Опис на биполарно растројство, препознавање, причини - NetDoktor

Julулија Добмајер во моментов завршува магистер по клиничка психологија. Од почетокот на студиите таа е особено заинтересирана за лекување и истражување на ментални болести. Притоа, тие се особено мотивирани од идејата да им овозможат на погодените да уживаат повисок квалитет на живот преку лесно разбирливо пренесување на знаење.

Биполарното нарушување е сериозна ментална болест. Луѓето кои страдаат од тоа доживуваат постојани подеми и падови на емоции. На моменти погодените се чувствуваат многу депресивно, други се еуфорични, возбудени, хиперактивни и се преценуваат. Прочитајте овде како да препознаете биполарно растројство и како да се лекувате.

Биполарното растројство предизвикува луѓето да патуваат помеѓу долготрајните крајности на расположението. Со вистинска терапија, можете да вратите здрава рамнотежа.

Краток преглед

Симптоми: Алтернација помеѓу депресивни симптоми и фази на прекумерна возбуда, ризично однесување, мегаломанија, повремени халуцинации
Причини: силно генетски предиспонирани, нарушување на рамнотежата на невротрансмитерот во мозокот, стрес, одредени лекови
Дијагноза: врз основа на симптоми, честопати се меша со класична депресија или шизофренија
Третман: Лекови, психотерапија, терапија за будење, електроконвулзивна терапија, терапија често е тешка поради недостаток на увид во болеста
Прогноза: Тешко излечива, стабилизирачка со лекови, висок ризик од самоубиство, затоа е важна раната терапија

Биполарно нарушување: опис

Како и депресијата, биполарното нарушување е едно од таканаречените афективни нарушувања. Ова значи дека влијае на чувствата на погодените. Доживувате силни промени во расположението, за кои обично нема надворешен предизвикувач. Манични фази со голема еуфорија, енергија и прекумерна самодоверба одеднаш се претвораат во депресивни фази во кои погодените се разочарани и немаат мотивација. Биполарното растројство често се зборува како колонијална депресија во манична форма.

Биполарно нарушување: Различните форми

Во биполарно растројство, фазите на манија и депресија се менуваат. Меѓутоа, кај некои пациенти може да има месеци или дури години помеѓу депресивни и манични напади. Меѓу, нејзиното расположение е избалансирано. Околу 20 проценти од погодените доживуваат само манични фази и воопшто немаат депресивни фази.

Биполарното нарушување е поделено на следниве форми:

Биполарно нарушување I: наизменични депресивни и манични фази
Биполарно II нарушување: наизменични депресивни и само малку манични (хипомански) фази
Циклотимија: наизменични депресивни и манични фази во силно ослабена форма

Биполарно нарушување: симптоми

Кај повеќе од половина од манијакално-депресивните пациенти, болеста започнува со депресивна фаза. Само подоцна се појавуваат манични или хипомански (малку манични) фази.

Симптоми во фаза на депресија

Во депресивните фази клиничката слика личи на депресија. Главните симптоми се тогаш

Мрачно расположение
Губење интерес и радост
Безилност
Нарушувања на спиењето, особено со тешкотии во спиењето во текот на втората половина на ноќта
Тешкотија во концентрација и размислување
Чувство на вина
Самоувереност
Самоубиствена идеја

Надворешни симптоми

Изразите на лицето имаат тенденција да бидат крути и без изрази за време на депресивна епизода. Погодените обично зборуваат тивко и нивните одговори доцнат.

Физички симптоми

Физички симптоми може да се појават и во фаза на депресија. Апетитот се намалува и многу луѓе значително губат телесната тежина. Некои чувствуваат болка во различни делови од телото. Чести поплаки се отежнато дишење, срцеви проблеми, проблеми со желудникот и цревата, како и вртоглавица, главоболки и еректилна дисфункција.

Биполарно нарушување: симптоми во манична фаза

Во фазите на манија, претходно депресивното расположение се менува целосно. Оваа фаза не е секогаш лесна за препознавање на почетокот. Често погодените првично се само поактивни и попозитивни отколку во фазата на депресија. Исто така, може да остане со оваа ослабена манифестација на манија. Ова е познато како хипоманија.

