Остеомалација - Причини, симптоми и третман
Остеомалација е болно омекнување на коските. Најмногу е предизвикано од недостаток на витамин Д или калциум.
Содржина
Што е остеомалација?
Остеомалација се однесува на омекнување на коските во човечкото тело, често предизвикано од недостаток на витамин Д. Кај децата, овие симптоми се познати и како рахитис.
Меките коски погодени од остеомалација се со поголема веројатност да бидат повредени или скршени од потешките, поздрави коски. Остеомалацијата не треба да се меша со остеопороза, друго нарушување што исто така може да доведе до оштетување на коските. Остеомалацијата е предизвикана од дефект во процесот на формирање на коски, додека остеопорозата е слабеење на коскената структура која веќе е развиена.
Болки во мускулите и коските се најчестите знаци и симптоми на остеомалација. Третманот за остеомалација вклучува корекција на распространетите недостатоци на калциум и витамин Д; како и насочено заздравување на која било основна болест поврзана со развој на остеомалација.
причини
Витаминот Д го создава телото кога сончевата светлина ја погодува кожата. Витамин Д е потребен за обработка на калциум. Остеомалација може да се појави кај луѓе кои поминуваат малку или воопшто не поминуваат време на сончева светлина или кои живеат во области каде има кратко сонце или воздухот е многу загаден.
Остеомалацијата може да резултира и од одредени операции на желудникот (гастректомија). Бидејќи апсорпцијата на витамин Д од храната е толку намалена. Целијакија, оштетување на црниот дроб или бубрезите исто така може да доведе до остеомалација бидејќи ги нарушуваат основните процеси на телото.
Симптоми, заболувања и знаци
На почетокот, остеомалацијата се манифестира преку мускулна слабост и неспецифична болка во коските и зглобовите. Во понатамошниот тек, се развива карактеристичната грпка. Зголемената искривување на горниот дел од телото е поврзана со хронична болка и ограничена подвижност. Визуелните промени исто така можат да предизвикаат ментални поплаки.
Грпка откако ќе се појави, обично повеќе не може да се санира, поради што лошата поставеност претставува постојан товар за погодените. Како резултат на намалената коскена густина, постои и зголемена подложност на фрактури. Особено погодени се феморалниот врат и пршлените. Ако симптомите се должат на неухранетост, може да се појават симптоми како слабост, замор и тешкотии во концентрацијата.
Покрај тоа, погодените често се ослабени и имаат болен изглед. Ако причината за остеомалацијата се третира рано, опишаните симптоми обично ќе стивнат. Повеќето пациенти се без симптоми во рок од еден до два месеци по започнувањето на третманот. Во отсуство на третман, омекнувањето на коските доведува до понатамошни фрактури и деформации.
На долг рок, постои вкочанетост, хронична болка и конечно одмор во кревет. Ако не се лекува, болеста трае сериозно, што е поврзано со понатамошни симптоми и поплаки. Надворешните знаци како што е оној оној опишан погоре, исто така стануваат посилни со напредувањето на болеста.
Дијагноза и тек
За каузата на Остеомалација и за да се исклучат можните други болести, можеби ќе треба да се направат следниве тестови на пациентот. Тест на крв и урина: Ако остеомалација е предизвикана од недостаток на витамин Д или губење на фосфат, овие абнормални вредности може да се откријат во крвта или урината.
Х-зраци испитување: Остеомалацијата доведува до карактеристични повреди во коскените структури што може да се забележат на Х-зраци.
Биопсија на коските: За време на биопсија на коските, лекарот внесува тенка игла низ кожата во коската. Се зема мал примерок од коската и се испитува под микроскоп. Додека биопсијата е многу точна во одредувањето на остеомалација, таа ретко се користи.
