ОРФИРИЛ-150.300, составен
Индикации ОРФИРИЛ-150, -300, се состои од:
третман:
- генерализирани пристапи во форма на отсуства;
- миоклоничен и тоник - клоничен пристап;
- генерализирани парцијални и секундарни пристапи.

Забелешка:
За мали деца, натриум валпроат е лек по избор само во исклучителни случаи; треба да се користи со голема претпазливост дури и по внимателна проценка на ризиците и придобивките и, доколку е можно, како монотерапија.
Контраиндикации:
Администрација на ОРФИРИЛ-150, -300, се состои од:
Општо, освен ако не е поинаку пропишано, просечните дневни дози во долготрајниот третман се како што следува:
- Деца 30 мг натриум валпроат/кг телесна тежина - Адолесценти 25 мг натриум валпроат/кг телесна тежина Возрасни 20 мг натриум валпроат/кг телесна тежина Дневната доза може да се подели на 2-4 дози, дозата на Орфирил 300 ретард во 1-2 дози.
Се препорачува следниот режим на дозирање:
Возраст | Телесна тежина mg/ден
Деца 3-6 месеци приближно 5,5- 7,5 кг | 150
Деца од 6-12 месеци приближно 7,5-10,0 кг | 150-300
Деца 1-3 години | приближно 10,0-15,0 кг | 300-450
Деца 3-6 години приближно 15,0-20,0 кг | 450- 600 година
Деца од 6-14 години приближно 20,0-40,0 кг | 600-1200 година
Адолесценти | приближно 40,0-60,0 кг | 600-1500 година
Возрасни 60 кг и повеќе | 1200-2100
Деца на возраст под 7 години (особено оние со тешко голтање) треба да се третираат со сируп Орфирил 150 или Орфирил.
Деца од 7 години и постари, адолесценти и возрасни треба да се третираат со Орфирил 300, Орфирил 300 ретард или Орфирил 600.
Состав ОРФИРИЛ-150, -300, содржи:
мерки на претпазливост:
предупредувања:
Посебно внимание треба да се посвети на следниве знаци на оштетување на црниот дроб кај децата:
- повторување или зголемување на фреквенцијата на епилептични напади;
- континуирани знаци на болеста како што се: немир, физичка слабост, губење на апетит, повторено гадење или повраќање, епигастрична болка, генерализирано или локализирано задржување на вода, нарушувања на свеста со конфузија, вознемиреност и нарушувања на движењето.
- Хирургот или стоматолог треба да бидат информирани за третманот со Орфирил пред операција или стоматолошка хирургија за да се процени коагулацијата на крвта.
- Алкохолот може да промовира дисфункција на црниот дроб предизвикана од валпроична киселина.
Белешки за реактивноста и способноста за возење на возилата
На почетокот на третманот со натриум валпроат, во високи дози или во случај на истовремена администрација на други лекови со централно дејство, времето на реакција може да се промени до тој степен што може да влијае на способноста за возење или употреба на машини. -убаво, без оглед на ефектот на примарната болест што се лекува.
Ова е особено случај кога алкохолот се консумира истовремено.
Несакани реакции на ОРФИРИЛ-150, -300, се состојат од:
Тие се забележани повремено и зависат од дозата, зголемување или намалување на телесната тежина, зголемување или намалување на апетитот, поспаност, привремено опаѓање на косата, тремор или сензорни нарушувања, како што се трнење или вкочанетост на кожата (парестезии).
предозирање:
Во случај на предозирање со Orfiril®, несаканите ефекти наведени во „несаканите ефекти“ може да се појават во потешка форма. Во случај на предозирање, треба веднаш да се консултирате со лекарот и, доколку е можно, да му ги покажете лекот и овој леток.
Не треба да се обидувате да ја вратите пропуштената доза со удвојување на следната доза. Продолжете да го земате лекот како што е пропишано.
Интеракции со други лекови:
Натриум валпроат може да го потенцира дејството на другите антиепилептици и централното депресивно дејство на хипнотици кои содржат барбитурати и психотропни лекови (невролептици и антидепресиви). Поради ова, не мора да ги здружувате
со лекови од овој тип без одобрение од вашиот лекар.
Од особено значење е зголемувањето на концентрацијата на фенобарбитал предизвикана од натриум валпроат, што може да се манифестира како зголемен замор (седација).
Натриум валпроат може да ги промени концентрациите на фенитоин во плазмата и ткивата. Метаболизмот и врзувањето на плазма протеините со други лекови, исто така, може да се променат, на пр. кодеин (содржан во антитусивни препарати)
итн.).
Валпроичната киселина го инхибира метаболизмот на ламотригинот. Другите антиепилептици, како што се фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин, ја забрзуваат екскрецијата на натриум валпроат и како резултат на тоа ја намалуваат ефикасноста на Орфирил. Истовремена ингестија на натриум валпроат и антикоагуланси или ацетилсалицилна киселина (аспирин - аналгетик и антиинфламаторно средство) може да ја зголеми склоноста кон крварење.
Ефектот на хормоналните контрацептиви („апчиња“) не се намалува со натриум валпроат.
Инструкции за дозирање
Следниве упатства се применуваат ако вашиот лекар не препорачал да земате таблети Орфирил на друг начин. Ве молиме земете го вашиот лек како што е пропишано, во спротивно Орфирил il може да не работи правилно. дозирање
мора да одлучи и да го следи индивидуално лекарот, со цел отсуство на напади во најниска можна доза, особено за време на бременоста.
Не треба да направите никакви промени во третманот или дозата без претходно да се консултирате со вашиот лекар, за да не го загрозите успехот на третманот.
Се препорачува да се зголеми во чекори (степенувано) до најефективната доза. Кога земате натриум валпроат сам (монотерапија), почетната доза е генерално 5-10 mg/kg телесна тежина, зголемувајќи се за околу 5 mg/kg телесна тежина на секои 4-7 дена. Во некои случаи, целосниот ефект може да се забележи само по 4-6 недели. Следствено, дневните дози не треба да се зголемуваат прерано над надпросечните вредности.
Администрација на ОРФИРИЛ-150, -300, составен. за време на бременост/лактација:
Постои зголемен ризик од менингимиелоцела од изложеност на натриум валпроат во рана бременост. Може да се појават други малформации, вклучително и фетален антиконвулзивен синдром. Ризикот од малформации е поголем со комбинирана терапија со други антиконвулзиви. Womenените во репродуктивна возраст треба да бидат информирани за потребата од планирање на семејството и следење на можната бременост за време на третманот. Бремените или бремените жени треба да земаат натриум валпроат во најниска доза што може да ги контролира нападите, особено во рана бременост (помеѓу 20 и 40 дена по зачнувањето).
За рано откривање на оштетување на фетусот, се препорачуваат дијагностички методи како што се ултразвук и утврдување на алфа-фетопротеин. Доколку е посакувана бременост, се препорачува контрола и дополнување на фолна киселина. Третманот со валпроична киселина не треба да се прекинува за време на бременоста.
Натриум валпроат преминува во мајчиното млеко. Сепак, количината е мала и не претставува ризик за доенчето и обично не е потребно да се избегнува или прекинува доењето.