Претераност

Доброто расположение може да добие и екстремни размери. Манично-депресивните луѓе се будно весели или нервозни без причина. Типични знаци се исто така прекумерна активност, намалена потреба за спиење и зголемена желба за разговор.

Преголема самодоверба и невнимание

Опасната работа кај манијата е што погодените губат контакт со реалноста. Тие имаат тенденција да имаат преголема самодоверба и несовесно однесување. Тие трошат пари без двоумење и започнуваат преголеми проекти кои можат да ги натераат во финансиски и правни проблеми.

Друг проблем е што се губат социјалните инхибиции. Погодените луѓе потоа произволно им се обраќаат на странци и имаат тенденција да имаат поотворен флерт и сексуално однесување.

Мегаломанија

Ако прекумерната самодоверба се претвори во мегаломанија и се појават халуцинации, тоа е манија со психотични симптоми. Погодените луѓе тогаш веруваат, на пример, дека имаат големи способности да станат славни или да го променат светот.

Креативен потенцијал

Луѓето со биполарно растројство често се многу креативни. Денес се претпоставува дека Винсент ван Гог и Георг Фридрих Хендел, меѓу другите, биле манично-депресивни.

Биполарно нарушување: симптоми на мешана фаза

Мешаната фаза на биполарно растројство е кога депресивни и манични симптоми се јавуваат во исто време или за многу кратко време. Расположението потоа се менува од длабоко тажно во еуфорично и среќно или обратно. Тешко е да се поднесе овој емотивен ролеркостер.

Ризик од самоубиство

Оваа форма на биполарно растројство е поврзана со големо страдање. Ризикот од самоубиство е голем: негативните мисли и чувства ги поттикнуваат засегнатите погодени, истовремено управувани од манична енергија. Оваа опасна констелација може да ги натера да дејствуваат според своите самоубиствени мисли на импулс.

Биполарно растројство: придружни ментални болести

Другите ментални проблеми често се јавуваат паралелно со биполарното нарушување. Манично-депресивните луѓе најчесто страдаат од анксиозни нарушувања или нарушувања на личноста.

Многу пациенти се зависни од супстанции. Потрошувачката на алкохол или лекови го влошува текот на болеста. Третман на такви коморбидитети е неопходен за успешна терапија за биполарно растројство. Инаку, симптомите на истовремени болести можат негативно да влијаат на текот на болеста.

Биполарно нарушување: причини и фактори на ризик

Биполарното нарушување е предизвикано од биолошки и психосоцијални фактори. Претходните студии сугерираат дека комплицирана интеракција на неколку гени со различни фактори на животната средина ја фаворизира болеста.

Биполарно нарушување: генетски причини

Студии за семејство и близнаци покажаа дека генетските фактори се вклучени во развојот на биполарно растројство. Постои десет проценти можност децата на болен родител да станат манијакално-депресивни. Ако и двајцата родители имаат биполарно растројство, веројатноста за заболување се зголемува до 50 проценти.

Досега, сепак, не е пронајден специфичен ген за манично-депресивно заболување. Се верува дека неколку гени се вклучени во биполарно растројство.

Биполарно растројство: влијание на невротрансмитери

Постојат многу индикации дека дистрибуцијата и регулацијата на важните гласнички супстанции (невротрансмитери) во мозокот е нарушена при биполарно растројство. Невротрансмитерите се сопствени супстанции на организмот кои предизвикуваат одредени реакции во телото и мозокот. Примери се серотонин, норадреналин или допамин.

Недостаток на норадреналин и серотонин е откриен кај депресивни луѓе. Во маничните фази, сепак, концентрацијата на допамин и норадреналин е зголемена. Во биполарно растројство, нерамнотежата на различните супстанции на гласник може да игра важна улога. Затоа, терапијата со лекови со биполарно растројство има за цел да постигне контролирано ослободување на овие сигнални супстанции.

Биполарно нарушување: Психосоцијални причини

Покрај биолошките влијанија, индивидуалните услови за живот се вклучени и во биполарно растројство. Стресот особено се чини дека е предизвикувач на манично-депресивни напади.