Компликации
Меѓутоа, бидејќи тука коските се помеки, фрактурите не се појавуваат одеднаш, туку постепено. Така се изразуваат во зголемување на кривините на места каде има зголемени оптоварувања на свиткување. Ова доведува до искривување на горниот дел од телото. Вратот на бутот е исто така подложен на посебни стресови на свиткување, така што фрактури на горниот дел на вратот често може да се појават при остеомалација. Ова е особено случај со постарите луѓе, бидејќи тие често страдаат од сериозен недостаток на витамин Д, како и омекнување на коските, а исто така имаат зголемена остеопороза.
Фрактури на вратот на бедрената коска, обично предизвикуваат силна болка кај пациентот и доведуваат до ограничена подвижност. Процесот на заздравување е обично многу бавен. Со конзервативен третман на фрактура на вратот на бедрената коска, постои зголемен ризик од тромбоза на вените на нозете и белодробна емболија. Поради ова, остеомалацијата може да биде и пофатална кај постарите лица. Токму затоа е важно да се осигура дека постарите луѓе имаат соодветно снабдување со витамин Д.
Кога треба да одите на лекар?
Намалување на општата способност за физички вежби или ограничувања на опсегот на движење треба да се претстави на лекар. Ако има општи проблеми со мускулно-скелетниот систем или абнормално држење на телото, се препорачува посета на лекар. Криво држење на телото е карактеристично за оние кои страдаат од остеомалација. Покрај тоа, погодените страдаат од болка. Генерално треба да се воздржите од земање лекови за ослободување од болка сè додека не се консултирате со лекар. Може да има несакани ефекти што доведуваат до понатамошно влошување на здравјето. Нарушувања на концентрацијата, замор или замор треба да разговараат со лекар.
Доколку постојните симптоми го зголемат обемот или интензитетот, треба веднаш да се консултира лекар. Намалувањето на квалитетот на животот или намалувањето на благосостојбата треба да ги разјасни лекар. Доколку дневните обврски или спортски активности веќе не можат да се вршат на вообичаен начин, на засегнатото лице му треба помош. Вкочанетоста на мускулниот систем, внатрешната слабост, како и исцрпеноста и заморот се знаци на болест која бара третман. Ако неправилностите траат неколку дена или недели, потребен е лекар.
Ако не се лекува, се јавуваат сериозни нарушувања на здравјето и други визуелни промени во структурата на коските. Ако има дополнителни ментални или емоционални проблеми, препорачлива е и посета на лекар. Социјалното повлекување, солзите или промените во личноста треба да се дискутираат со лекар.
Третман и терапија
Ако Остеомалација предизвикани од неухранетост или недоволно изложување на сонце, овој недостаток може да се третира со едноставно снабдување со витамин Д.
Погодените пациенти обично земаат додатоци на витамин Д орално. Во период од неколку недели или месеци. Поретко е да се инјектира витамин Д директно во раката преку вена. Ако нивото на калциум и фосфор е исто така ниско, тука може да се препише и терапија со препарати. Покрај тоа, лекувањето на основната состојба како што се откажување на бубрезите или примарна билијарна цироза, исто така, ги подобрува симптомите на остеомалација.
На погодените обично им се препорачува да бараат повеќе сончева светлина. Треба да се внимава да се изложувате на неколку пократки единици (15 минути на ден) на сончева светлина отколку подолги, неправилни единици (ризик од изгореници од сонце).
Во напредни случаи, може да биде потребно за погодените да ги поддржат слабите коски со ортотици или да ги корегираат деформираните коски со операција. Успешното лекување може целосно да ги излечи ефектите и симптомите на остеомалација, понекогаш за само неколку месеци.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Општо земено, остеомалацијата е болест што може да се лекува и да се лекува, а нејзиниот изглед во голема мера зависи од тоа кога ќе се дијагностицира болеста. Колку порано се дијагностицира и се отстранува појава на омекнување на коските или одредени недостатоци со оптимална терапија, толку се помалку ефектите на деминерализацијата и подобра прогноза.
