот тежина може да се намали до 80%.
Кога може да се изврши операција за намалување на желудникот?
Кои се придобивките од операциите за намалување на желудникот?
Непријатен изглед - вишок кожа
Прекумерното слабеење може да предизвика вишок кожа околу стомакот, бутовите и рацете, поради исчезнување на масното ткиво и фактот дека кожата ја губи својата еластичност.
Во исто време, вишокот на кожа може да спречи правилна хигиена и, со текот на времето, може да се појават инфекции и дерматитис помеѓу наборите на кожата. Може да биде потребна пластична хирургија за да се поправи вишокот кожа.
Диета наметната по операцијата за намалување на стомакот
По операцијата за намалување на желудникот, се препорачува да се одржи посебна диета во првите 3 месеци поделена во 4 различни фази: во првите 3-4 недели диетата се базира на про clearирни течности (вода, супи, чаеви, сок од компот) со внес на протеини од 50-70g на ден. Следниот месец диетата останува течна, но течностите се збогатуваат (облачни течности) со поголем внес на калории. Течностите треба да се пијат полека, со мали голтки и паузи помеѓу голтки.
Во третиот месец по операцијата, диетата се состои од пире од храна (мешавини или пире) со малку шеќер и маснотии, но богата со протеини. Течностите се пијат помеѓу масите за пире.
Од четвртиот месец по операцијата за намалување на желудникот, цврстата храна може да се конзумира како и пред интервенцијата, храната треба да се јаде во умерени количини, да се џвака добро и полека. Брзата храна може да предизвика повраќање, гадење, вртоглавица. Кога јадете, одвојте најмалку 30 минути за оброк и почекајте 30 до 45 минути по оброкот за да пиете течности.
Целта на диетата во фази по овие операции е стомакот да има време да заздрави, да се прилагоди на новата диета и малите количини храна што ќе се консумира.
Покрај тоа, треба да се избегнуваат лекови како што се аспирин, антиинфламаторни лекови или кортикостероиди кои можат да имаат токсични ефекти врз стомакот. Совет на лекар се препорачува пред да започнете со каков било третман.
Колку чини операција за намалување на желудникот
Трошоците за операција за намалување на желудникот не ги покрива Осигурителната куќа, а цената варира во зависност од видот на операцијата. На Медлајф, цената за намалување на желудникот со гастричен прстен е 14 000 леи, за надолжна гастректомија (Гастричен ракав) е 25 000 леи, а за гастричен бајпас 30 000 леи.