Орфанета лептоспироза
Пронајдете болест
Повеќе опции за пребарување
Лептоспироза
Лептоспирозата е зооноза предизвикана од спирална форма на бактерии од родот Лептоспира. Оваа болест, широко распространета ширум светот, стана значаен проблем со јавното здравје во земјите од Југоисточна Азија и Јужна Америка.
ОРФА: 509
Резиме
Епидемиологија
Според проценките на Светската здравствена организација (СЗО), над 500 000 луѓе годишно развиваат тешка лептоспироза со стапка на смртност над 10%. Во Европа, инциденцата е многу помала: во секоја од европските земји се дијагностицираат помалку од 500 случаи годишно.
Клинички опис
Првични симптоми на инфекција се треска, треска и болка (мијалгија, главоболка, абдоминална болка). Симптомите се влошуваат за неколку дена. Нивната сериозност се движи од симптоми слични на грип до опасност по живот мулти-системска инсуфициенција, особено со хепатитис и нефритис. Други можни симптоми се тешка жолтица, бубрежна инсуфициенција, невролошки нарушувања, респираторна инволвираност, миокардитис, болна хепатомегалија со спленомегалија и крварење. Лабораториски наоди се: гранулоцитоза, холестаза (често тешка и можеби единствена сигнализација, без или само ограничена цитолиза), повремено рабдомиолиза и тромбоцитопенија.
Етиологија
Animalsивотните домаќини (претежно глодари) лачат патогени во урината. Инфекцијата на луѓето се јавува преку кожата и мукозните мембрани преку контакт со контаминирана вода. Периодот на инкубација е околу 10 дена.
Дијагностички процедури
Дијагнозата бара откривање на патогенот од крвните култури во специфични медиуми на EMJH. Изолацијата на патогенот од урината е проблематична и работи само во свежи примероци. Анализата на ПЦР кај свежи или формалински фиксирани примероци од крв или урина овозможува рана дијагноза преку откривање на лептоспиралната ДНК, дури и во првата недела од болеста. Поради значителната варијабилност на симптомите, од симптоми слични на грип до бубрежна слабост, лептоспирозата често се дијагностицира доцна.
Диференцијална дијагноза
Симптомите на лептоспироза имитираат многу други болести, вклучително и денга треска и маларија.
Менаџмент и третман
Лептоспирата сè уште е чувствителна на пеницилин Г, така што лептоспирозата се третира со антибиотици. Сепак, антибиотската терапија мора да се даде во рана фаза на болеста за да има корист. Превенцијата е борба против глодари и хигиенски мерки. Во некои земји, вклучувајќи ја и Франција, вакцината е достапна, но се користи само во ризични професии, на пример, канализатори.
Рецензент: Д-р Матје ПИКАРДЕО - Д-р Данијле ПОСТИ - Последно ажурирање: Октомври 2008 година