Опсесивно-компулсивно нарушување што е тоа и како се третира

Опсесивно-компулсивно нарушување (ОЦД) е анксиозно растројство во кое лицето има несакани и периодични мисли (опсесии), што предизвикува потреба за повторување на одредени дејства (присила). Повторувачкото однесување, како што се миење раце, проверка на работи или чистење, може значително да ги попречи дневните активности на една личност, како и социјалните интеракции.

Во оваа статија ќе разговараме за:

Опсесивно-компулсивно однесување;
Фази на опсесивно-компулсивно нарушување;
Видови на опсесивно-компулсивно нарушување;
Опсесивно-компулсивно нарушување - Фактори на ризик;
Како се манифестира опсесивно-компулсивно нарушување;
Опсесивно-компулсивно нарушување кај деца;
Опсесивно-компулсивно нарушување - Третмани и терапии.

Опсесивно-компулсивно однесување

Однесувањето што се повторува е честа појава во животот на никого, но не го нарушува непреченото одвивање на денот, бидејќи нивната цел е да организираат дневни активности.

За луѓето со опсесивно-компулсивно нарушување, неуспехот да се извршат рутини предизвикува силно чувство на стрес и вознемиреност. Многу луѓе со OCD разбираат или се сомневаат дека нивните опсесии се неосновани. И покрај ова, тие имаат потешкотии да ги запрат присилните активности.

Дијагнозата на OCD се дефинира со присуство на опсесија и/или ограничување што троши многу време (повеќе од еден час на ден), предизвикува голема опасност и влијае на работата, социјалниот живот или други важни аспекти. Опсесивно-компулсивно нарушување е познато како „сомневање во болест“.

Фази на опсесивно-компулсивно нарушување

Како и секоја болест, ОЦД различно влијае на луѓето, но се идентификува со одредена шема на мисли и однесување. Ова нарушување има 4 главни фази:

Опсесија - несакана и нападна мисла често се појавува во умот;
Анксиозност - опсесијата предизвикува чувство на силна вознемиреност или страдање;
Принуда - повторливо однесување кое лицето чувствува потреба да го манифестира како резултат на вознемиреност и стрес предизвикано од опсесија;
Привремено олеснување - компулсивно однесување кое привремено ја ублажува вознемиреноста, но опсесијата се враќа наскоро, што го одредува постоењето на циклус на состојби.

Иако во некои случаи постои можност да се манифестираат само опсесивни мисли, или само принуди, повеќето луѓе со OCD ќе ги доживеат и двете.

Страдате од опсесивно-компулсивно нарушување?
Ако ги идентификувавте овие симптоми и ситуации во вашиот секојдневен живот, обратете се на психотерапевт кој може да ви помогне.!

Видови на опсесивно-компулсивно нарушување

опсесии

контаминација. Страв од контакт со нечистотија, микроби или хемикалии (пример: производи за чистење во домаќинството), сопствена болест или болест на други лица откако ќе допрете „валкани“ или „контаминирани“ предмети.
Случајна повреда. Страв од самоповредување или повреда на другите преку небрежност.
Симетрија и точност. Потреба за нарачување предмети на одреден начин (во зависност од бојата, големината и сл.). Честопати, целта на опсесиите изгледа многу чудна или бесмислена. На пример, дете со опсесивно-компулсивно растројство може да каже дека треба да ги организира сите негови мечиња од најмала до најголема. Во основата на опсесијата на ова дете може да биде суеверие: ако мечињата не се распоредени во растечки редослед, родителите се во опасност. Колку и да звучи нереално, таквите мисли честопати поминуваат низ умот на дете со OCD.
Перфекционизам. Некои деца и тинејџери чувствуваат силна потреба работите да бидат совршени или правилни. Вашето дете можеби нема да може да започне домашна работа сè додека неговите или нејзините книги не се уредно уредени и уредени.

присили

Перење или чистење. Може да се случи некое лице да не може да престане да ги мие рацете, иако веќе крвари. Постојат многу видови на однесување на миење, вклучително и:
Нега/ритуали за четкање на забите (четкање на секој заб во одреден редослед);
Ритуали под туш (миење на секој дел од телото одреден број пати или во одреден редослед);
Решенија за чистење (ритуали и правила за перење облека, чистење на бања, кујна и сл.);
Прекумерна верификација. Овие типови на ограничувања може да вклучуваат проверка на вратите, бравите или ранецот за безбедноста на личните предмети и на самиот себе. Некои деца и тинејџери чувствуваат прекумерна потреба да бидат сигурни дека сите околу нив се безбедни.