Сериозни болести, малтретирање или раскинување, но исто така и некои фази од животот како што е пубертетот, значат подолга фаза на стрес. Како се чувствува и обработува стресот зависи од индивидуата. Некои луѓе имаат развиено добри стратегии за справување со стресот, додека други можат брзо да се пренатрупаат.

Стресот може да биде лош настан од детството или неодамнешен развод или смрт на некој близок. Таквите фактори кои предизвикуваат стрес ја зголемуваат веројатноста за развој на биполарно нарушување.

Биполарно нарушување: причини за лекови

Некои лекови исто така можат да го променат расположението и, во екстремни случаи, да предизвикаат биполарно растројство. Тука спаѓаат препарати кои содржат кортизон, метилфенидат, одредени лекови против Паркинсон и епилепсија, но исто така и лекови како алкохол, ЛСД, марихуана и кокаин. Постојат и индивидуални извештаи за случаи според кои биполарни нарушувања требало да се појават по повреди на мозокот.

Биполарно нарушување: Истражувања и дијагноза

Биполарното нарушување не е лесно да се дијагностицира, бидејќи може да се меша со други ментални нарушувања, како што се класична депресија или шизофренија. Бидејќи маничната фаза често ја толкуваат роднините и погодените како едноставно расположени, честопати треба да поминат години пред да се постави точна дијагноза.

Биполарното нарушување и циклотимијата, особено е тешко да се препознаат бидејќи симптомите се помалку изразени отколку со биполарното нарушување. Затоа е особено важно детално да се опишат искуствата, расположенијата и чувствата на лекарот или терапевтот.

Ако постои сомневање за биполарно нарушување, прво може да се контактира со матичниот лекар. Сепак, поради тешката дијагноза и зголемениот ризик од самоубиство, препорачливо е веднаш да контактирате клиника или да се консултирате со специјалист по психијатрија. Сепак, погодените честопати не гледаат потреба од медицинска помош - особено за време на нивната манична фаза.

Ако сè уште можете да бидете убедени да одите на лекар, има смисла да ги прашате и роднините. Ако засегнатото лице нема увид во болеста, набationsудувањата од блиски луѓе се многу корисни за дијагностицирање на „биполарно растројство“. На овој начин, роднините честопати можат многу добро да ги проценат различните фази на расположение.

Дијагнозата на биполарно растројство се поставува со помош на специјални клинички прашалници. Лекарот или терапевтот може да ги постави следниве прашања на првична консултација:

Дали се чувствувавте изнемоштени или безволни во изминатите неколку недели?
Дали имавте потешкотии да станете наутро?
Дали имавте потешкотии да спиете преку ноќ?
Добар апетит?
Кои се твоите мисли во моментот? За што се грижиш?
Дали понекогаш имате мисли за смрт или за самоубиство?
Дали сте биле невообичаено лукави во изминатите неколку недели?
Дали се чувствувавте како да сте електрифицирани?
Дали добивте впечаток дека сте зборувале повеќе и побрзо од вообичаено?
Вашата потреба за спиење беше намалена?
Дали сте биле многу активни и сте направиле многу работи за многу кратко време?
Вашето расположение е променливо во последно време?

Поради големото генетско влијание на манично-депресивната болест, семејната историја е многу корисна. Ова му овозможува на терапевтот да открие дали другите членови на семејството имаат биполарно растројство.

Биполарно нарушување: третман

Дијагнозата на "биполарно нарушување" итно бара употреба на лекови. Лековите не само што ги намалуваат депресивните и маничните фази, туку го намалуваат и ризикот од самоубиство.

Психотерапевтскиот третман е исто толку важен како и терапијата со лекови. Може да има позитивно влијание врз текот на биполарното нарушување. Пред сè, сепак, тоа е клучно за разбирање на болеста и волјата да се побара третман. Луѓето со биполарно растројство честопати ја немаат оваа таканаречена усогласеност затоа што се чувствуваат особено добро во маничните фази и не сакаат да сторат без тоа. Манично-депресивните луѓе обично треба да се лекуваат цел живот, бидејќи тоа е единствениот начин да се одржи расположението стабилно. Ако пациентите престанат со третман, постои висок ризик од релапс.