Орална роза (периорален дерматитис)
Периоралниот дерматитис или розата на устата е неинфективно, релативно честа болест на кожата. Се јавува главно кај млади жени на возраст од 16 до 45 години кои премногу се грижат за својата кожа со бројни козметички производи, па токму затоа болеста порано била позната како „болест на стјуардеса“. Типични симптоми вклучуваат пустули, црвенило и нодули на лицето, кои не се заразни, но се многу стресни за погодените. Тие се јавуваат специфично околу устата, образите, носот или очните капаци. Ако не се лекува, периоралниот дерматитис може да биде многу постојан и долготраен. Со вистинска терапија, таа често лекува без лузни по неколку недели.
Овој текст е напишан според највисоките научни стандарди и проверен од медицински професионалци.
Последно ажурирање: 23 март 2020 година
Сумирани најважните работи
Периорален дерматитис, или роза на устата, е честа, неинфективна, незаразна состојба на кожата што се јавува првенствено кај жени на возраст од 16 до 45 години
Типични симптоми се црвенило, нодули и плускавци на лицето, кои главно се јавуваат во областа на устата, носот или очните капаци
Прекумерната нега на кожата и тешката шминка се едни од главните причини за роза во устата
Оралната роза се третира со нула терапија, специјални креми или таблети. Исто така, треба да ги избегнувате сите производи за нега на кожата
Што разбира медицината со периорален дерматитис?
Во медицината, розата на устата се нарекува периорален дерматитис (ПОД), што во превод значи „воспаление на кожата околу устата“. Болеста е позната и како „дерматитис сличен на розацеа“ или „болест стјуардеса“ затоа што стјуардесите носеле креми со кортизон од Америка во Германија и ги користеле „погрешно“. Оваа болест се карактеризира со воспалителни нодули или папули и нодули со централен гноен мочен меур, т.н. папулопустули, кои се јавуваат во 40 проценти од сите случаи само во областа на устата, во 15 проценти од случаите во областа на устата и носот, а во другите случаи само во областа на носот.
Очните капаци исто така можат да бидат засегнати. Бидејќи симптомите главно се јавуваат околу отворите на лицето, лекарите исто така го користат терминот „периорифичен дерматитис“. Болеста не е заразна и заразна, бидејќи не е предизвикана ниту од вируси, ниту од бактерии или други микроби, туку од прекумерна грижа за кожата и како резултат на тоа уништување на бариерата на кожата.
Кои се симптомите на орална роза?
Најчесто црвенило на кожата со мали нодули и евентуално и плускавци околу устата. Често, исто така, постои издолжен, тесен осип веднаш на работ на усните. Покрај тоа, може да се појави чешање, горење, убод, мало лупење и сува кожа. Везикулите ретко се полни со гној. Непогодените дамки на лицето се чувствуваат непријатно суво и напнато. Ако симптомите траат подолго време, бактериите или грините исто така можат да ја нападнат кожата, што ги влошува симптомите.
Кои се причините за розата во устата?
Точната причина за оралната роза сè уште не е дефинитивно истражена. Лекарите се сомневаат дека кожата е „претерана“ со козметика, производи за нега на кожата, шминка, средства за чистење или креми кои содржат кортизон. Кај периоралниот дерматитис, кожната бариера е нарушена со повеќекратна иритација, поради што кожата се чувствува затегната и суво, а понекогаш станува воспалена. Особено пациентите со тенденција на алергиски реакции како што се невродерматитис, треска од сено и астма имаат поголема веројатност да развијат роза во устата. Креми за сончање или глукокортикоиди во форма на маст или астма и спрејови за нос исто така може да доведат до појава на периорален дерматитис.
Кои се последиците од розата во устата за погодените?
Поради нарушување на кожата бариера, кожата губи многу течност. Turnе стане црвено и ќе формира лушпи или болни плускавци. Пациентите се обидуваат да ја ослободат болката и непријатното чувство на напнатост со примена на повеќе лосион и на тој начин да влезат во вистински маѓепсан круг, бидејќи тоа уште повеќе ја иритира кожата. Покрај тоа, надворешниот изглед се перцепира како обезличувачки за време на акутната фаза на оралната роза, што ги оптеретува многу погодените.
Кој е текот на болеста кај периоралниот дерматитис?
„Преголемата грижа“ за кожата и постојаната промена на производите за нега на кожата доведуваат до нејзино сушење. Бидејќи заштитната функција повеќе не е исправена, патогените микроорганизми можат полесно да влезат и да предизвикаат инфекции. Кожата губи се повеќе и повеќе влага затоа што повеќе не може правилно да ја чува течноста. Во периоралниот дерматитис, затоа, на лицето се формираат нодули и плускавци, кои со соодветен третман, обично заздравуваат во рок од четири до шест недели без лузни. Без третман, оралната роза може да стане хронична и да опстојува со месеци или дури со години.