Броење или допирање на предмети. Опсесиите можат да вклучуваат броење или допирање на предмети на одреден начин. Некои деца и адолесценти имаат „среќни“ броеви вклучени во нивните ритуали. Пример би била потребата да се допре врата x пати пред да се напушти просторијата или да се направат два чекори надесно и два чекора лево на влезот во бањата.

Ментални ритуали. Не сите деца и адолесценти со опсесивно-компулсивно нарушување имаат видливи ограничувања. Некои имаат ментални ритуали, како што се молитви или обид да ја заменат „лошата“ слика или мисла со „добра“ слика или мисла.

Треба да се напомене дека не секој ритуал или форма на повторувачко однесување е присила. Нормалното однесување што се повторува во секојдневниот живот може да вклучува рутини пред спиење, религиозни практики или учење нови вештини.

Опсесивно-компулсивно нарушување - Фактори на ризик

Причините за појава на OCD не се познати, но факторите на ризик вклучуваат:

генетика

Семејни студии покажуваат дека луѓето кои имаат родители или браќа и сестри со OCD имаат поголем ризик од развој на болеста. Ризикот е уште поголем ако роднината го развила ова нарушување за време на детството или адолесценцијата.

Структура и функција на мозокот

Студиите за слики покажаа разлики во фронталниот кортекс на пациенти со опсесивно-компулсивно нарушување во споредба со луѓето без ова нарушување. Се чини дека постои врска помеѓу симптомите на OCD и абнормалностите во одредени области на мозокот. Оваа врска сè уште не е јасна, бидејќи истражувањето е во тек.

Environmentивотна средина

Луѓето кои биле малтретирани (физички или сексуално) во детството или друга траума се изложени на зголемен ризик од развој на OCD.

Ослабен имунитет

Одредени случаи на OCD кај деца може да бидат резултат на инфекции со стрептокок или други бактерии, кои предизвикуваат воспаление и дисфункција на базалните ганглии.

Одредени однесувања

Луѓето со OCD поврзуваат одредени предмети или ситуации со силно чувство на страв, па затоа учат да ги избегнуваат тие работи или да вршат „ритуали“ за да го намалат стравот. Откако ќе се воспостави врската помеѓу предмет или ситуација и чувството на страв, луѓето со OCD започнуваат да го избегнуваат и тоа и стравот што го создава, наместо да се соочуваат со вознемирената ситуација. Стравот, избегнувањето и ритуалите можат да започнат во стресен период од животот.

личност

Обично, педантните и организирани луѓе кои имаат високи стандарди се изложени на поголем ризик од развој на ОЦД, како и загрижените луѓе или оние кои имаат многу силно чувство на одговорност кон себе и блиските.

Когнитивни фактори

Тие се однесуваат на погрешен и нездрав начин на кој OCD луѓето ги толкуваат мислите што ги имаат. Нормално е да развиваме непријатни и несакани мисли за време на нашиот зафатен живот, но луѓето со OCD им даваат преголемо значење на овие мисли. Иако повеќето луѓе можат да ги игнорираат, оние со OCD ќе ги третираат како директна и безбедна закана за нив и ќе продолжат да избегнуваат однесување и да изведуваат одредени корисни ритуали.

Како се манифестира опсесивно-компулсивно нарушување

Опсесиите и принудите предизвикуваат стрес, трошат многу време и се мешаат во секојдневниот живот на лицето. Симптомите може да се појават и кај деца и адолесценти и да се влошуваат со возраста. Овие можат да се движат од лесни до тешки. Некои луѓе доживуваат само опсесивни мисли без принудно однесување, додека други ги развиваат и двете.

Опсесиите се многу повеќе од секојдневните грижи со кои се соочуваат повеќето луѓе кога размислуваат за проблеми од реалниот живот. Луѓето со OCD доживуваат прекумерни стравови и грижи, што ги тера да преземат одредени активности или да имаат одредени мисли, во обид да го олеснат или отстранат стравот и вознемиреноста.

Лице кое страда од OCD обично:

Тој има повторливи мисли, слики или импулси кои не може да ги контролира;
Таа е свесна за овие нападни мисли и чувства и не ги сака;
Смета дека овие мисли се штетни, сфаќа дека се неосновани и ирационални;
Доживување на услови како што се страв, одвратност, сомнеж или чувство дека работите треба да се прават на „правилен“ начин;
Тој посветува многу време, неоправдано, на задоволување на овие опсесии.

Некои лица со OCD успеваат да маскираат компулсивно однесување, така што тие се помалку очигледни во социјални ситуации. За други, сепак, социјалните ситуации се тие што предизвикуваат принуди.