Обично, со соодветен третман со лекови - внесување на високи дози на витамин Д и калциум - заздравувањето се постигнува за четири до шест месеци. На овој начин, скелетните промени честопати може да се вратат назад. Кај мали деца, постојните коскени деформитети честопати се поправаат спонтано. Сепак, кај некои страдачи може да биде можна трајна деформација на коските. Во такви случаи, како и со сериозно деформирани коски - ако дијагнозата е доцна - мора да се спроведат хируршки или ортопедски интервенции.
За сите погодени, стари лица, вегетаријанци и луѓе со темен тен (кои можат да уживаат помалку сончева светлина поради емиграција во северните области), сепак, сепак е важно да се осигура дека тие имаат доволно внес на витамин Д и калциум. Покрај тоа, снабдувањето со храна богата со витамини (риба, масло од треска од треска, жолчка од јајце, млеко, млечни производи) и доволна изложеност на сонце треба да се земат предвид при срце. Благодарение на рутинската профилакса во детството, рахитисот и остеомалацијата се ретки во Европа овие денови. Заради превенција, дневниот внес на витамин Д капки во текот на првите три години од животот е од огромно значење.
превенција
Како директни причини за Остеомалација може јасно да се идентификува, секој може да даде добар придонес во превенцијата. Редовно треба да се бара директна изложеност на сончева светлина. 15 минути на ден се доволни. И во исхраната треба да се внимава да се консумира храна со висока содржина на витамин Д. Овие вклучуваат: мрсна риба како лосос и сардини; Gитни производи како леб и млечни производи како јогурт се исто така богати со витамин Д.
После нега
Во повеќето случаи на остеомалација, засегнатото лице има на располагање само ограничени мерки за следење. Поради оваа причина, засегнатото лице треба рано да се консултира со лекар за да спречи појава на понатамошни компликации. Во најлошо сценарио, болеста може да скрши коски ако не се лекува правилно.
Погодените обично зависат од внесувањето на разни лекови и препарати кои можат да ги ублажат и ограничат симптомите. Упатствата на лекарот секогаш мора да се следат, при што прво мора секогаш да се контактира со лекарот ако има какви било прашања или ако нешто е нејасно. Исто така, треба да се избегнува директна изложеност на сонце за да не се предизвикаат симптомите.
За време на третманот, неопходни се редовни контроли и прегледи на засегнатото лице, при што внатрешните органи и особено бубрезите исто така треба редовно да се проверуваат. Во тешки случаи на остеомалација, неопходна е трансплантација на бубрег, што обично го намалува животниот век на заболеното лице. Понатамошниот тек зависи од сериозноста на болеста и од времето на дијагностицирање, така што обично не е можно општо предвидување.
Можете да го направите тоа сами
Примарна цел на остеомалација е да се преземат чекори за да се поправи основниот недостаток на витамин Д и калциум. Пациентите треба да ја променат исхраната и да консумираат храна со доволно витамини и минерали. Бананите, оревите, мешунките, рибите, сирењето, јајцата и печурките се докажаа самите себе. Во исто време, треба да се избегнуваат нездрава храна и пијалоци како што се брза храна и алкохол.
Покрај тоа, пациентите со остеомалација треба да го прифатат полесно. Премногу вежбање може да доведе до повреди и фрактури кои бавно заздравуваат поради основното омекнување на коските. Спортските активности треба да се одвиваат само по консултација со ортопедскиот хирург. Се препорачува физиотерапија, што може да биде поддржано со едноставни гимнастички вежби дома. Со остеомалација, здравјето на коските продолжува да се влошува, па затоа заболеното лице треба рано да користи помагало за одење.
Бидејќи страдањата и придружните ограничувања понекогаш можат да влијаат и на психата, пациентите треба да побараат терапија. Разговорите со пријателите и другите погодени лица се корисни. Лекарот може да воспостави контакт со групи за самопомош и, доколку е потребно, да даде совети за понатамошни мерки за самопомош.