Кога треба да одам на лекар?
Препорачливо е да одите кај дерматолог првиот пат кога ќе почувствувате симптоми и никогаш да не користите други производи за нега на кожата бидејќи тоа може да ги влоши симптомите. Покрај тоа, антибиотиците понекогаш се неопходни за потешки курсеви. Лекарот ќе ви препише добро толерирани лековити креми кои ги ублажуваат симптомите и со тоа го забрзуваат заздравувањето.
Како лекарот дијагностицира периорален дерматитис?
Ако се појави осип во областа на устата, треба да се консултирате со матичен лекар или дерматолог што е можно поскоро. Тие ќе имаат детална дискусија за анамнезата за употребата на производи за нега и козметика, како и за алергии или навики за лична нега. Лекарот мора да разликува периорален дерматитис од други слични болести како што се акни, розацеа (воспалително заболување на кожата со проширени вени на лицето) или херпес. Нема лабораториски параметри специфични за болести за детална дијагноза. Добрата дијагностика на очите е една од најсигурните методи. Особено, исечокот на кожата се менува веднаш околу областа на усните укажува на роза во устата.
Кои форми на третман и терапија постојат?
Во третманот на периорален дерматитис се користат терапии без лекови, како што е нулта терапија, како и креми или таблети. Со нулта терапија, мора да направите без никакви козметички производи и производи за нега на кожата, така што може да се избегнат надразнувачи и предизвикувачи и кожата да може да се опорави.
Ако се лекувате со лекови, лекарите првично ќе користат масти и креми, на пример со активни состојки адапален и азелаична киселина, антибиотици за кожата како метронидазол и еритромицин или ихтиол, пимекролимус или такролимус. Ако нема подобрување на изгледот на кожата по околу три недели третман, дерматолозите прибегнуваат кон терапија со таблети за борба против болеста одвнатре.
Како по правило, оваа терапија не треба да се спроведува подолго од осум недели, бидејќи може да доведе до несакани ефекти. Лекарите користат активни состојки, на пример од групата тетрациклини, при што не е нивниот антибиотски ефект, туку антиинфламаторно дејство кое е одговорно за подобрување на симптомите. Ретиноидите - хемиски супстанции кои се многу слични на витамин А - се користат многу ретко, а терапијата со нив обично трае повеќе од шест месеци.
Кои компликации може да се појават за време на третманите?
Постои само ризик од негативни последици од периоралниот дерматитис ако не го лекувате. Оштетувањето на кожата може да доведе до бактериски инфекции на лицето. Исто така, постои ризик од релапс, хроничен тек на болеста. За време на третманот, кожата може да стане понапната и симптомите може привремено да се влошат, бидејќи кожата прво треба да се одвикне од производите за нега. Психолошки нарушувања исто така може да се појават поради обезличувачки промени на кожата на лицето, бидејќи засегнатите се срамат од својот изглед и се повлекуваат. Психотерапијата може да биде корисна тука.
Што можам сама да направам со болеста?
Постојат различни работи што можете да ги направите за да ги ублажите симптомите. Како прво, сепак, важно е да се воздржите од употреба на производи за нега. Иако симптомите првично може да се влошат, тие брзо се смируваат откако ќе се одвикне кожата.
Можете исто така да направите пликови со зелен или црн чај за да го ослободите непријатноста. Танините делуваат смирувачки на кожата. Урамнотежената исхрана, исто така, позитивно влијае на текот на болеста. За да и помогнете на кожата да зарасне, можете да нанесете тенок слој крем за цинк на погодените области на кожата.
Може ли да спречам периорален дерматитис?
Во суштина: помалку е повеќе! Можете да спречите периорален дерматитис со тоа што ќе направите без интензивна нега и шминка на кожата. Користете производи за нега што можете да ги толерирате и да ги менувате производите за нега само ако реагирате со црвенило или дури пустули. Во никој случај не треба да користите креми кои содржат кортизон на вашето лице, бидејќи тие можат да направат осип. Бидете сигурни дека имате урамнотежена исхрана и доволно рамнотежа во секојдневниот живот.
Компаниите за здравствено осигурување ги покриваат трошоците?
Сите потребни прегледи, како и лекови и специјални препарати според рецепт на лекар, ги плаќаат агенциите за социјално осигурување. Можете да дознаете повеќе за соодветните одредби на веб-страницата на вашата агенција за социјално осигурување.