Знаци на препознавање на лицето со OCD

Дехидрирана кожа на рацете од прекумерно миење;
Страв од ракување или допирање работи пред јавноста за да не се контаминира со бактерии;
Избегнување на одредени ситуации кои предизвикуваат опсесивни мисли;
Интензивна вознемиреност кога работите не се уредни или симетрични;
Подредување, „редење“ на оние работи што не се подредени или асиметрични (пример: Дискретно зацрвстувањето на искривена слика, дискретно уредување на помпон на завеса);
Потребата да се проверуваат секогаш истите работи;
Постојаната потреба за реосигурување;
Неможност да се прекине рутина;
Броење без причина или повторување на збор, израз или изведување на исто дејство одреден број пати;
Посветување барем еден час на ден на несакани мисли и изведување на одредени ритуали;
Одложувања, проблеми на работа или непочитување на обврските заради ритуали.

Опсесивно-компулсивно нарушување кај деца

OCD најчесто се забележува во детството, со наставници кои меѓу првите забележуваат одредени знаци на училиште.

Стресот генериран од симптомите на OCD може да предизвика изливи на лутина и агресија. Децата кои се плашат од контаминација нема да сакаат да си играат со други колеги, па затоа нема да градат пријатели, што доведува до акумулација на фрустрација.

Децата со OCD може да имаат потешкотии да се изразат и да се иритираат кога не можат да извршат одредени ритуали за ослободување од непријатност во одредени ситуации. Во обид да не ги манифестираат јавно и видливо своите принуди, децата со OCD ќе се изолираат социјално, што го зголемува ризикот од депресија.

Затоа, опсесиите и принудите влијаат на социјалниот и емоционалниот развој на детето кое страда од ова нарушување, а во исто време, се меша со училишната активност, намалувајќи ги перформансите.

Опсесивно-компулсивно нарушување - Третмани и терапии

Ако некое лице забележи симптоми на OCD, треба итно да побара специјализирана помош од психотерапевт.

Ова нарушување се дијагностицира со идентификување на присуство на опсесии и/или присила, ако тие трошат многу време, предизвикуваат голем стрес или негативно се мешаат во секојдневниот живот на една личност.

Специјалистот ќе провери дали симптомите не се предизвикани од ефектите на забранета супстанца, лекови или други медицински состојби. Дијагнозата со OCD често доведува до дијагностицирање на депресија и анксиозност (специфични коморбидитети). Ако се третира добро, опсесивно-компулсивното растројство се излекува. Неуспехот да се лекува на време доведува до нејзина хроничност.

Како да се третираат опсесивно-компулсивно нарушување

Когнитивно-бихевиоралната терапија е ефикасен метод за лекување на опсесивно-компулсивно нарушување. Студиите покажаа дека 75% од луѓето со OCD кои користеле CBT значително им помогнале од тоа. ЦБТ има за цел да го промени размислувањето, емоциите и однесувањето на лицето, преку два вида методи:

Изложеност: значи справување со ситуации и предмети што предизвикуваат страв и вознемиреност. Со текот на времето, вознемиреноста генерирана од опсесивно-компулсивно нарушување се намалува, и на крајот тие предизвикуваат помалку или помалку вознемиреност - затоа што станува навика.
Одговор на превенција: се однесува на учење да се воздржи од принуда да се вклучи во ритуалите на однесувањето, кои на лицето со ран раст треба да ги намали анксиозноста.

Другите техники се фокусираат исклучиво на когнитивната терапија. Луѓето кои се занимаваат со ваков тип на терапија работат за да се ослободат од компулсивно однесување. Ова се постигнува преку здраво идентификување и преоценување на личните убедувања за последиците од дејствување или непостапување во манифестација на компулсивно однесување.

Откако ќе се идентификуваат наметливите мисли и значења дадени од лицето, терапевтот поттикнува на испитување на причините што предизвикуваат опсесија, идентификување на когнитивните нарушувања и развој на функционална алтернатива за одговор на несаканите мисли и идеи.

2. Лекови против депресија

SSRI (селективни инхибитори на повторното внесување на серотонин) се користат во специфични дози на OCD, кои често се повисоки од дозите за депресија.

Минималното времетраење на третманот е три месеци и не може да се запре без медицинска индикација. Стабилизирањето на позитивните ефекти трае малку подолго. Околу половина од луѓето со OCD имаат потреба и добро реагираат на антипсихотици.

Во повеќето случаи, на лицето со OCD му треба и психотерапија и антидепресивни или антипсихотични лекови.

заклучоци

Во случај на благо опсесивно-компулсивно нарушување, ситуацијата понекогаш може да се подобри дури и без третман, но во случај на умерена или тешка фаза на нарушување, нема поволна прогноза надвор од лекови. Соодветен режим на третман може значително да го подобри, па дури и да го излечи OCD.

Не двоумете се да побарате помош од специјалист ако ги препознаете овие симптоми кај себе или блиска личност.!